- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01068509
Ovariecancervaccine til patienter i remission
4. april 2017 opdateret af: Prima BioMed Ltd
Et randomiseret, åbent fase IIb-forsøg med vedligeholdelsesterapi med en MUC1 dendritisk cellevaccine (Cvac™) til epiteliale ovariecancerpatienter i første eller anden remission
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og effektiviteten af et terapeutisk forsøgsmiddel (Cvac) hos ovariecancerpatienter i første eller anden remission og at bestemme dets evne til at forhindre cancer i at vende tilbage.
Studiemål
Primære mål:
- For at bekræfte sikkerheden ved at administrere Cvac til denne population.
- For at bestemme virkningerne af Cvac på progressionsfri overlevelse (PFS).
Sekundære mål:
- At bestemme overordnet overlevelse (OS) for ovariecancerpatienter, der får Cvac efter opnåelse af remission i første eller anden linje.
- Evaluering af værtens immunologiske respons på Cvac-administration.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
En indledende kohorte på 7 patienter blev behandlet med Cvac i en åben-label fase for at bekræfte sikkerheden og konsistensen af fremstillingen mellem Cvac-lægemiddelproduktet fremstillet i USA (USA) og Australien.
Efter at produktionskarakteristikaene for Cvac blev bekræftet at være konsistente, og hver patient i den indledende kohorte havde gennemført 1 injektionscyklus af Cvac uden alvorlige eller behandlingsrelaterede bivirkninger af grad 3 eller 4 (AE'er), blev 56 patienter indskrevet og randomiseret (1 :1) til enten Cvac eller observationsstandard for pleje (OSC).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
63
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Greenslopes, Queensland, Australien, 4120
- Greenslopes Private Hospital
-
Southport, Queensland, Australien, 4215
- Gold Coast Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Peter MacCallum Cancer Cetnre
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Austin Health Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Greenbrae, California, Forenede Stater, 94904
- Marin Cancer Care, Inc.
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Scripps Cancer Center
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- University of California, San Francisco
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forenede Stater, 33487
- Collaborative Research Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Northside Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07962
- Morristown Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10038
- New York Downtown Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- University of Washington Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige forsøgspersoner ≥ 18 år gamle med histologisk bekræftet stadium III eller IV epitelial ovarie-, primær peritoneal- eller æggeledercancer, som tidligere har gennemgået kirurgisk cytoreduktion og modtaget konventionel første- eller andenlinjebehandling og i øjeblikket er i fuldstændig remission (baseret på kliniske og radiologiske undersøgelser) .
- Cancerantigen (CA)-125 ≤ øvre normalgrænse med en tidligere historie med forhøjet CA-125.
- Kan og er villig til at gennemgå mononukleær celleopsamling.
- Ikke mere end 12 uger mellem indskrivning og sidste dosis kemoterapi, der resulterede i fuldstændig remission.
- Ingen forudgående operation i bughinden eller pleurarummet inden for 28 dage efter tilmelding, eksklusive fjernelse af katetre brugt til kemoterapiadministration.
- Ingen forudgående behandling med et forsøgsprodukt inden for 30 dage efter tilmelding.
- Baseline-elektrokardiogram inden for normale grænser eller eventuelle abnormiteter, der ikke anses for at være tegn på hjertesygdom, for hvilken intervention er påkrævet.
- Serumkreatinin ≤ 2 mg/dL.
- Serum aspartat aminotransferase eller serum alanin aminotransferase ≤ 2,5x den øvre grænse for normal eller serum total bilirubin ≤ 1,5x den øvre grænse for normal.
- Antal hvide blodlegemer ≥ 3,0 K/µL; absolut neutrofiltal ≥ 1,5K/µL; hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL og blodplader ≥ 100.000/mm^3. (Disse komplette blodtællingsresultater er nødvendige for tilmelding. Det skal bemærkes, at fuldstændige blodtællingsresultater, inklusive monocyttal ≥ 0,2 × 10^9/L, vil være nødvendige før leukaferese for at bestemme, om der kan opnås tilstrækkelige dendritiske celler til fremstilling af Cvac™.)
- Forventet levetid på mindst 12 måneder.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status på 0-1.
- Alle toksiciteter fra tidligere behandlinger, undtagen alopeci, skal være løst til almindelige terminologikriterier for bivirkninger, grad ≤ 1.
- Skal være ikke-gravid og, hvis den er i den fødedygtige alder, skal den anvende passende prævention (hormonel eller barrieremetode til prævention eller afholdenhed) i hele undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter undersøgelsens afslutning.
- Kan give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Sameksisterende eller andre maligne sygdomme, medmindre de er i fuldstændig remission i ikke mindre end 3 år. Omfatter ikke in situ carcinom i livmoderhalsen eller basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden, for hvilke der ikke gælder begrænsninger, forudsat at de er blevet tilstrækkeligt behandlet.
- Ovariekimcelle, sarkom eller blandede Mullerian-tumorer.
- Tidligere kræftvaccine eller celleterapi.
- Aktive ukontrollerede infektioner eller enhver organsystemtoksicitet ≥ Grad 2 efter almindelige terminologikriterier for bivirkninger.
- Manglende evne til at give informeret samtykke eller til at overholde undersøgelsesrelaterede procedurer.
- Samtidig systemisk behandling med steroider eller andre immunsuppressive midler.
- Diagnosticeret immundefekt og/eller autoimmune lidelser.
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder og/eller klinisk signifikant hjertesygdom.
- Infektion med humant immundefekt virus (HIV), hepatitis B- eller C-virus.
- Gravid eller ammende.
- Beviser eller historie om metastaser i centralnervesystemet.
- Fulddosis antikoagulationsbehandling administreret inden for 7 dage efter leukafereseproceduren.
- Hæmatopoietiske vækstfaktorer administreret inden for 14 dage efter tilmelding.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ikke-randomiseret Cvac
Deltagerne modtog 6-8 intradermale injektioner af Cvac på 4 steder langs begge overarme og begge lår.
De 6-8 injektioner indeholdt ~ 60 × 10^6 dendritiske celler.
Efter evaluering efter den første dosis modtog deltagerne yderligere injektioner som beskrevet for den randomiserede Cvac-gruppe nedenfor.
|
Cvac består af autologe dendritiske celler (DC'er) inkuberet med antigenet, mannosyleret fusionsprotein (M-FP), for at målrette DC'erne mod det specifikke mucin 1-antigen.
|
|
Eksperimentel: Randomiseret Cvac
Deltagerne modtog 6-8 intradermale injektioner af Cvac på 4 steder langs begge overarme og begge lår hver 4. uge i 24 uger (7 doser i uge 8, 12, 16, 20, 24, 28 og 32) og derefter hver 8. uger i 24 uger (3 doser i uge 40, 48 og 56).
De 6-8 injektioner indeholdt ~ 60 × 10^6 dendritiske celler.
|
Cvac består af autologe dendritiske celler (DC'er) inkuberet med antigenet, mannosyleret fusionsprotein (M-FP), for at målrette DC'erne mod det specifikke mucin 1-antigen.
|
|
Ingen indgriben: Observationsstandard for pleje
Deltagerne i denne gruppe modtog ingen behandling under undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Baseline til 48 uger efter sidste besøg eller dosis af Cvac (op til 104 uger)
|
Progressionsfri overlevelse blev defineret som tiden fra randomisering til datoen for dokumenteret sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der skete tidligere.
Sygdomsprogression forekom, når en patient opfyldte enten definitionen af Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) cancer-antigen (CA)-125 eller Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) radiologisk definition af progressiv sygdom.
GCIG CA-125-definitionen af sygdomsprogression blev defineret som et CA-125-niveau ≥ 2 × den øvre grænse for normal dokumenteret ved 2 lejligheder med mindst 1 uges mellemrum.
De radiologiske RECIST-kriterier for sygdomsprogression blev defineret som forekomsten af nye læsioner eller en samlet stigning på ≥ 20 % eller mindst 5 mm i eksisterende tumorer.
|
Baseline til 48 uger efter sidste besøg eller dosis af Cvac (op til 104 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Baseline til slutningen af undersøgelsen (op til 4 år 10 måneder)
|
Samlet overlevelse blev defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag.
|
Baseline til slutningen af undersøgelsen (op til 4 år 10 måneder)
|
|
Ændring fra baseline i mucin 1-antistofniveauer i uge 20, 56 og 104
Tidsramme: Baseline til uge 104
|
Mucin 1-antistoffer blev vurderet i serumprøver under anvendelse af et kvantitativt enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).
Detektion blev opnået med elektrokemiluminescens.
|
Baseline til uge 104
|
|
Ændring fra baseline i ICS af IL2, IL4, IL17, TNF og IFNg i CD4+ og CD8+ celler i uge 20, 56 og 104
Tidsramme: Baseline til uge 104
|
Intracellulær cytokinfarvning (ICS) for IL2, IL4, IL17, tumornekrosefaktor (TNF) og interferon gamma (IFNg) blev udført i både CD4+ og CD8+ celler fra serumprøver indsamlet i uge 20, 56 og 104.
Intracellulære cytokinfarvningsdata blev opnået med 8-farve flowcytometri på et BD LSR II flowcytometer og en high-throughput screening mikropladelæser.
|
Baseline til uge 104
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heidi Gray, MD, University of Washington
- Ledende efterforsker: Mark Moradi, MD, New York Presbyterian Hospital
- Ledende efterforsker: Jonathan Berek, MD, MMS, Stanford University
- Ledende efterforsker: Nana Tchabo, MD, Morristown Medical Center
- Ledende efterforsker: Jennifer Young, MD, Medical University of South Carolina
- Ledende efterforsker: Benedict Benigno, MD, Northside Hospital
- Ledende efterforsker: John Chan, MD, University of California, San Francisco
- Ledende efterforsker: Paul Mitchell, MB ChB, Austin Health Cancer Care
- Ledende efterforsker: Linda Mileshkin, MBBS, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- Ledende efterforsker: Margaret Davy, MBBS, CGO, Royal Adelaide Hospital
- Ledende efterforsker: Jeffrey Goh, MBBS, FRACP, Greenslopes Private Hospital
- Ledende efterforsker: Marco Matos, FRACP, Gold Coast Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Murray T, Thun MJ. Cancer statistics, 2008. CA Cancer J Clin. 2008 Mar-Apr;58(2):71-96. doi: 10.3322/CA.2007.0010. Epub 2008 Feb 20.
- Grossi M, Quinn MA, Thursfield VJ, Francis PA, Rome RM, Planner RS, Giles GG. Ovarian cancer: patterns of care in Victoria during 1993-1995. Med J Aust. 2002 Jul 1;177(1):11-6. doi: 10.5694/j.1326-5377.2002.tb04616.x.
- Ozols RF, Rubin SC, Thomas G, et al. Epithelial ovarian cancer. In: Hoskins WJ, Perez CA, Young RC, eds. Principles and Practice of Gynecologic Oncology, 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2005:919-922.
- Markman M, Liu PY, Wilczynski S, Monk B, Copeland LJ, Alvarez RD, Jiang C, Alberts D; Southwest Oncology Group; Gynecologic Oncology Group. Phase III randomized trial of 12 versus 3 months of maintenance paclitaxel in patients with advanced ovarian cancer after complete response to platinum and paclitaxel-based chemotherapy: a Southwest Oncology Group and Gynecologic Oncology Group trial. J Clin Oncol. 2003 Jul 1;21(13):2460-5. doi: 10.1200/JCO.2003.07.013.
- Apostolopoulos V, McKenzie IF. Cellular mucins: targets for immunotherapy. Crit Rev Immunol. 1994;14(3-4):293-309. doi: 10.1615/critrevimmunol.v14.i3-4.40.
- Desai J, Mitchell P, Loveland B, et al. A phase I trial of dendritic cells pulsed with MUC1 peptide in patients with solid tumours. Proc ASCO 2002; 21:15b (A1868).
- Rustin GJ, Nelstrop AE, Bentzen SM, Bond SJ, McClean P. Selection of active drugs for ovarian cancer based on CA-125 and standard response rates in phase II trials. J Clin Oncol. 2000 Apr;18(8):1733-9. doi: 10.1200/JCO.2000.18.8.1733.
- Apostolopoulos V, McKenzie IF, Pietersz GA. Breast cancer immunotherapy: current status and future prospects. Immunol Cell Biol. 1996 Oct;74(5):457-64. doi: 10.1038/icb.1996.76.
- Apostolopoulos V, Karanikas V, Haurum JS, McKenzie IF. Induction of HLA-A2-restricted CTLs to the mucin 1 human breast cancer antigen. J Immunol. 1997 Dec 1;159(11):5211-8.
- Meyer T, Rustin GJ. Role of tumour markers in monitoring epithelial ovarian cancer. Br J Cancer. 2000 May;82(9):1535-8. doi: 10.1054/bjoc.2000.1174.
- Liu PY, Alberts DS, Monk BJ, Brady M, Moon J, Markman M. An early signal of CA-125 progression for ovarian cancer patients receiving maintenance treatment after complete clinical response to primary therapy. J Clin Oncol. 2007 Aug 20;25(24):3615-20. doi: 10.1200/JCO.2006.09.4540.
- Clinical Study Report: A Phase II Trial of Cellular Immunotherapy with M-FP Cancer Vaccine in Subjects with Epithelial Ovarian Cancer, 2007 (with permission from Martin Rogers of Prima Biomed).
- Immunotherapy for Prostate AdenoCarcinoma Treatment (IMPACT) Phase 3 study summary of sipuleucel-T in castrate-resistant prostate cancer: http://www.bio-medicine.org/medicine-technology-1/
- Austin Research Institute. SOP #811609. Leukapheresis for ex vivo Culture or Human Dendritic Cells for Immunotherapy. V004, 9 January 2004.
- Austin Research Institute. SOP #8116 Stages 3-4. Procedures for the ex vivo Generation of MF-P Vaccine Pulsed SC, Phase I Clinical Trial. V006, 10 June 2003.
- Gray HJ, Benigno B, Berek J, Chang J, Mason J, Mileshkin L, Mitchell P, Moradi M, Recio FO, Michener CM, Secord AA, Tchabo NE, Chan JK, Young J, Kohrt H, Gargosky SE, Goh JC. Progression-free and overall survival in ovarian cancer patients treated with CVac, a mucin 1 dendritic cell therapy in a randomized phase 2 trial. J Immunother Cancer. 2016 Jun 21;4:34. doi: 10.1186/s40425-016-0137-x. eCollection 2016.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. februar 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. februar 2010
Først opslået (Skøn)
15. februar 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. maj 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. april 2017
Sidst verificeret
1. juni 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
Andre undersøgelses-id-numre
- CAN-003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epitelial ovariecancer
-
Providence Health & ServicesMidlertidigt ikke tilgængeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Catalysis SLRekrutteringNeoplasmer | Karcinom | Neoplasi; Intraepitelial, Cervix | Glandulære neoplasmer | Epithelial neoplasmaCuba
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Yang Ming UniversityUkendtEpithelial Growth Factor Receptor Negativ ikke-småcellet lungekræft
Kliniske forsøg med Cvac
-
Calyxo, Inc.University of California, San Diego; University of Alabama at Birmingham; Feinstein Institute for Medical Research og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeUrolithiasis | Nyresten | NyrestenForenede Stater
-
Calyxo, Inc.RekrutteringUrolithiasis | Nyresten | Nyresten | Sten, nyreForenede Stater
-
Prima BioMed LtdAfsluttetEpitelial ovariecancerForenede Stater, Australien
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchAfsluttet
-
Prima BioMed LtdTrukket tilbagePancreascarcinom Stadium I | Bugspytkirtelcarcinom Stadium II
-
Calyxo, Inc.AfsluttetUrolithiasis | Nyresten | NyrestenIndien
-
Prima BioMed LtdAfsluttetEpitelial ovariecancerForenede Stater, Australien
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Government... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Ohio State UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Calyxo, Inc.Ikke rekrutterer endnuUrolithiasis | Nyresten | Nyresten | Sten, nyre