Aldosteronblokkade bij chronische nierziekte: invloed op arteriële stijfheid en nierfunctie (ALBLOCK-2)

Patiënten met chronische nierziekte (CKD) hebben een slechte prognose, voornamelijk als gevolg van hart- en vaatziekten. Het cardiovasculaire risico kan worden beoordeeld door metingen van arteriële stijfheid. Het is aangetoond dat een afname van de stijfheid het risico op hart- en vaatziekten en overlijden vermindert. Het grootste deel van de CKD-populatie heeft ook hypertensie en de controle van de bloeddruk is een van de hoekstenen bij het remmen van ziekteprogressie. Het is aangetoond dat het gebruik van geneesmiddelen die specifiek het renine-angiotensine-systeem blokkeren voor bloeddrukcontrole een gunstige invloed heeft op de remming van progressie die verder gaat dan de bereikte bloeddrukcontrole. Er is gemeld dat remming van het hormoon aldosteron een positief effect heeft op de overleving van patiënten met hartfalen, hypertensie en diabetische nefropathie, evenals on-diabetische nefropathie.

Deze studie onderzoekt de invloed op arteriële stijfheid van het toevoegen van een aldosteronreceptorremmer aan de medicatie die CKD-patiënten al gebruiken. Naast het primaire eindpunt, namelijk Pulse wave velocity (PWV), wordt arteriële stijfheid ook gekwantificeerd door middel van ambulante bloeddrukmetingen.