- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01066741
Forebyggelse af strålingsinduceret svær oral mucositis i mundhulen, oropharynx, hypopharynx og cavumcancer
Randomiseret evaluering af et phytopharmaceutisk middel til forebyggelse af svær oral mucositis hos patienter, der modtager strålebehandling for mundhule-, oropharynx-, hypopharynx- eller cavumcancer
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere fordelen ved en mundskyl med et fytofarmaceutisk præparat, Homeodent®, sammenlignet med en mundskylleopløsning indeholdende natriumbicarbonat, til forebyggelse af svær slimhindebetændelse (grad ≥3, RTOG-klassificering) hos patienter, der får bestråling til mundhulen , oropharynx, hypopharynx eller cavum cancer.
Dette er en fase III, kontrolleret, randomiseret, enkelt blind undersøgelse. Den estimerede inklusionsperiode er cirka 24 måneder. Antallet af patienter, der kræves i denne monocentriske undersøgelse, er 330 (165 pr. arm).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrig
- Centre Léon Bérard
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlig eller kvindelig patient i alderen ≥ 18 år
- ECOG PS ≤ 2
- Patient med mundhule og/eller oropharynx og/eller hypopharynx og/eller cavum epidermoid karcinom, uanset stadiet
- Patient, der modtager en minimum stråledosis på 60 Gy
- Planlagt strålebehandling til mindst 1/3 af mundslimhinden og/eller mundsvælget
- Obligatorisk tilslutning til et sygesikringssystem
- Underskrevet, skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere bestråling af mundslimhinden og/eller mundhulen
- Eksisterende mucositis
- Gravid eller ammende kvinde (negativ serum- eller uringraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder)
- Patient inkluderet i en anden undersøgelse, inklusive eksperimentel strålebehandling, muligvis giftig for slimhinden
- vanskelig opfølgning af patienten
- patient frataget borgerrettigheder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Homeodent®
Mundskyl med Homeodent® påbegyndes på den første dag af bestrålingen, derefter fortsættes indtil slutningen af bestrålingsperioden eller indtil forekomsten af grad ≥3 mucositis.
I tilfælde af grad ≥3 mucositis instrueres patienterne i at skylle mund med natriumbicarbonatopløsning indtil fuldstændig forsvinden af mucositis eller indtil slutningen af bestrålingen.
|
To-minutters mundskyl med 5 ml opløsning fortyndet i 125 ml vand, 3 gange dagligt efter måltider og tandbørstning.
|
|
Aktiv komparator: 1,4 % natriumbicarbonatopløsning
Mundskylning med natriumhydrogencarbonat påbegyndes på den første dag af bestrålingen og fortsættes derefter indtil slutningen af bestrålingsperioden. I tilfælde af grad ≥3 mucositis fortsættes mundskylningen indtil fuldstændig forsvinden af mucositis eller indtil slutningen af bestrålingen. I begge arme kan patienter efter endt bestråling modtage behandling med natriumbicarbonatopløsning indtil fuldstændig forsvinden af slimhinden. |
To minutters mundskyl med 125 ml opløsning, 3 gange dagligt efter måltider og tandbørstning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppighed af forekomst af grad ≥ 3 (RTOG-klassificering) mucositis under bestråling (kun den første forekomst vil blive rapporteret)
Tidsramme: Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Graden ≥2 mucositis
Tidsramme: Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
|
Hyppighed af mykose- og herpesvirusinfektion
Tidsramme: Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
|
Anvendelseshastighed for symptomatisk behandling i tilfælde af forekomst af mucositis
Tidsramme: Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
|
Hyppighed og varighed af strålebehandlingsafbrydelse på grund af toksicitet
Tidsramme: Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
|
stråledosis, varighed af grad ≥3 mucositis, maksimalt vægttab og maksimalt niveau af orale smerter ved grad ≥3 mucositis.
Tidsramme: under forekomsten af grad≥3 mucositis
|
under forekomsten af grad≥3 mucositis
|
|
Behandlingstolerance vurderet gennem et tilfredshedsspørgeskema og evaluering af compliance
Tidsramme: under medicinadministration
|
under medicinadministration
|
|
Ernæringsindtag, estimeret ved hjælp af kalorieindtag og Detsky-scoren, og rate af enteral og/eller parenteral ernæring i tilfælde af toksicitet under bestråling
Tidsramme: i toksicitetsperioden
|
i toksicitetsperioden
|
|
Overensstemmelsesgrad mellem strålingsonkologen og stomatologen for påvisning af grad ≥2 (RTOG-klassifikation) mucositis
Tidsramme: Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
Ved afslutningen af bestrålingsperioden (6 uger)
|
|
Evaluering af omkostningerne ved behandling af svær mucositis
Tidsramme: under og indtil afslutningen af alvorlig mucositisbehandling
|
under og indtil afslutningen af alvorlig mucositisbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pascal POMMIER, Centre Leon Berard, Lyon
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Trotti A, Bellm LA, Epstein JB, Frame D, Fuchs HJ, Gwede CK, Komaroff E, Nalysnyk L, Zilberberg MD. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiother Oncol. 2003 Mar;66(3):253-62. doi: 10.1016/s0167-8140(02)00404-8.
- Duncan GG, Epstein JB, Tu D, El Sayed S, Bezjak A, Ottaway J, Pater J; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Quality of life, mucositis, and xerostomia from radiotherapy for head and neck cancers: a report from the NCIC CTG HN2 randomized trial of an antimicrobial lozenge to prevent mucositis. Head Neck. 2005 May;27(5):421-8. doi: 10.1002/hed.20162.
- Epstein JB, Silverman S Jr, Paggiarino DA, Crockett S, Schubert MM, Senzer NN, Lockhart PB, Gallagher MJ, Peterson DE, Leveque FG. Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis: results from a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Cancer. 2001 Aug 15;92(4):875-85. doi: 10.1002/1097-0142(20010815)92:43.0.co;2-1.
- Scully C, Epstein J, Sonis S. Oral mucositis: a challenging complication of radiotherapy, chemotherapy, and radiochemotherapy: part 1, pathogenesis and prophylaxis of mucositis. Head Neck. 2003 Dec;25(12):1057-70. doi: 10.1002/hed.10318.
- Scully C, Epstein J, Sonis S. Oral mucositis: a challenging complication of radiotherapy, chemotherapy, and radiochemotherapy. Part 2: diagnosis and management of mucositis. Head Neck. 2004 Jan;26(1):77-84. doi: 10.1002/hed.10326.
- Lapeyre M, Charra-Brunaud C, Kaminsky MC, Geoffrois L, Dolivet G, Toussaint B, Maire F, Pourel N, Simon M, Marchal C, Bey P. [Management of mucositis following radiotherapy for head and neck cancers]. Cancer Radiother. 2001 Nov;5 Suppl 1:121s-130s. French.
- Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB. Interventions for treating oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD001973. doi: 10.1002/14651858.CD001973.pub2.
- Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB. Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD000978. doi: 10.1002/14651858.CD000978.pub2.
- Trotti A, Garden A, Warde P, Symonds P, Langer C, Redman R, Pajak TF, Fleming TR, Henke M, Bourhis J, Rosenthal DI, Junor E, Cmelak A, Sheehan F, Pulliam J, Devitt-Risse P, Fuchs H, Chambers M, O'Sullivan B, Ang KK. A multinational, randomized phase III trial of iseganan HCl oral solution for reducing the severity of oral mucositis in patients receiving radiotherapy for head-and-neck malignancy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 1;58(3):674-81. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01627-4.
- El-Sayed S, Nabid A, Shelley W, Hay J, Balogh J, Gelinas M, MacKenzie R, Read N, Berthelet E, Lau H, Epstein J, Delvecchio P, Ganguly PK, Wong F, Burns P, Tu D, Pater J. Prophylaxis of radiation-associated mucositis in conventionally treated patients with head and neck cancer: a double-blind, phase III, randomized, controlled trial evaluating the clinical efficacy of an antimicrobial lozenge using a validated mucositis scoring system. J Clin Oncol. 2002 Oct 1;20(19):3956-63. doi: 10.1200/JCO.2002.05.046.
- Dodd MJ, Miaskowski C, Greenspan D, MacPhail L, Shih AS, Shiba G, Facione N, Paul SM. Radiation-induced mucositis: a randomized clinical trial of micronized sucralfate versus salt & soda mouthwashes. Cancer Invest. 2003;21(1):21-33. doi: 10.1081/cnv-120016400.
- Stokman MA, Spijkervet FK, Burlage FR, Dijkstra PU, Manson WL, de Vries EG, Roodenburg JL. Oral mucositis and selective elimination of oral flora in head and neck cancer patients receiving radiotherapy: a double-blind randomised clinical trial. Br J Cancer. 2003 Apr 7;88(7):1012-6. doi: 10.1038/sj.bjc.6600824.
- Saarilahti K, Kajanti M, Joensuu T, Kouri M, Joensuu H. Comparison of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and sucralfate mouthwashes in the prevention of radiation-induced mucositis: a double-blind prospective randomized phase III study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Oct 1;54(2):479-85. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02935-8.
- Warde P, O'Sullivan B, Aslanidis J, Kroll B, Lockwood G, Waldron J, Payne D, Bayley A, Ringash J, Kim J, Liu FF, Maxymiw W, Sprague S, Cummings BJ. A Phase III placebo-controlled trial of oral pilocarpine in patients undergoing radiotherapy for head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Sep 1;54(1):9-13. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02890-0.
- Ertekin MV, Koc M, Karslioglu I, Sezen O. Zinc sulfate in the prevention of radiation-induced oropharyngeal mucositis: a prospective, placebo-controlled, randomized study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jan 1;58(1):167-74. doi: 10.1016/s0360-3016(03)01562-1.
- Maiche AG, Grohn P, Maki-Hokkonen H. Effect of chamomile cream and almond ointment on acute radiation skin reaction. Acta Oncol. 1991;30(3):395-6. doi: 10.3109/02841869109092392. No abstract available.
- Fidler P, Loprinzi CL, O'Fallon JR, Leitch JM, Lee JK, Hayes DL, Novotny P, Clemens-Schutjer D, Bartel J, Michalak JC. Prospective evaluation of a chamomile mouthwash for prevention of 5-FU-induced oral mucositis. Cancer. 1996 Feb 1;77(3):522-5. doi: 10.1002/(SICI)1097-0142(19960201)77:33.0.CO;2-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Mucositis
- Orofaryngeale neoplasmer
- Stomatitis
Andre undersøgelses-id-numre
- HOMEODENT
- ET2006-042
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Oropharynx Cancer
-
Brooke Army Medical CenterAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringMundhulsdefekt | Oropharynx defektSchweiz
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTungekræft | Stadie I Planocellulært karcinom i Oropharynx | Stadie II Planocellulært karcinom i Oropharynx | Stadie III planocellulært karcinom i oropharynx | Stadie IVA Planocellulært karcinom i OropharynxForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTrukket tilbage
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetPlanocellulært karcinom i OropharynxForenede Stater
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.SuspenderetOropharynx-kræft, fase IForenede Stater
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityRekrutteringOropharynx karcinomKina
-
Duke UniversityRekrutteringOropharynx CancerForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAktiv, ikke rekrutterendeLokalt avanceret HPV Positiv Oropharynx CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Homeodent®
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina
-
GuerbetAfsluttetPrimær hjernetumorColombia, Korea, Republikken, Forenede Stater, Mexico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussisForenede Stater