TRP versus fotoselectieve verdamping voor obstructief goedaardig beheer van prostaathyperplasie (REVAPRO)

Inclusiecriteria:

1. Man, 50 jaar of ouder.
2. American Society of Anesthesiology (ASA) classificatie van fysieke status, klasse 1-3
3. Ondertekende een geïnformeerde toestemming aan het begin van het onderzoek.
4. Patiënten met LUTS geassocieerd met goedaardige prostaatvergroting gedurende meer dan 3 maanden, die een chirurgische behandeling nodig hebben, met ten minste een van de volgende situaties: invaliditeitsscore ≥3, I-PSS ≥12 of volledige urineretentie
5. Qmax ≤12ml/s voor patiënten zonder drain met een geledigd volume > 125 ml.
6. Geschat prostaatgewicht tussen 25 g en 80 g
7. Patiënt vrij van katheter met PVR ≤ 300cc
8. Patiënt zonder nieraandoeningen.
9. Geen verdenking op prostaatkanker bij klinisch onderzoek, inclusief DRE.
10. PSA ≤ 10 ng/ml, met negatieve prostaatbiopten van PSA tussen 4 en 10 ng/ml als de patiënt 75 jaar of jonger is of een levensverwachting heeft van meer dan 10 jaar.
11. Bij antistollings- of antiaggregatietherapie noodzakelijk preoperatief bezoek van de anesthesioloog om de toevoertherapie rond de operatie te bepalen.
12. In het geval van de huidige medische behandeling van BPH, moeten alfablokkers en kruidengeneesmiddelen een week voor de operatie worden stopgezet en moeten 5-alfa-reductaseremmers een maand voor de operatie worden stopgezet.
13. Patiënt moet aangesloten zijn bij de Franse sociale gezondheidszorg of gelijkwaardig

Uitsluitingscriteria:

1. Ongecontroleerde cardiopulmonale aandoening, eerder of recent gediagnosticeerd met standaardmethoden
2. Vastgestelde sfincter detrusor dyssynergie, of myasthenie, multiple sclerose of de ziekte van Parkinson.
3. Geschiedenis van bekkenlaesies met abdominale sluitspierverwonding.
4. Urineweginfectie zonder antibiotica.
5. Patiënt met urinekatheter of suprapubische katheter vanwege een acute urineretentie gekoppeld aan een alternatieve diagnose of een verstoord blaasgevoel.
6. Proefpersoon met neurogene blaas- en/of sluitspierafwijkingen
7. Onderwerp met bevestigde of vermoede maligniteit van de prostaat of de blaas.
8. Eerdere prostaatoperatie.
9. Geschiedenis van blaassteen, ernstige hematurie, urethrale strictuur, blaashalsstenose.
10. Patiënt met een prothese in het proceduregebied
11. Patiënt met een actieve anorectale ziekte
12. Behandeling noodgeval
13. Individu kan de timing en bezoeken bepaald door het protocol niet respecteren.
14. Constitutionele hemostase en stollingsafwijkingen die niet verband houden met orale medicatie
15. Elke ziekte of aandoening van de patiënt die volgens de onderzoeker een contra-indicatie kan zijn voor deelname aan de studie.