TRP versus fotoselektiv fordampning til behandling af obstruktiv benign prostatahyperplasi (REVAPRO)

Inklusionskriterier:

1. Mand, 50 år eller ældre.
2. American Society of Anesthesiology (ASA) klassifikation af fysisk status, klasse 1-3
3. Underskrev et informeret samtykke i begyndelsen af ​​undersøgelsen.
4. Patienter med LUTS forbundet med benign prostataforstørrelse i mere end 3 måneder, der har behov for kirurgisk behandling, med mindst én af følgende situationer: handicapscore ≥3, I-PSS ≥12 eller fuld urinretention
5. Qmax ≤12ml/s for ingen drænede patienter med tømt volumen > 125 ml.
6. Estimeret prostatavægt mellem 25g og 80g
7. Patient fri for kateter med PVR ≤ 300cc
8. Patient uden nyrelidelser.
9. Ingen mistanke om prostatakræft ved klinisk undersøgelse, herunder DRE.
10. PSA ≤ 10 ng/ml, med negative prostatabiopsier af PSA er mellem 4 og 10 ng/ml, hvis patienten er 75 år eller yngre eller har en forventet levetid på mere end 10 år.
11. I tilfælde af antikoagulerings- eller anti-aggregationsbehandling, nødvendigt præoperativt besøg af anæstesilæge for at bestemme forsyningsterapien omkring operationen.
12. I tilfælde af nuværende BPH medicinsk behandling, bør alfablokkere og naturlægemidler stoppes en uge før operationen, og 5-alfa-reduktase-hæmmere bør stoppes en måned før operationen.
13. Patienten skal være tilknyttet det franske sociale sundhedsvæsen eller tilsvarende

Ekskluderingskriterier:

1. Ukontrolleret kardiopulmonal lidelse, tidligere eller for nylig diagnosticeret ved standardmetoder
2. Vurderet sphincter detrusor dyssynergi, eller myasthenia, multipel sklerose eller Parkinsons sygdom.
3. Anamnese med bækkenlæsioner med abdominal lukkemuskelskade.
4. Urinvejsinfektion uden antibiotika.
5. Patient med urinkateter eller suprapubisk kateter på grund af en akut urinretention forbundet med en alternativ diagnose eller nedsat blærefornemmelse.
6. Person med neurogene abnormiteter i blæren og/eller sphincter
7. Person med bekræftet eller mistænkt malignitet i prostata eller blære.
8. Tidligere prostatakirurgi.
9. Anamnese med blæresten, større hæmaturi, urethral striktur, blærehalsstenose.
10. Patienten har en protese i procedureområdet
11. Patient med en aktiv anorektal sygdom
12. Behandling akut
13. Individ ude af stand til at respektere timing og besøg bestemt af protokollen.
14. Konstitutionel hæmostase og koagulationsabnormiteter, der ikke er forbundet med oral medicin
15. Enhver sygdom eller patienttilstand, der kan være en kontraindikation for hans optagelse i undersøgelsen, ifølge investigator.