- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00735176
Norsk livmorhalsproteseforsøk (NORCAT)
10. januar 2019 oppdatert av: Norwegian University of Science and Technology
Behandling av cervikal radikulopati med artroplastikk sammenlignet med diskektomi med fusjon og bur (ACDF. Kliniske, radiologiske og biomekaniske aspekter. En randomisert multisenterstudie.
Studien vil sammenligne cervikal artroplastikk med cervical discektomi og fusjon, i behandling av cervical radikulopati.
0-hypotesen er at det ikke er noen forskjell mellom de to metodene, når man sammenligner primære og sekundære utfallsvariabler.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fremre diskektomi og fusjon (ACDF) er i Norge i dag den vanligste operasjonsmetoden mot cervikal radikulopati, forårsaket av skiveprolaps og/eller spondylose.
I det siste tiåret har livmorhalsartroplastikk dukket opp som en ny alternativ operasjonsmetode.
Artroplastikk hevdes å bevare den naturlige bevegelsen av ryggraden, og dermed forhindre tilstøtende platesykdom og gi bedre kliniske resultater.
Imidlertid er denne hypotesen ennå ikke tilstrekkelig bevist.
I vår studie vil vi bevise om det er noen reell forskjell når det gjelder klinisk effekt mellom cervikal artroplastikk og ACDF. Vi vil også sammenligne de totale kostnadene for de to metodene, inkludert kostnads-nytteanalyser.
I tillegg vil vi studere utviklingen av tilstøtende nivåsykdom ved bruk av MR-skanninger, og analysere cervikal ryggradsbevegelse og platehøyde ved bruk av Distortion Compensated Roentgen Analysis (DCRA).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
136
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Trondheim, Norge, 7004
- St. Olavs Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
23 år til 58 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 25 - 60 år
- Klinisk C6 eller C7 rotradikulopati med tilsvarende radiologiske funn med eller uten nevrologiske symptomer
- Mekanisk provoserte smerter som forverres ved fysisk aktivitet eller positiv Spurling-test
- Radiologisk nerverotkompresjon på grunnlag av skiveprolaps eller spondylose
- NDI =/> 30 prosent
- Pasienten har ikke respondert på ikke-operativ behandling og ikke vist tegn til bedring de siste 6 ukene
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig spondylose som involverer mer enn ett nivå
- Intramedullære endringer på MR
- Ankylose på tilstøtende nivå
- Klinisk mistanke om myelopati
- Kronisk generalisert smertesyndrom
- Infeksjon
- Aktiv kreft
- Revmatoid artritt som involverer cervical ryggraden
- Tidligere traumer som involverer cervical ryggraden
- Svangerskap
- Allergi mot innhold i bur/kunstig skive
- Tidligere nakkeoperasjon
- Psykisk eller somatisk sykdom som gjør at pasienten ikke er egnet for studiet
- Pasienten forstår ikke norsk muntlig eller skriftlig.
- Misbruk av medisiner/narkotika
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kunstig livmorhalsskive
Fremre cervical discektomi, etterfulgt av innsetting av Discover™ Artificial Cervical Disc
|
Fremre cervical discektomi, etterfulgt av innsetting av Discover™ Artificial Cervical Disc
Andre navn:
|
Aktiv komparator: ACDF
Anterior cervical discektomi og fusjon (ACDF)
|
Fremre cervikal diskektomi og dekompresjon, etterfulgt av innsetting av et PEEK-bur, som induserer fusjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
endring i Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: opptil 5 år
|
opptil 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Klinisk effekt, målt ved bruk av EQ5-D, SF-36, numerisk arm-/nakkesmerteregistrering, dysfagi-skåre, frekvens av komplikasjoner/reoperasjoner/morbiditet
Tidsramme: Preoperativt. Postoperativt: 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år
|
Preoperativt. Postoperativt: 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år
|
Helseøkonomiske aspekter, måling av sykehuskostnader, pasientkostnader, primærhelsetjenestekostnader og utførelse av kostnadsnytteanalyser.
Tidsramme: Postoperativt: 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Postoperativt: 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Tilstøtende nivå skivesykdom, målt ved bruk av MR-skanninger.
Tidsramme: Maks 4 måneder preoperativt. Postoperativt: 1 år, 2 år, 5 år
|
Maks 4 måneder preoperativt. Postoperativt: 1 år, 2 år, 5 år
|
Bevaring av cervikal translasjons- og rotasjonssegmentell bevegelse, skivehøyde og dorsoventral forskyvning, ved bruk av funksjonelle røntgenstråler med Distortion Compensated Roentgen Analysis (DCRA)
Tidsramme: Preoperativt. Postoperativt: 1 dag, 6 uker, 1 år, 2 år, 5 år
|
Preoperativt. Postoperativt: 1 dag, 6 uker, 1 år, 2 år, 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Øystein P Nygaard, Professor MD, Department of Neurosurgery, St. Olavs Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sundseth J, Jacobsen EA, Kolstad F, Sletteberg RO, Nygaard OP, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Fredriksli OA, Myrseth E, Zwart JA. Heterotopic ossification and clinical outcome in nonconstrained cervical arthroplasty 2 years after surgery: the Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT). Eur Spine J. 2016 Jul;25(7):2271-8. doi: 10.1007/s00586-016-4549-6. Epub 2016 Apr 9.
- Sundseth J, Fredriksli OA, Kolstad F, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Myrseth E, Muller K, Nygaard OP, Zwart JA; NORCAT study group. The Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT): 2-year clinical outcome after single-level cervical arthroplasty versus fusion-a prospective, single-blinded, randomized, controlled multicenter study. Eur Spine J. 2017 Apr;26(4):1225-1235. doi: 10.1007/s00586-016-4922-5. Epub 2016 Dec 23.
- Johansen TO, Sundseth J, Fredriksli OA, Andresen H, Zwart JA, Kolstad F, Pripp AH, Gulati S, Nygaard OP. Effect of Arthroplasty vs Fusion for Patients With Cervical Radiculopathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2119606. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.19606.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2008
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. august 2008
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. august 2008
Først lagt ut (Anslag)
14. august 2008
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. januar 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. januar 2019
Sist bekreftet
1. januar 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 4.2008.211 (REK)
- 18809/2/AMS (Annen identifikator: NSD)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Radikulopati, livmorhals
-
Ohio State UniversityMedtronicRekrutteringCervical FusionForente stater
-
Wang YuchengUkjentCervical Spondylose av Cervical TypeKina
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCervical Spine Fusion
-
Research SourcePåmelding etter invitasjonCervical disc sykdomForente stater
-
Ataturk UniversityFullført
-
Duke UniversityUniversity of ArkansasFullført
-
China Medical University HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
NYU Langone HealthFullført
Kliniske studier på Cervikal artroplastikk
-
Archus Orthopedics, Inc.UkjentSmerte i korsryggen | Spinal sykdommer | Lumbal spinal stenose | Spinal stenose | Spondylolistese | Legg smerter
-
William HopkinsonAktiv, ikke rekrutterendeTotal kneartroplastikkForente stater
-
Loma Linda UniversityFullførtNakkesmerterForente stater
-
Universidad Europea de MadridFullført
-
Istanbul UniversityFullført
-
NuVasiveFullført
-
Ochsner Health SystemNorthwell HealthAvsluttetInduksjon av arbeidskraftForente stater
-
Pioneer Surgical Technology, Inc.AvsluttetCervical Intervertebral Disc DegenerasjonStorbritannia
-
Riphah International UniversityFullført