- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01066741
Preventie van door straling geïnduceerde ernstige orale mucositis bij mondholte-, orofarynx-, hypofarynx- en cavumkanker
Gerandomiseerde evaluatie van een fytofarmaceutisch middel ter preventie van ernstige orale mucositis bij patiënten die radiotherapie krijgen voor mondholte-, orofarynx-, hypofarynx- of cavumkanker
Het doel van deze studie is het evalueren van het voordeel van een mondwater met een fytofarmaceutisch preparaat, Homeodent®, in vergelijking met een mondwateroplossing die natriumbicarbonaat bevat, voor de preventie van ernstige mucositis (graad ≥3, RTOG-classificatie) bij patiënten die worden bestraald voor de mondholte. , orofarynx-, hypofarynx- of cavumkanker.
Dit is een gecontroleerde, gerandomiseerde, enkelblinde fase III-studie. De geschatte opnameperiode is ongeveer 24 maanden. Het aantal patiënten dat nodig is voor deze monocentrische studie is 330 (165 per arm).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Lyon, Frankrijk
- Centre Léon Bérard
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënt van ≥ 18 jaar
- ECOG PS ≤ 2
- Patiënt met mondholte en/of orofarynx en/of hypofarynx en/of cavum epidermoid carcinoom, ongeacht het stadium
- Patiënt krijgt een minimale stralingsdosis van 60 Gy
- Geplande bestraling van minimaal 1/3 van het mondslijmvlies en/of orofarynx
- Verplichte aansluiting bij een zorgverzekering
- Ondertekende, schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere bestraling van het mondslijmvlies en/of orofarynx
- Reeds bestaande mucositis
- Zwangere of zogende vrouw (negatieve serum- of urinaire zwangerschapstest voor vrouwen die zwanger kunnen worden)
- Patiënt opgenomen in een andere studie met inbegrip van experimentele radiotherapie die mogelijk toxisch is voor het slijmvlies
- moeilijke opvolging van de patiënt
- patiënt beroofd van burgerrechten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Homeodent®
Mondspoeling met Homeodent® wordt gestart op de eerste dag van de bestraling, daarna voortgezet tot het einde van de bestralingsperiode of tot het optreden van graad ≥3 mucositis.
In het geval van graad ≥3 mucositis, wordt patiënten geïnstrueerd om hun mond te spoelen met een natriumbicarbonaatoplossing totdat de mucositis volledig is verdwenen of tot het einde van de bestraling.
|
Twee minuten mondspoeling met 5 ml oplossing verdund in 125 ml water, 3 keer per dag na de maaltijd en tandenpoetsen.
|
|
Actieve vergelijker: 1,4% natriumbicarbonaatoplossing
Mondspoeling met natriumbicarbonaat wordt gestart op de eerste dag van de bestraling en voortgezet tot het einde van de bestralingsperiode. In geval van mucositis graad ≥3 wordt mondspoeling voortgezet totdat de mucositis volledig is verdwenen of tot het einde van de bestraling. In beide armen kunnen patiënten na het einde van de bestraling worden behandeld met een natriumbicarbonaatoplossing totdat de mucositis volledig is verdwenen. |
Twee minuten mondspoeling met 125 ml oplossing, 3 keer per dag na de maaltijd en tandenpoetsen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Frequentie van optreden van graad ≥ 3 (RTOG-classificatie) mucositis tijdens bestraling (alleen het eerste optreden wordt gerapporteerd)
Tijdsspanne: Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage graad ≥2 mucositis
Tijdsspanne: Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
|
Percentage infectie met mycose en herpesvirus
Tijdsspanne: Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
|
Gebruikssnelheid van symptomatische behandeling bij het optreden van mucositis
Tijdsspanne: Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
|
Snelheid en duur van onderbreking van de bestralingsbehandeling voor toxiciteit
Tijdsspanne: Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
|
stralingsdosis, duur van mucositis graad ≥3, maximaal gewichtsverlies en maximaal niveau van orale pijn bij mucositis graad ≥3.
Tijdsspanne: tijdens het optreden van mucositis graad ≥3
|
tijdens het optreden van mucositis graad ≥3
|
|
Behandelingstolerantie beoordeeld door middel van een tevredenheidsvragenlijst en evaluatie van therapietrouw
Tijdsspanne: tijdens medicatietoediening
|
tijdens medicatietoediening
|
|
Voedingsinname, geschat aan de hand van calorie-inname en de Detsky-score, en snelheid van enterale en/of parenterale voeding, in geval van toxiciteit tijdens bestraling
Tijdsspanne: tijdens de periode van toxiciteit
|
tijdens de periode van toxiciteit
|
|
Mate van overeenstemming tussen de radiotherapeut-oncoloog en de stomatoloog voor het opsporen van graad ≥2 (RTOG classificatie) mucositis
Tijdsspanne: Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
Aan het einde van de bestralingsperiode (6 weken)
|
|
Evaluatie van de kosten van de behandeling van ernstige mucositis
Tijdsspanne: tijdens en tot het einde van de behandeling van ernstige mucositis
|
tijdens en tot het einde van de behandeling van ernstige mucositis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pascal POMMIER, Centre Léon Bérard, Lyon
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Trotti A, Bellm LA, Epstein JB, Frame D, Fuchs HJ, Gwede CK, Komaroff E, Nalysnyk L, Zilberberg MD. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiother Oncol. 2003 Mar;66(3):253-62. doi: 10.1016/s0167-8140(02)00404-8.
- Duncan GG, Epstein JB, Tu D, El Sayed S, Bezjak A, Ottaway J, Pater J; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Quality of life, mucositis, and xerostomia from radiotherapy for head and neck cancers: a report from the NCIC CTG HN2 randomized trial of an antimicrobial lozenge to prevent mucositis. Head Neck. 2005 May;27(5):421-8. doi: 10.1002/hed.20162.
- Epstein JB, Silverman S Jr, Paggiarino DA, Crockett S, Schubert MM, Senzer NN, Lockhart PB, Gallagher MJ, Peterson DE, Leveque FG. Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis: results from a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Cancer. 2001 Aug 15;92(4):875-85. doi: 10.1002/1097-0142(20010815)92:43.0.co;2-1.
- Scully C, Epstein J, Sonis S. Oral mucositis: a challenging complication of radiotherapy, chemotherapy, and radiochemotherapy: part 1, pathogenesis and prophylaxis of mucositis. Head Neck. 2003 Dec;25(12):1057-70. doi: 10.1002/hed.10318.
- Scully C, Epstein J, Sonis S. Oral mucositis: a challenging complication of radiotherapy, chemotherapy, and radiochemotherapy. Part 2: diagnosis and management of mucositis. Head Neck. 2004 Jan;26(1):77-84. doi: 10.1002/hed.10326.
- Lapeyre M, Charra-Brunaud C, Kaminsky MC, Geoffrois L, Dolivet G, Toussaint B, Maire F, Pourel N, Simon M, Marchal C, Bey P. [Management of mucositis following radiotherapy for head and neck cancers]. Cancer Radiother. 2001 Nov;5 Suppl 1:121s-130s. French.
- Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB. Interventions for treating oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD001973. doi: 10.1002/14651858.CD001973.pub2.
- Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB. Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD000978. doi: 10.1002/14651858.CD000978.pub2.
- Trotti A, Garden A, Warde P, Symonds P, Langer C, Redman R, Pajak TF, Fleming TR, Henke M, Bourhis J, Rosenthal DI, Junor E, Cmelak A, Sheehan F, Pulliam J, Devitt-Risse P, Fuchs H, Chambers M, O'Sullivan B, Ang KK. A multinational, randomized phase III trial of iseganan HCl oral solution for reducing the severity of oral mucositis in patients receiving radiotherapy for head-and-neck malignancy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 1;58(3):674-81. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01627-4.
- El-Sayed S, Nabid A, Shelley W, Hay J, Balogh J, Gelinas M, MacKenzie R, Read N, Berthelet E, Lau H, Epstein J, Delvecchio P, Ganguly PK, Wong F, Burns P, Tu D, Pater J. Prophylaxis of radiation-associated mucositis in conventionally treated patients with head and neck cancer: a double-blind, phase III, randomized, controlled trial evaluating the clinical efficacy of an antimicrobial lozenge using a validated mucositis scoring system. J Clin Oncol. 2002 Oct 1;20(19):3956-63. doi: 10.1200/JCO.2002.05.046.
- Dodd MJ, Miaskowski C, Greenspan D, MacPhail L, Shih AS, Shiba G, Facione N, Paul SM. Radiation-induced mucositis: a randomized clinical trial of micronized sucralfate versus salt & soda mouthwashes. Cancer Invest. 2003;21(1):21-33. doi: 10.1081/cnv-120016400.
- Stokman MA, Spijkervet FK, Burlage FR, Dijkstra PU, Manson WL, de Vries EG, Roodenburg JL. Oral mucositis and selective elimination of oral flora in head and neck cancer patients receiving radiotherapy: a double-blind randomised clinical trial. Br J Cancer. 2003 Apr 7;88(7):1012-6. doi: 10.1038/sj.bjc.6600824.
- Saarilahti K, Kajanti M, Joensuu T, Kouri M, Joensuu H. Comparison of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and sucralfate mouthwashes in the prevention of radiation-induced mucositis: a double-blind prospective randomized phase III study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Oct 1;54(2):479-85. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02935-8.
- Warde P, O'Sullivan B, Aslanidis J, Kroll B, Lockwood G, Waldron J, Payne D, Bayley A, Ringash J, Kim J, Liu FF, Maxymiw W, Sprague S, Cummings BJ. A Phase III placebo-controlled trial of oral pilocarpine in patients undergoing radiotherapy for head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Sep 1;54(1):9-13. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02890-0.
- Ertekin MV, Koc M, Karslioglu I, Sezen O. Zinc sulfate in the prevention of radiation-induced oropharyngeal mucositis: a prospective, placebo-controlled, randomized study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jan 1;58(1):167-74. doi: 10.1016/s0360-3016(03)01562-1.
- Maiche AG, Grohn P, Maki-Hokkonen H. Effect of chamomile cream and almond ointment on acute radiation skin reaction. Acta Oncol. 1991;30(3):395-6. doi: 10.3109/02841869109092392. No abstract available.
- Fidler P, Loprinzi CL, O'Fallon JR, Leitch JM, Lee JK, Hayes DL, Novotny P, Clemens-Schutjer D, Bartel J, Michalak JC. Prospective evaluation of a chamomile mouthwash for prevention of 5-FU-induced oral mucositis. Cancer. 1996 Feb 1;77(3):522-5. doi: 10.1002/(SICI)1097-0142(19960201)77:33.0.CO;2-6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gastro-enteritis
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Faryngeale ziekten
- Stomatognatische ziekten
- KNO-ziekten
- Mondziekten
- Mucositis
- Orofaryngeale neoplasmata
- Stomatitis
Andere studie-ID-nummers
- HOMEODENT
- ET2006-042
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .