Tratamiento con perhexilina en la insuficiencia cardíaca con síndrome de fracción de eyección conservada

Hasta el 50% de los pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca tienen una fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada (síndrome HFpEF). La terapia actual para la insuficiencia cardíaca sistólica está dirigida a inducir la vasodilatación y contrarrestar la activación neuroendocrina. Hay una falta de una base de evidencia correspondiente para el tratamiento de HEpEF. Anteriormente, hemos demostrado que la perhexilina, un agente que aumenta la eficiencia de la producción de energía al cambiar la utilización de sustratos de los ácidos grasos libres a la glucosa, fue muy eficaz para mejorar la capacidad de ejercicio, los síntomas y la función cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica. También hemos demostrado recientemente que la deficiencia de energía juega un papel importante en la fisiopatología de la HFpEF. En esta propuesta, por lo tanto, nuestro objetivo es investigar la eficacia de la perhexilina en 70 pacientes con HFpEF, en un ensayo controlado, aleatorizado, doble ciego, de 3 meses. Se planea un análisis intermedio después de 20 pacientes.