Urine-urgentie-uitkomsten na behandeling met Propiverine voor een overactieve blaas

Overactieve blaas (OAB) wordt gedefinieerd als "urgentie, met of zonder aandrangincontinentie, meestal met frequentie en nocturie" bij afwezigheid van lokale pathologische of endocriene factoren. Urgentie wordt gedefinieerd als "de klacht van een plotseling dwingend verlangen om te plassen dat moeilijk uit te stellen is" en een abnormaal gevoel dat duidelijk verschilt van het normale fysiologische gevoel van 'drang om te plassen' dat optreedt tijdens typische blaasvulcycli.

Omdat tot 50% van de patiënten met OAB aandrang ervaart zonder incontinentie, en omdat aandrang het meest hinderlijke symptoom is dat leidt tot gedragsaanpassingen zoals frequent urineren vanwege de angst voor aandrang, is dit het hoeksteensymptoom van OAB dat de diagnose van aandrang aangeeft. OAB.

Hoewel elke effectieve behandeling van OAB het gevoel van urgentie van de patiënt moet verminderen, maakt de subjectieve aard ervan het moeilijk te meten. Daarom werd de klinische werkzaamheid van OAB-behandeling traditioneel gemeten in termen van objectieve surrogaatparameters in plaats van urgentie zelf: bijvoorbeeld verandering in urinaire frequentie, incontinentie-episodes, aantal elektroden en urodynamisch bewezen overactiviteit van de detrusor, die gemakkelijk en kwantificeerbaar konden worden gemeten.

Onlangs zijn er verschillende methoden ontwikkeld die de urgentie meten en die in de klinische praktijk worden gebruikt. De analyse trok echter de klinische betekenis van de resultaten in twijfel; een mogelijke reden hiervoor is het gebrek aan gegevens op basis van urinaire urgentie en het gebruik van gevoelige patiëntgestuurde criteria.

Propiverinehydrochloride (1-methyl-4-piperidyldifenylpropoxyacetaathydrochloride) is een geneesmiddel met een gecombineerde antimuscarine- en calciumantagonistische werking. Eerdere onderzoeken naar de klinische werkzaamheid en veiligheid van propiverine voor de behandeling van patiënten met OAB hebben verbeteringen in urinefrequentie en incontinentie gemeld, maar niet urgent.

Het doel van deze studie was om de werkzaamheid te onderzoeken van een dagelijks regime van propiverine met 20 mg (formulering met onmiddellijke afgifte) bij het verbeteren van de urgentie van baseline tot 12 weken behandeling bij patiënten met OAB.