Perhexiline-therapie bij hartfalen met behouden ejectiefractiesyndroom

Tot 50% van de patiënten met symptomen van hartfalen heeft een behouden linkerventrikelejectiefractie (HFpEF-syndroom). De huidige therapie voor systolisch hartfalen is gericht op het induceren van vasodilatatie en het tegengaan van neuro-endocriene activatie. Er is een gebrek aan een corresponderende bewijsbasis voor de behandeling van HEpEF. We hebben eerder aangetoond dat perhexiline, een middel dat de efficiëntie van energieproductie verhoogt door substraatgebruik te verschuiven van vrije vetzuren naar glucose, zeer effectief was in het verbeteren van het inspanningsvermogen, de symptomen en de hartfunctie bij patiënten met systolisch hartfalen. We hebben onlangs ook aangetoond dat energietekort een belangrijke rol speelt in de pathofysiologie van HFpEF. In dit voorstel willen we daarom de effectiviteit van perhexiline onderzoeken bij 70 HFpEF-patiënten, in een gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie van 3 maanden. Na 20 patiënten wordt een tussentijdse analyse gepland.