- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00919295
Studie van indoleamine 2,3-dioxygenase-activiteit, serumspiegels van cytokines, BDNF, BH4 en mirtazapine-werkzaamheid bij het fibromyalgiesyndroom
Studie van anti-nociceptieve biogene aminestatus, indoleamine 2,3-dioxygenase-activiteit, serumniveaus van cytokines, BDNF, BH4 en mirtazapine-werkzaamheid bij patiënten met Thais fibromyalgiesyndroom.
Deze studie heeft tot doel de anti-nociceptieve biogene aminestatus (serotonine [5-hydroxytryptamine; 5-HT], noradrenaline [NE], dopamine [DA] en hun metabolieten) en de serumspiegels van cytokines, BDNF en BH4 in Thai te onderzoeken. fibromyalgiesyndroom (FMS) patiënten vergeleken met een representatieve Thaise bevolking. De werkzaamheid en de verdraagbaarheid van mirtazapine als monotherapie voor FMS zullen ook worden beoordeeld. Daarnaast zal een proof of concept van de indoleamine 2,3-dioxygenase (IDO) activiteit in FMS worden uitgevoerd.
Het onderzoek zal in drie delen worden verdeeld. In deel I zullen FMS-patiënten van Thaise etniciteit worden onderzocht om het bloed- en/of urinegehalte van anti-nociceptieve biogene amines, cytokines, BDNF en BH4 te bepalen door vergelijking met de demografisch gematchte, maar niet-gerelateerde, gezonde normale controles (HNC). In deel II zullen de FMS-proefpersonen uit deel I-studie gerandomiseerd worden naar geblindeerde therapie met mirtazapine of een identiek lijkende placebo. Er zullen drie behandelingsgroepen zijn (N=1:1:1) voor twee doseringen mirtazapine (15 mg, 30 mg) en placebo die voor het slapen gaan worden gegeven. Het aantal pillen bij baseline en bij vervolgbezoeken zal de naleving documenteren. Standaard uitkomstinstrumenten (vertaald en gevalideerd in de Thaise taal) zullen worden gebruikt bij aanvang en bij elk van de vervolgbezoeken. De co-primaire uitkomstvariabele zijn de veranderingen in de PVAS-score (Page Visual Analog Scale) en pijnresponders (>= 30% PVAS-reductie). Secundaire klinische uitkomstvariabelen die van belang zijn, zijn onder meer depressie, slapeloosheid, angst, fysiek functioneren, ochtendstijfheid, globale beoordeling van de ziektestatus door de patiënt, algemene indruk van verandering door de patiënt, vragenlijst over fibromyalgie-impact (FIQ, kwaliteit van leven en nadelige ervaring). De veranderingen van biogene amine- en IGF-1-concentraties in bloed en/of urine met de behandeling zullen worden onderzocht als secundaire biochemische maatregelen. In deel III wordt de IDO-activiteit van depressieve FMS, niet-depressieve FMS en HNC vergeleken. Bovendien zal het effect van behandeling met mirtazapine op de IDO-activiteit bij depressieve en niet-depressieve FMS-patiënten worden beoordeeld.
Bestudeer de hypothese
- Anti-nociceptieve biogene aminespiegels bij Thaise FMS-patiënten zijn lager dan bij Thaise gezonde normale controle.
- Bij FMS-patiënten kon een hogere IDO-activiteit worden waargenomen.
- Bij FMS-patiënten konden hogere cytokines worden waargenomen.
- Hogere BDNF kon worden waargenomen bij FMS-patiënten.
- Lagere BH4 kon worden waargenomen bij FMS-patiënten.
- Mirtazapine is effectief bij de behandeling van FMS.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thailand, 10700
- Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria voor gerandomiseerde gecontroleerde trial:
- mannelijke of vrouwelijke poliklinische patiënten > 18 jaar, afstammelingen van Thaise ouders
- voldoen aan de criteria voor FMS zoals gedefinieerd door het American College of Rheumatology 1990
- een score van > 4 hebben op de pijn visuele analoge schaal (PVAS)-score bij screening
Uitsluitingscriteria:
- elke ernstige of onstabiele lichamelijke of psychiatrische stoornis
- ontsteking of verwonding of trauma in de voorgaande maand
- middelenmisbruik in het afgelopen jaar
- ernstig zelfmoordrisico
- zwangerschap of borstvoeding
- patiënt heeft een allergische reactie op mirtazapine of een van zijn bestanddelen of ernstige allergische reacties op meerdere medicijnen
- comorbide inflammatoire reumatische aandoeningen
- Gebruik van medicijnen of kruidenmiddelen met CZS-activiteit
- regelmatig gebruik van pijnstillers met uitzondering van paracetamol tot 2 gram/dag
- chronisch gebruik van sedativa/hypnotica
- niet in staat zijn te stoppen met medicijnen die de studieresultaten kunnen beïnvloeden (alle antidepressiva, stemmingsstabilisatoren, antipsychotica, slaapmiddelen zoals hypnotica, kalmerende middelen, sederende antihistaminica en benzodiazepinen, alle analgetica inclusief anticonvulsiva, spierverslappers, stimulerende medicijnen zoals dextroamfetamine en methylfenidaat, andere medicijnen die door de patiënt worden ingenomen voor de behandeling van fibromyalgie
- niet aanwezig kunnen zijn bij het vervolgschema van de studie
- niet akkoord gaan met het vermijden of stabiel handhaven van onconventionele of alternatieve therapieën, zoals Thaise traditionele massage
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: placebo
|
placebo
|
|
Placebo-vergelijker: mirtazapine 15
mirtazapine 15 mg
|
mirtazapine 15 mg of 30 mg tablet per dag voor het slapen gaan gedurende 13 weken
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: mirtazapine 30
mirtazapine 30 mg
|
mirtazapine 15 mg of 30 mg tablet per dag voor het slapen gaan gedurende 13 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De primaire uitkomstmaat voor deel II van deze studie is "verandering ten opzichte van baseline in de ernst van de pijnscore op de visuele analoge schaal (PVAS)" en pijnresponders (>= 30% PVAS-reductie).
Tijdsspanne: dag 7, 21, 35, 63, 91 (dag 0 = eerste dag van aanvang verwachte dosis)
|
dag 7, 21, 35, 63, 91 (dag 0 = eerste dag van aanvang verwachte dosis)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Depressie, slaapkwaliteit, globale beoordeling van de ziektestatus door de patiënt, FIQ, PGIC, kwaliteit van leven, bijwerkingen
Tijdsspanne: dag 7, 21, 35, 63, 91 (dag 0 = de dag waarop de verwachte dosis start)
|
dag 7, 21, 35, 63, 91 (dag 0 = de dag waarop de verwachte dosis start)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Suwimon Yeephu, Faculty of Pharmacy Mahidol University
- Hoofdonderzoeker: Saithip Suttiruksa, Master, Faculty of Pharmacy, Mahidol University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekte
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Spierziekten
- Neuromusculaire aandoeningen
- Syndroom
- Fibromyalgie
- Myofasciale pijnsyndromen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Serotonine 5-HT2-receptorantagonisten
- Serotonine-antagonisten
- Middelen tegen angst
- Serotonine 5-HT3-receptorantagonisten
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Adrenerge alfa-antagonisten
- Adrenerge alfa-2-receptorantagonisten
- Mirtazapine
Andere studie-ID-nummers
- 323/2551(EC4)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .