Lokale anesthesie vergelijken met algemene anesthesie voor borstkankerchirurgie

Experimentele en klinische studies hebben aangetoond dat chirurgische trauma's en stress het immuunsysteem beïnvloeden, inclusief zowel de aangeboren als de adaptieve immuunresponsen.

De onderbreking van de homeostase van het immuunsysteem kan de groei en verspreiding van tumoren bevorderen. Er is aangetoond dat minimaal invasieve chirurgische procedures gunstig zijn voor patiënten wat betreft het behoud van een betere systemische immuunfunctie. Verminderde cellulaire immuniteit na algemene anesthesie heeft significante ongewenste effecten op de tumorsurveillance na borstoperaties. De lokale blokkeertechniek zou kunnen voorkomen dat de operatie neuro-endocriene, metabole en cytokinereacties veroorzaakt, wat enkele voordelen zal bieden door een beter behoud van de vroege postoperatieve cellulaire immuunfunctie en de verstoring van de ontstekingsmediatoren te verminderen. Ons onderzoek zal zich richten op de effecten van lokale blokanesthesie op mediatoren die belangrijk kunnen zijn bij ontstekingsreacties, verspreiding, afzetting en voortplanting van tumorcellen in de vroege postoperatieve periode. Even belangrijk is dat de lokale blokkade niet alleen een veilige procedure is, maar ook de behoefte aan postoperatieve opioïden vermindert en misselijkheid na borstkanker voorkomt, wat kan resulteren in aanzienlijk minder ziekenhuisopname en gezondheidskosten. Het is aannemelijk dat remming van de chirurgische respons door lokale blokanesthesie peri-operatieve tumorversterkende factoren en/of mogelijke gunstige effecten van lidocaïne-infiltratie in combinatie met propofol-sedatie als zodanig kan verzwakken om kanker beter onder controle te krijgen.