- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01068509
Eierstokkankervaccin voor patiënten in remissie
4 april 2017 bijgewerkt door: Prima BioMed Ltd
Een gerandomiseerd, open-label fase IIb-onderzoek naar onderhoudstherapie met een MUC1 dendritisch celvaccin (Cvac™) voor epitheliale ovariumkankerpatiënten in eerste of tweede remissie
Het doel van deze studie is het bepalen van de veiligheid en werkzaamheid van een experimenteel therapeutisch middel (Cvac) bij patiënten met eierstokkanker in eerste of tweede remissie en om het vermogen te bepalen om te voorkomen dat kanker terugkeert.
Studie doelstellingen
Primaire doelen:
- Om de veiligheid van het toedienen van Cvac bij deze populatie te bevestigen.
- Om de effecten van Cvac op progressievrije overleving (PFS) te bepalen.
Secundaire doelstellingen:
- Om de algehele overleving (OS) te bepalen voor patiënten met eierstokkanker die Cvac krijgen na het bereiken van remissie in de eerste of tweede lijn.
- Evaluatie van de immunologische respons van de gastheer op Cvac-toediening.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Een eerste cohort van 7 patiënten werd behandeld met Cvac in een open-labelfase om de veiligheid en consistentie van de productie van het Cvac-geneesmiddel vervaardigd in de Verenigde Staten (VS) en Australië te bevestigen.
Nadat was bevestigd dat de fabricagekenmerken van Cvac consistent waren en elke patiënt in het initiële cohort 1 injectiecyclus van Cvac had voltooid zonder ernstige of behandelingsgerelateerde bijwerkingen van graad 3 of 4, werden 56 patiënten ingeschreven en gerandomiseerd (1 :1) naar Cvac of naar observationele zorgstandaard (OSC).
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
63
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Queensland
-
Greenslopes, Queensland, Australië, 4120
- Greenslopes Private Hospital
-
Southport, Queensland, Australië, 4215
- Gold Coast Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australië, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australië, 3002
- Peter MacCallum Cancer Cetnre
-
Heidelberg, Victoria, Australië, 3084
- Austin Health Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Greenbrae, California, Verenigde Staten, 94904
- Marin Cancer Care, Inc.
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
- Scripps Cancer Center
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
- University of California, San Francisco
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Verenigde Staten, 33487
- Collaborative Research Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
- Northside Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Verenigde Staten, 07962
- Morristown Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10038
- New York Downtown Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- University of Washington Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke proefpersonen ≥ 18 jaar oud met histologisch bevestigd stadium III of IV epitheliale ovarium-, primaire peritoneale of eileiderkanker die eerder chirurgische cytoreductie hebben ondergaan en eerste- of tweedelijns conventionele chemotherapie hebben gekregen en momenteel in volledige remissie zijn (gebaseerd op klinische en radiologische studies) .
- Kankerantigeen (CA)-125 ≤ bovengrens van normaal met een voorgeschiedenis van een verhoogde CA-125.
- In staat en bereid om mononucleaire celverzameling te ondergaan.
- Niet meer dan 12 weken tussen inschrijving en de laatste dosis chemotherapie die resulteerde in volledige remissie.
- Geen eerdere operatie aan het peritoneum of de pleurale ruimte binnen 28 dagen na inschrijving, met uitzondering van verwijdering van katheters die worden gebruikt voor toediening van chemotherapie.
- Geen eerdere behandeling met een onderzoeksproduct binnen 30 dagen na inschrijving.
- Baseline elektrocardiogram binnen normale grenzen of afwijkingen die niet indicatief worden geacht voor een hartaandoening waarvoor interventie vereist is.
- Serumcreatinine ≤ 2 mg/dl.
- Serumaspartaataminotransferase of serumalanineaminotransferase ≤ 2,5x de bovengrens van normaal of serum totaal bilirubine ≤ 1,5x de bovengrens van normaal.
- Aantal witte bloedcellen ≥ 3,0 K/µL; absoluut aantal neutrofielen ≥ 1,5 K/µL; hemoglobine ≥ 9,0 g/dl en bloedplaatjes ≥ 100.000/mm^3. (Deze volledige resultaten van het bloedbeeld zijn vereist voor inschrijving. Opgemerkt moet worden dat volledige bloedbeeldresultaten, inclusief monocytentelling ≥ 0,2 × 10^9/L, nodig zijn voorafgaand aan leukaferese om te bepalen of er voldoende dendritische cellen kunnen worden verkregen voor Cvac™-productie.)
- Levensverwachting van minimaal 12 maanden.
- Eastern Cooperative Oncology Group Prestatiestatus van 0-1.
- Alle toxiciteiten van eerdere therapieën, met uitzondering van alopecia, moeten zijn opgelost volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events Graad ≤ 1.
- Mag niet zwanger zijn en moet, indien zwanger kunnen worden, adequate anticonceptie gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie of onthouding) voor de duur van het onderzoek en gedurende 3 maanden na voltooiing van het onderzoek.
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Naast elkaar bestaande of andere maligniteiten, tenzij in volledige remissie gedurende niet minder dan 3 jaar. Omvat niet in situ carcinoom van de baarmoederhals of basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid waarvoor geen beperkingen gelden, ervan uitgaande dat ze adequaat zijn behandeld.
- Eierstokkiemcellen, sarcoom of gemengde Mulleriaanse tumoren.
- Voorafgaand kankervaccin of cellulaire therapie.
- Actieve ongecontroleerde infecties of enige orgaansysteemtoxiciteit ≥ Graad 2 volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events-criteria.
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of om te voldoen aan studiegerelateerde procedures.
- Gelijktijdige systemische behandeling met steroïden of andere immunosuppressiva.
- Gediagnosticeerde immunodeficiëntie en / of auto-immuunziekten.
- Myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden en/of klinisch significante hartaandoening.
- Infectie met humaan immunodeficiënt virus (HIV), hepatitis B- of C-virus.
- Zwanger of borstvoeding.
- Bewijs of geschiedenis van metastasen van het centrale zenuwstelsel.
- Volledige dosis antistollingstherapie toegediend binnen 7 dagen na de leukaferese-procedure.
- Hematopoëtische groeifactoren toegediend binnen 14 dagen na inschrijving.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Niet-gerandomiseerde Cvac
Deelnemers kregen 6-8 intradermale injecties met Cvac op 4 plaatsen langs beide bovenarmen en beide dijen.
De 6-8 injecties bevatten ~ 60 × 10 ^ 6 dendritische cellen.
Na evaluatie na de eerste dosis ontvingen de deelnemers aanvullende injecties zoals hieronder beschreven voor de gerandomiseerde Cvac-groep.
|
Cvac bestaat uit autologe dendritische cellen (DC's) geïncubeerd met het antigeen, gemannosyleerd fusie-eiwit (M-FP), om de DC's te richten op het specifieke mucine 1-antigeen.
|
|
Experimenteel: Gerandomiseerde Cvac
De deelnemers kregen gedurende 24 weken om de 4 weken 6-8 intradermale injecties met Cvac op 4 plaatsen langs beide bovenarmen en beide dijen (7 doses in week 8, 12, 16, 20, 24, 28 en 32), en vervolgens om de 8 weken gedurende 24 weken (3 doses in week 40, 48 en 56).
De 6-8 injecties bevatten ~ 60 × 10 ^ 6 dendritische cellen.
|
Cvac bestaat uit autologe dendritische cellen (DC's) geïncubeerd met het antigeen, gemannosyleerd fusie-eiwit (M-FP), om de DC's te richten op het specifieke mucine 1-antigeen.
|
|
Geen tussenkomst: Observationele zorgstandaard
Deelnemers aan deze groep kregen tijdens het onderzoek geen enkele behandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Basislijn tot 48 weken na het laatste bezoek of de laatste dosis Cvac (tot 104 weken)
|
Progressievrije overleving werd gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de datum van gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich eerder voordeed.
Ziekteprogressie vond plaats wanneer een patiënt voldeed aan ofwel de Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) kanker-antigeen (CA)-125-definitie of de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) radiologische definitie van progressieve ziekte.
De GCIG CA-125-definitie van ziekteprogressie werd gedefinieerd als een CA-125-niveau ≥ 2 × de bovengrens van normaal gedocumenteerd bij 2 gelegenheden met een tussenpoos van ten minste 1 week.
De radiologische RECIST-criteria voor ziekteprogressie werden gedefinieerd als het verschijnen van nieuwe laesies of een algehele toename van ≥ 20% of ten minste 5 mm in bestaande tumoren.
|
Basislijn tot 48 weken na het laatste bezoek of de laatste dosis Cvac (tot 104 weken)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Baseline tot het einde van de studie (tot 4 jaar 10 maanden)
|
Totale overleving werd gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Baseline tot het einde van de studie (tot 4 jaar 10 maanden)
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Mucine 1-antilichaamniveaus in week 20, 56 en 104
Tijdsspanne: Basislijn tot week 104
|
Mucine 1-antilichamen werden beoordeeld in serummonsters met behulp van een kwantitatieve enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA).
Detectie werd bereikt met elektrochemiluminescentie.
|
Basislijn tot week 104
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in ICS van IL2, IL4, IL17, TNF en IFNg in CD4+- en CD8+-cellen in week 20, 56 en 104
Tijdsspanne: Basislijn tot week 104
|
Intracellulaire cytokinekleuring (ICS) voor IL2, IL4, IL17, tumornecrosefactor (TNF) en interferon-gamma (IFNg) werd uitgevoerd in zowel CD4+- als CD8+-cellen uit serummonsters verzameld op week 20, 56 en 104.
Gegevens over intracellulaire cytokinekleuring werden verkregen met 8-kleuren flowcytometrie op een BD LSR II flowcytometer en een high-throughput screening microplaatlezer.
|
Basislijn tot week 104
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Heidi Gray, MD, University of Washington
- Hoofdonderzoeker: Mark Moradi, MD, New York Presbyterian Hospital
- Hoofdonderzoeker: Jonathan Berek, MD, MMS, Stanford University
- Hoofdonderzoeker: Nana Tchabo, MD, Morristown Medical Center
- Hoofdonderzoeker: Jennifer Young, MD, Medical University of South Carolina
- Hoofdonderzoeker: Benedict Benigno, MD, Northside Hospital
- Hoofdonderzoeker: John Chan, MD, University of California, San Francisco
- Hoofdonderzoeker: Paul Mitchell, MB ChB, Austin Health Cancer Care
- Hoofdonderzoeker: Linda Mileshkin, MBBS, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- Hoofdonderzoeker: Margaret Davy, MBBS, CGO, Royal Adelaide Hospital
- Hoofdonderzoeker: Jeffrey Goh, MBBS, FRACP, Greenslopes Private Hospital
- Hoofdonderzoeker: Marco Matos, FRACP, Gold Coast Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Murray T, Thun MJ. Cancer statistics, 2008. CA Cancer J Clin. 2008 Mar-Apr;58(2):71-96. doi: 10.3322/CA.2007.0010. Epub 2008 Feb 20.
- Grossi M, Quinn MA, Thursfield VJ, Francis PA, Rome RM, Planner RS, Giles GG. Ovarian cancer: patterns of care in Victoria during 1993-1995. Med J Aust. 2002 Jul 1;177(1):11-6. doi: 10.5694/j.1326-5377.2002.tb04616.x.
- Ozols RF, Rubin SC, Thomas G, et al. Epithelial ovarian cancer. In: Hoskins WJ, Perez CA, Young RC, eds. Principles and Practice of Gynecologic Oncology, 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2005:919-922.
- Markman M, Liu PY, Wilczynski S, Monk B, Copeland LJ, Alvarez RD, Jiang C, Alberts D; Southwest Oncology Group; Gynecologic Oncology Group. Phase III randomized trial of 12 versus 3 months of maintenance paclitaxel in patients with advanced ovarian cancer after complete response to platinum and paclitaxel-based chemotherapy: a Southwest Oncology Group and Gynecologic Oncology Group trial. J Clin Oncol. 2003 Jul 1;21(13):2460-5. doi: 10.1200/JCO.2003.07.013.
- Apostolopoulos V, McKenzie IF. Cellular mucins: targets for immunotherapy. Crit Rev Immunol. 1994;14(3-4):293-309. doi: 10.1615/critrevimmunol.v14.i3-4.40.
- Desai J, Mitchell P, Loveland B, et al. A phase I trial of dendritic cells pulsed with MUC1 peptide in patients with solid tumours. Proc ASCO 2002; 21:15b (A1868).
- Rustin GJ, Nelstrop AE, Bentzen SM, Bond SJ, McClean P. Selection of active drugs for ovarian cancer based on CA-125 and standard response rates in phase II trials. J Clin Oncol. 2000 Apr;18(8):1733-9. doi: 10.1200/JCO.2000.18.8.1733.
- Apostolopoulos V, McKenzie IF, Pietersz GA. Breast cancer immunotherapy: current status and future prospects. Immunol Cell Biol. 1996 Oct;74(5):457-64. doi: 10.1038/icb.1996.76.
- Apostolopoulos V, Karanikas V, Haurum JS, McKenzie IF. Induction of HLA-A2-restricted CTLs to the mucin 1 human breast cancer antigen. J Immunol. 1997 Dec 1;159(11):5211-8.
- Meyer T, Rustin GJ. Role of tumour markers in monitoring epithelial ovarian cancer. Br J Cancer. 2000 May;82(9):1535-8. doi: 10.1054/bjoc.2000.1174.
- Liu PY, Alberts DS, Monk BJ, Brady M, Moon J, Markman M. An early signal of CA-125 progression for ovarian cancer patients receiving maintenance treatment after complete clinical response to primary therapy. J Clin Oncol. 2007 Aug 20;25(24):3615-20. doi: 10.1200/JCO.2006.09.4540.
- Clinical Study Report: A Phase II Trial of Cellular Immunotherapy with M-FP Cancer Vaccine in Subjects with Epithelial Ovarian Cancer, 2007 (with permission from Martin Rogers of Prima Biomed).
- Immunotherapy for Prostate AdenoCarcinoma Treatment (IMPACT) Phase 3 study summary of sipuleucel-T in castrate-resistant prostate cancer: http://www.bio-medicine.org/medicine-technology-1/
- Austin Research Institute. SOP #811609. Leukapheresis for ex vivo Culture or Human Dendritic Cells for Immunotherapy. V004, 9 January 2004.
- Austin Research Institute. SOP #8116 Stages 3-4. Procedures for the ex vivo Generation of MF-P Vaccine Pulsed SC, Phase I Clinical Trial. V006, 10 June 2003.
- Gray HJ, Benigno B, Berek J, Chang J, Mason J, Mileshkin L, Mitchell P, Moradi M, Recio FO, Michener CM, Secord AA, Tchabo NE, Chan JK, Young J, Kohrt H, Gargosky SE, Goh JC. Progression-free and overall survival in ovarian cancer patients treated with CVac, a mucin 1 dendritic cell therapy in a randomized phase 2 trial. J Immunother Cancer. 2016 Jun 21;4:34. doi: 10.1186/s40425-016-0137-x. eCollection 2016.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juli 2010
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2013
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 april 2015
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
10 februari 2010
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
11 februari 2010
Eerst geplaatst (Schatting)
15 februari 2010
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
11 mei 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 april 2017
Laatst geverifieerd
1 juni 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Endocriene systeemziekten
- Ovariële ziekten
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Endocriene klierneoplasmata
- Ovariumneoplasmata
- Carcinoom, ovariumepitheel
Andere studie-ID-nummers
- CAN-003
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .