- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01056744
Optische coherentietomografie om paclitaxel-eluerende ballonnen en everolimus-eluerende coronaire stents te evalueren (OCTOPUS)
Dekking van endotheliale stents en proliferatie van neo-intima na 6 maanden na implantatie van een coronaire everolimus-eluerende stent in vergelijking met een kale metalen stent die achteraf is verwijd met een paclitaxel-eluerende ballon: een gerandomiseerde studie met behulp van optische coherentietomografie
Achtergrond:
Veiligheidsproblemen met betrekking tot het gebruik van medicijnafgevende stentsystemen (DES) houden meestal verband met late stenttrombose, die wordt vergemakkelijkt door onvolledige stent-endotheliale bedekking. Specifieke informatie over het tijdsverloop en de hoeveelheid endotheliale stutdekking van verschillende DES is vereist om het concept van plaatjesaggregatieremmers na DES-implantatie verder te verfijnen. Optische coherentietomografie (OCT) is in opkomst als een nieuwe gouden standaard voor endovasculaire beeldvorming van stents, progressie van atherosclerose, kwetsbare plaque en neointimale proliferatie. Er zijn momenteel zeer beperkte OCT-gegevens beschikbaar over de endotheliale dekking van DES. Doel van deze studie is een vergelijkende evaluatie van XIENCE V® everolimus eluting stent (Abbot Vascular) en van de bare metal stent (BMS) Coroflex® Blue gepostdilaterd met de drug-eluting balloon (DEB) SeQuent® Please (paclitaxel-eluting balloon, B. Braun Melsungen AG) in termen van endotheliale dekking en neointimale proliferatie met behulp van OCT.
Studieontwerp:
Een aantal van 80 patiënten gepland voor electieve percutane coronaire interventie (PCI) met een native coronaire stenose die geschikt is voor DES-implantatie en OCT-beeldvorming, wordt openlijk 1:1 gerandomiseerd naar XIENCE V® of Coroflex® Blue/Sequent® Please. De studie wordt prospectief uitgevoerd in een universitair hoogvolume PCI-centrum met OCT-expertise (Jena, Duitsland). Angiografische follow-up en OCT-beeldvorming met gemotoriseerde pull-back bij 1 mm/s zijn gepland bij alle patiënten 6 maanden na implantatie van de onderzoeksstents. OCT-eindpunten zijn: (1) endotheliale bedekking, uitgedrukt als % stutten zonder bedekking en % stentlengte met niet-bedekt stutten, en respectievelijk (2) neointimale proliferatie, gegeven als % neointimale volumetrische proliferatie binnen de hele stent en ook als focaal piek% neointimale gebiedsproliferatie. De studie is niet gericht op klinische eindpunten, namelijk: subacute of late stenttrombose en noodzaak van revascularisatie van het stentsegment. Gezien het hoge aantal metingen (15 dwarsdoorsnedebeelden / stentlengte van 1 mm), zullen OCT-eindpunten waarschijnlijk significant worden op het niveau P < 0,05, zelfs bij een follow-up uitvalpercentage tot 20%.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Jena, Duitsland, 07740
- University Hospital of Jena, 1st Medical Department, Division of Cardiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gevestigde indicatie voor PCI volgens de richtlijnen van American Heart Association en American College of Cardiology
- Leeftijd > 18 jaar, schriftelijke toestemming
- Inheemse coronaire laesie geschikt voor stentplaatsing en OCT-beeldvorming
Uitsluitingscriteria:
Algemene uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap en borstvoeding moeder
- Comorbiditeit met een geschatte levensverwachting van < 50% op 1 jaar
- Geplande grote operatie in de komende 6 maanden
- Niet in staat om geïnformeerde schriftelijke toestemming te geven of niet-naleving
- Deelname aan andere PCI-studie
Procedurele uitsluitingscriteria:
- Acute coronaire syndromen en cardiogene shock
- Eerdere subacute of late coronaire stenttrombose
- Bekende niet-reactiviteit / allergie voor aspirine of thienopyridines
- Bekende allergie tegen everolimus of tegen taxolderivaten
Angiografische uitsluitingscriteria:
- Oorzaaklaesie binnen de proximale 10 mm van de rechter of linker kransslagader
- Saphenous adertransplantaten
- Geschatte stentlengte > 30 mm
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: DES
Implantatie van een XIENCE® V everolimus eluting coronaire stent (drug-eluting stent, DES)
|
Percutane coronaire interventie met implantatie van ofwel: - een XIENCE® V everolimus uitwassende coronaire stent in een van de volgende maten: 3,0 x 18 mm, 3,0 x 28 mm, 2,5 x 18 mm, 2,5 x 28 mm (DES-groep), of: - een Coroflex Blue® coronaire stent na verwijding met een Sequent Please® paclitaxel-afgevende ballon in een van de volgende maatcombinaties (stent/ballon): 3,0 x 16 mm / 3,0 x 20 mm, 3,0 x 25 mm / 3,0 x 30 mm, 2,5 x 16 mm / 2,5 x 20 mm, 2,5 x 25 mm / 2,5 x 30 mm (BMS/DEB-groep)
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: GBS/DEB
Implantatie van een Coroflex Blue® coronaire stent (bare metalen stent, BMS) na verwijding met een Sequent Please® paclitaxel-eluting ballon (drug-eluting balloon, DEB)
|
Percutane coronaire interventie met implantatie van ofwel: - een XIENCE® V everolimus uitwassende coronaire stent in een van de volgende maten: 3,0 x 18 mm, 3,0 x 28 mm, 2,5 x 18 mm, 2,5 x 28 mm (DES-groep), of: - een Coroflex Blue® coronaire stent na verwijding met een Sequent Please® paclitaxel-afgevende ballon in een van de volgende maatcombinaties (stent/ballon): 3,0 x 16 mm / 3,0 x 20 mm, 3,0 x 25 mm / 3,0 x 30 mm, 2,5 x 16 mm / 2,5 x 20 mm, 2,5 x 25 mm / 2,5 x 30 mm (BMS/DEB-groep)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Endotheliale bedekking van de stentstutten beoordeeld door optische coherentietomografie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Neointimale proliferatie binnen de stent beoordeeld door optische coherentietomografie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Subacute of late trombose van de onderzoeksstent
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Behoefte aan revascularisatie van het bloedvatsegment dat de onderzoeksstent bevat
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Tudor C Poerner, MD, PhD, Jena University Hospital
- Studie stoel: Hans R Figulla, Professor, Jena University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Poerner TC, Otto S, Gassdorf J, Nitsche K, Janiak F, Scheller B, Goebel B, Jung C, Figulla HR. Stent coverage and neointimal proliferation in bare metal stents postdilated with a Paclitaxel-eluting balloon versus everolimus-eluting stents: prospective randomized study using optical coherence tomography at 6-month follow-up. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Dec;7(6):760-7. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001146. Epub 2014 Nov 4.
- Poerner TC, Otto S, Gassdorf J, Janiak F, Danzer C, Ferrari M, Figulla HR. A prospective randomised study using optical coherence tomography to assess endothelial coverage and neointimal proliferation at 6-months after implantation of a coronary everolimus-eluting stent compared with a bare metal stent postdilated with a paclitaxel-eluting balloon (OCTOPUS Trial): rationale, design and methods. EuroIntervention. 2011 May;7 Suppl K:K93-9. doi: 10.4244/EIJV7SKA16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- UKJ-TCP-1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .