Gerandomiseerde klinische studie naar behandeling van temporomandibulair gewricht (TMJ) schijfverplaatsing

De effectiviteit van fysiotherapie voor de behandeling van verplaatsing van de voorste schijf zonder vermindering van temporomandibulaire aandoeningen is niet goed gedefinieerd. In dit onderzoek werd de behandelmethode vergeleken met conservatieve spalktherapie. Tweeënvijftig proefpersonen werden willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen: de ene is een spalkbehandelingsgroep en de andere is een gezamenlijke mobilisatie-zelfoefeningsgroep. Elke behandeling werd geëvalueerd aan de hand van vier uitkomstvariabelen: (i) maximale mondopening zonder en (ii) met pijn, (iii) huidige pijnintensiteit, en (iv) beperking van dagelijkse activiteiten. Alle uitkomstvariabelen waren significant verbeterd na acht weken behandeling in de oefengroep. Ondertussen verbeterde de spalkbehandeling drie variabelen, behalve "mondopening met pijn"; de mate van verbetering was echter minder dan die in de oefengroep. Dit resultaat toont aan dat de zelfoefening van de gewrichtsmobilisatie de kaakfunctie verbetert en de pijn verlicht in vergelijking met de spalkbehandeling.