- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01056744
Оптическая когерентная томография для оценки баллонов, выделяющих паклитаксел, и коронарных стентов, выделяющих эверолимус (OCTOPUS)
Покрытие эндотелиальным стентом и неоинтимальная пролиферация через 6 месяцев после имплантации коронарного стента, выделяющего эверолимус, по сравнению с голым металлическим стентом, постдилатированным баллоном, выделяющим паклитаксел: рандомизированное исследование с использованием оптической когерентной томографии
Задний план:
Проблемы безопасности, связанные с использованием стент-систем с лекарственным покрытием (СЛП), в основном связаны с поздним тромбозом стента, которому способствует неполное эндотелиальное покрытие стента. Для дальнейшего уточнения концепции антитромбоцитарной терапии после имплантации СЛП требуется конкретная информация о динамике и степени покрытия эндотелиальной стойкой различных СЛП. Оптическая когерентная томография (ОКТ) становится новым золотым стандартом эндоваскулярной визуализации стентов, прогрессирования атеросклероза, уязвимых бляшек и неоинтимальной пролиферации. В настоящее время доступны очень ограниченные данные ОКТ об эндотелиальном покрытии СЛП. Целью данного исследования является сравнительная оценка стента XIENCE V®, выделяющего эверолимус (Abbot Vascular), и стента из чистого металла (BMS) Coroflex® Blue, постдилатированного баллоном с лекарственным покрытием (DEB) SeQuent® Please (баллон, выделяющий паклитаксел, B. Braun Melsungen AG) с точки зрения эндотелиального покрытия и неоинтимальной пролиферации с помощью ОКТ.
Дизайн исследования:
80 пациентов, которым назначено плановое чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) с нативным стенозом коронарных артерий, подходящим для имплантации СЛП и ОКТ, были открыто рандомизированы в соотношении 1:1 либо в группу XIENCE V®, либо в группу Coroflex® Blue/Sequent® Please. Исследование проспективно проводится в крупномасштабном университетском центре ЧКВ с опытом ОКТ (Йена, Германия). Ангиографическое наблюдение и ОКТ с моторизованным отводом со скоростью 1 мм/с запланированы у всех пациентов через 6 месяцев после имплантации исследуемых стентов. Конечными точками ОКТ являются: (1) эндотелиальное покрытие, выраженное в % неспиралей без покрытия и % длины стента, содержащего непокрытые стержни, и соответственно (2) неоинтимальная пролиферация, выраженная в виде % неоинтимальной объемной пролиферации в пределах всего стента, а также как фокальная пик % пролиферации неоинтимальной области. Исследование не рассчитано на клинические конечные точки, а именно: подострый или поздний тромбоз стента и необходимость реваскуляризации сегмента стента. Учитывая большое количество измерений (15 изображений поперечных сечений/длина стента 1 мм), конечные точки ОКТ, вероятно, достигнут значимости на уровне P < 0,05 даже при частоте выбывания до 20%.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Jena, Германия, 07740
- University Hospital of Jena, 1st Medical Department, Division of Cardiology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Установленные показания к ЧКВ в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов.
- Возраст > 18 лет, письменное согласие
- Собственное коронарное поражение, подходящее для установки стента и визуализации ОКТ
Критерий исключения:
Общие критерии исключения:
- Беременность и кормящая мать
- Сопутствующая патология с расчетной ожидаемой продолжительностью жизни < 50 % в течение 1 года.
- Плановая серьезная операция в ближайшие 6 месяцев
- Неспособность дать информированное письменное согласие или несоблюдение
- Участие в другом исследовании ЧКВ
Процедурные критерии исключения:
- Острые коронарные синдромы и кардиогенный шок
- Подострый или поздний тромбоз коронарного стента в анамнезе
- Известная нечувствительность/аллергия на аспирин или тиенопиридины
- Известная аллергия на эверолимус или производные таксола
Ангиографические критерии исключения:
- Виновник поражения в пределах проксимальных 10 мм правой или левой коронарной артерии
- Трансплантаты подкожной вены
- Расчетная длина стента > 30 мм
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: ДЕС
Имплантация коронарного стента с покрытием из эверолимуса XIENCE® V (стент с лекарственным покрытием, DES)
|
Чрескожное коронарное вмешательство с имплантацией: - коронарный стент с элюирующим эверолимусом XIENCE® V одного из следующих размеров: 3,0 x 18 мм, 3,0 x 28 мм, 2,5 x 18 мм, 2,5 x 28 мм (группа DES), или: - коронарный стент Coroflex Blue®, постдилатированный баллоном Sequent Please®, выделяющим паклитаксел, в одной из следующих комбинаций размеров (стент/баллон): 3,0 x 16 мм / 3,0 x 20 мм, 3,0 x 25 мм / 3,0 x 30 мм, 2,5 x 16 мм / 2,5 x 20 мм, 2,5 x 25 мм / 2,5 x 30 мм (группа BMS/DEB)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: БМС/ДЭБ
Имплантация коронарного стента Coroflex Blue® (голометаллический стент, BMS) с постдилатацией баллоном с паклитакселом Sequent Please® (баллон с лекарственным покрытием, DEB)
|
Чрескожное коронарное вмешательство с имплантацией: - коронарный стент с элюирующим эверолимусом XIENCE® V одного из следующих размеров: 3,0 x 18 мм, 3,0 x 28 мм, 2,5 x 18 мм, 2,5 x 28 мм (группа DES), или: - коронарный стент Coroflex Blue®, постдилатированный баллоном Sequent Please®, выделяющим паклитаксел, в одной из следующих комбинаций размеров (стент/баллон): 3,0 x 16 мм / 3,0 x 20 мм, 3,0 x 25 мм / 3,0 x 30 мм, 2,5 x 16 мм / 2,5 x 20 мм, 2,5 x 25 мм / 2,5 x 30 мм (группа BMS/DEB)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Эндотелиальное покрытие стержней стента, оцененное с помощью оптической когерентной томографии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Неоинтимальная пролиферация внутри стента, оцененная с помощью оптической когерентной томографии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Подострый или поздний тромбоз исследуемого стента
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Необходимость реваскуляризации сегмента сосуда, содержащего исследуемый стент
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Tudor C Poerner, MD, PhD, Jena University Hospital
- Учебный стул: Hans R Figulla, Professor, Jena University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Poerner TC, Otto S, Gassdorf J, Nitsche K, Janiak F, Scheller B, Goebel B, Jung C, Figulla HR. Stent coverage and neointimal proliferation in bare metal stents postdilated with a Paclitaxel-eluting balloon versus everolimus-eluting stents: prospective randomized study using optical coherence tomography at 6-month follow-up. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Dec;7(6):760-7. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001146. Epub 2014 Nov 4.
- Poerner TC, Otto S, Gassdorf J, Janiak F, Danzer C, Ferrari M, Figulla HR. A prospective randomised study using optical coherence tomography to assess endothelial coverage and neointimal proliferation at 6-months after implantation of a coronary everolimus-eluting stent compared with a bare metal stent postdilated with a paclitaxel-eluting balloon (OCTOPUS Trial): rationale, design and methods. EuroIntervention. 2011 May;7 Suppl K:K93-9. doi: 10.4244/EIJV7SKA16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- UKJ-TCP-1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .