Esiti di urgenza urinaria dopo il trattamento con propiverina per una vescica iperattiva

La vescica iperattiva (OAB) è definita come "urgenza, con o senza incontinenza da urgenza, solitamente con frequenza e nicturia" in assenza di fattori patologici o endocrini locali. L'urgenza è definita come "la lamentela di un improvviso desiderio irresistibile di urinare che è difficile da differire" e una sensazione anomala che è nettamente diversa dalla normale sensazione fisiologica di "urgenza di urinare" che si verifica durante i tipici cicli di riempimento della vescica.

Poiché fino al 50% dei pazienti con Rubrica fuori rete sperimenta l'urgenza senza incontinenza, e poiché l'urgenza è il sintomo più fastidioso che guida gli adattamenti comportamentali come lo svuotamento frequente a causa della stessa paura dell'urgenza, questo è il sintomo cardine della Rubrica fuori rete che indica la diagnosi di RUBRICA.

Anche se qualsiasi trattamento efficace per l'OAB deve ridurre il senso di urgenza del paziente, la sua natura soggettiva lo rende difficile da misurare. Pertanto, l'efficacia clinica del trattamento OAB è stata tradizionalmente misurata in termini di parametri surrogati oggettivi anziché di urgenza stessa: ad esempio, variazione della frequenza urinaria, episodi di incontinenti, numero di elettrodi e iperattività detrusoriale provata urodinamicamente, che potevano essere misurati facilmente e quantificabili.

Recentemente, diversi metodi che misurano l'urgenza sono stati sviluppati e utilizzati nella pratica clinica. Tuttavia, l'analisi ha messo in dubbio il significato clinico dei risultati; una possibile ragione di ciò è la mancanza di dati basati sull'urgenza urinaria e l'uso di criteri sensibili guidati dal paziente.

La propiverina cloridrato (1-metil-4-piperidil difenilpropossiacetato cloridrato) è un farmaco con azione combinata antimuscarinica e calcio-antagonista. Precedenti studi sull'efficacia clinica e la sicurezza della propiverina per il trattamento di pazienti con OAB hanno riportato miglioramenti nella frequenza urinaria e nell'incontinenza, ma non nell'urgenza.

Lo scopo di questo studio era di esplorare l'efficacia di un regime giornaliero di propiverina a 20 mg (formulazione a rilascio immediato) nel migliorare l'urgenza dal basale a 12 settimane di trattamento nei pazienti con OAB.