Studie naar effectieve mydriasis bij te vroeg geboren baby's

Premature baby's moeten oogonderzoeken ondergaan vanaf een leeftijd van ongeveer 4 weken en doorgaan totdat hun netvlies (membraan aan de achterkant van het oog dat licht opvangt en doorgeeft) volgroeid is. Deze examens worden gedaan om te zien of ze ROP hebben ontwikkeld, een ziekte die tot blindheid kan leiden als ze niet wordt behandeld.

De oogarts (oogarts) kijkt door de vergrote pupil (opening aan de voorkant van het oog) om het netvlies te zien. Van het medicijn dat wordt gebruikt om de pupil te verwijden, Cyclomydril, is aangetoond dat het bijwerkingen heeft bij te vroeg geboren baby's. Geen enkele literatuur heeft aangetoond wat de optimale dosis is voor te vroeg geboren baby's. Het beleid van het kinderdagverblijf is om 3 druppels Cyclomydril in elk oog te geven, met tussenpozen van 5 minuten, 45-60 minuten voor een gepland oogonderzoek. We probeerden de dosis te verlagen zonder het examen voor een te kleine pupil uit te stellen.

In het onderzoek wordt elk kind op het moment van het onderzoek gerandomiseerd om ofwel 0, 1 of 2 druppels Cyclomydril in het linkeroog en 3 druppels in het rechteroog te krijgen om als eigen controle te dienen. De zero-drop-groep is gemaakt om het contralaterale (tegenovergestelde oog) effect van 3 druppels in het rechteroog te testen. De grootte van de pupilverwijding wordt gemeten met behulp van de Colvard pupillometer door een pediatrische oogarts-examinator (GVV) die niet was gemaskeerd om de groepsopdracht te bestuderen.

Metingen van de pupilgrootte worden uitgevoerd bij aanvang (vóór enige druppels), 45, 90 en 120 minuten nadat de eerste druppel is gegeven. ROP-screeningonderzoek wordt gedaan bij de eerste gelegenheid om het achterste en perifere netvlies te visualiseren.

Extra druppels worden na 120 minuten gegeven als de waarnemer het examen voor dat punt niet kan voltooien.