- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00735176
De Noorse cervicale artroplastiekproef (NORCAT)
10 januari 2019 bijgewerkt door: Norwegian University of Science and Technology
Behandeling van cervicale radiculopathie met artroplastiek vergeleken met discectomie met fusie en kooi (ACDF. Klinische, radiologische en biomechanische aspecten. Een gerandomiseerde multicenter studie.
De studie zal cervicale artroplastiek vergelijken met cervicale discectomie en fusie, bij de behandeling van cervicale radiculopathie.
De 0-hypothese is dat er geen verschil is tussen de twee methoden bij het vergelijken van primaire en secundaire uitkomstvariabelen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Anterior discectomie en fusie (ACDF) is in Noorwegen momenteel de meest gebruikelijke operatieve methode tegen cervicale radiculopathie, veroorzaakt door hernia en/of spondylose.
In het laatste decennium is cervicale artroplastiek naar voren gekomen als een nieuwe alternatieve operatieve methode.
Er wordt beweerd dat artroplastiek de natuurlijke beweging van de wervelkolom behoudt, waardoor discusaandoening op aangrenzende niveaus wordt voorkomen en betere klinische resultaten worden verkregen.
Deze hypothese is echter nog niet voldoende bewezen.
In onze studie zullen we bewijzen of er een echt verschil is in termen van klinisch effect tussen cervicale artroplastiek en ACDF. We zullen ook de totale kosten van de twee methoden vergelijken, inclusief kosten-utiliteitsanalyses.
Bovendien zullen we de ontwikkeling van ziekte op aangrenzende niveaus bestuderen met behulp van MRI-scans, en de beweging van de cervicale wervelkolom en schijfhoogte analyseren met behulp van Distortion Compensated Roentgen Analysis (DCRA).
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
136
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Trondheim, Noorwegen, 7004
- St. Olavs Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
21 jaar tot 56 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 25 - 60 jaar
- Klinische C6- of C7-wortelradiculopathie met overeenkomstige radiologische bevindingen met of zonder neurologische symptomen
- Mechanisch veroorzaakte pijn die verergert bij fysieke activiteit of een positieve Spurling-test
- Radiologische zenuwwortelcompressie op basis van hernia of spondylose
- NDI =/> 30 procent
- De patiënt heeft niet gereageerd op niet-operatieve behandeling en vertoonde geen teken van verbetering gedurende de laatste 6 weken
Uitsluitingscriteria:
- Aanzienlijke spondylose waarbij meer dan één niveau betrokken is
- Intramedullaire veranderingen op MRI
- Ankylose op aangrenzend niveau
- Klinische verdenking van myelopathie
- Chronisch gegeneraliseerd pijnsyndroom
- Infectie
- Actieve kanker
- Reumatoïde artritis waarbij de cervicale wervelkolom betrokken is
- Eerder trauma waarbij de cervicale wervelkolom betrokken was
- Zwangerschap
- Allergie voor inhoud in kooi/kunstschijf
- Eerdere nekoperatie
- Psychische of somatische ziekte waardoor de patiënt niet geschikt is voor het onderzoek
- De patiënt verstaat noch mondeling noch schriftelijk Noors.
- Misbruik van medicatie/narcotica
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Kunstmatige cervicale schijf
Anterior cervicale discectomie, gevolgd door het inbrengen van de Discover™ kunstmatige cervicale schijf
|
Anterior cervicale discectomie, gevolgd door het inbrengen van de Discover™ kunstmatige cervicale schijf
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: ACDF
Anterior cervicale discectomie en fusie (ACDF)
|
Anterior cervicale discectomie en decompressie, gevolgd door het inbrengen van een PEEK-kooi, die fusie induceert.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
verandering in Neck Disability Index (NDI)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
tot 5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Klinisch effect, gemeten met behulp van EQ5-D, SF-36, numerieke arm-/nekpijnregistratie, dysfagiescore, aantal complicaties/heroperaties/morbiditeit
Tijdsspanne: Preoperatief. Postoperatief: 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar
|
Preoperatief. Postoperatief: 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar
|
|
Gezondheidseconomische aspecten, meten van ziekenhuiskosten, patiëntkosten, eerstelijnszorgkosten en uitvoeren van kostenutiliteitsanalyses.
Tijdsspanne: Postoperatief: 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
|
Postoperatief: 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
|
|
Aangrenzende schijfziekte, gemeten met behulp van MRI-scans.
Tijdsspanne: Maximaal 4 maanden preoperatief. Postoperatief: 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar
|
Maximaal 4 maanden preoperatief. Postoperatief: 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar
|
|
Behoud van cervicale translatie- en rotatiesegmentale beweging, schijfhoogte en dorsoventrale verplaatsing, door gebruik van functionele röntgenfoto's met vervormingsgecompenseerde röntgenanalyse (DCRA)
Tijdsspanne: Preoperatief. Postoperatief: 1 dag, 6 weken, 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar
|
Preoperatief. Postoperatief: 1 dag, 6 weken, 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Øystein P Nygaard, Professor MD, Department of Neurosurgery, St. Olavs Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sundseth J, Jacobsen EA, Kolstad F, Sletteberg RO, Nygaard OP, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Fredriksli OA, Myrseth E, Zwart JA. Heterotopic ossification and clinical outcome in nonconstrained cervical arthroplasty 2 years after surgery: the Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT). Eur Spine J. 2016 Jul;25(7):2271-8. doi: 10.1007/s00586-016-4549-6. Epub 2016 Apr 9.
- Sundseth J, Fredriksli OA, Kolstad F, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Myrseth E, Muller K, Nygaard OP, Zwart JA; NORCAT study group. The Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT): 2-year clinical outcome after single-level cervical arthroplasty versus fusion-a prospective, single-blinded, randomized, controlled multicenter study. Eur Spine J. 2017 Apr;26(4):1225-1235. doi: 10.1007/s00586-016-4922-5. Epub 2016 Dec 23.
- Johansen TO, Sundseth J, Fredriksli OA, Andresen H, Zwart JA, Kolstad F, Pripp AH, Gulati S, Nygaard OP. Effect of Arthroplasty vs Fusion for Patients With Cervical Radiculopathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2119606. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.19606.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 september 2008
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 augustus 2008
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 augustus 2008
Eerst geplaatst (Schatting)
14 augustus 2008
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
11 januari 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 januari 2019
Laatst geverifieerd
1 januari 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 4.2008.211 (REK)
- 18809/2/AMS (Andere identificatie: NSD)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .