- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01114737
Veiligheid en therapeutische effecten van sapropterinedihydrochloride op neuropsychiatrische symptomen bij patiënten met fenylketonurie (PKU)
Een dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde studie om de veiligheid en therapeutische effecten van sapropterinedihydrochloride op neuropsychiatrische symptomen bij proefpersonen met fenylketonurie te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Fenylketonurie (PKU) is het gevolg van een gebrekkige activiteit van fenylalaninehydroxylase (PAH) en leidt tot accumulatie van toxische fenylalanine (Phe) bij patiënten met PKU, wat leidt tot mentale retardatie, microcefalie, vertraagde spraak, epileptische aanvallen, psychiatrische symptomen en gedragsafwijkingen. Hoewel voor de meeste PKU-patiënten een vroege start van een dieetbehandeling ernstige complicaties voorkomt, wordt het stopzetten van dieetbeperkingen op jonge leeftijd in verband gebracht met een slechte cognitieve ontwikkeling en zijn neuropsychiatrische stoornissen aanwezig, zelfs bij vroeg behandelde en goed onder controle gebrachte PKU-patiënten.
Deze studie, PKU-016, zal worden uitgevoerd bij PKU-patiënten om de therapeutische effecten van sapropterinedihydrochloride op de symptomen van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), depressie en angst te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
-
Edmonton, Alberta, Canada
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
-
Kingston, Ontario, Canada
-
London, Ontario, Canada
-
Toronto, Ontario, Canada
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Verenigde Staten
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten
-
San Francisco, California, Verenigde Staten
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Verenigde Staten
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten
-
-
New York
-
Albany, New York, Verenigde Staten
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten
-
Rochester, New York, Verenigde Staten
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ≥ 8 jaar oud
- Bevestigde diagnose PKU
- Bereid om het huidige dieet (typisch dieet gedurende de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek) ongewijzigd voort te zetten tijdens deelname aan het onderzoek
- Bereid en in staat om schriftelijke, ondertekende geïnformeerde toestemming te geven of, in het geval van proefpersonen jonger dan 18 jaar, schriftelijke toestemming (indien vereist) en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven door een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger nadat de aard van het onderzoek is uitgelegd, en voorafgaand alle onderzoeksgerelateerde procedures
- Seksueel actieve proefpersonen moeten bereid zijn een acceptabele anticonceptiemethode te gebruiken tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende ten minste 30 dagen na de laatste dosis sapropterinedihydrochloride
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten bij de screening een negatieve zwangerschapstest hebben en bereid zijn tijdens het onderzoek aanvullende zwangerschapstests te ondergaan. Vrouwen die niet zwanger kunnen worden, zijn onder meer degenen die minstens 2 jaar in de menopauze zijn geweest, of die minstens 1 jaar voorafgaand aan de screening de eileiders hebben geligeerd, of die een totale hysterectomie hebben ondergaan.
- Bereid en in staat om alle studieprocedures na te leven
Uitsluitingscriteria:
- Heeft een bekende overgevoeligheid voor sapropterinedihydrochloride of zijn hulpstoffen
- Proefpersoon die borstvoeding geeft bij screening of van plan is zwanger te worden (proefpersoon of partner) op enig moment tijdens het onderzoek
- Gebruik van een onderzoeksproduct of medisch hulpmiddel voor onderzoek binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening, of vereiste voor een onderzoeksagent voorafgaand aan de afronding van alle geplande onderzoeksbeoordelingen
- Ontvangen sapropterinedihydrochloride binnen 16 weken na randomisatie
- Medicatie voor de behandeling van ADHD, depressie of angst ≤ 8 weken voorafgaand aan randomisatie zijn gestart of aangepast
- Medicijnen nemen waarvan bekend is dat ze de folaatsynthese remmen (bijv. Methotrexaat)
- Elke aandoening die behandeling met levodopa of een PDE-5-remmer vereist
- Gelijktijdige ziekte of aandoening die deelname aan de studie, therapietrouw of veiligheid zou verstoren, zoals bepaald door de onderzoeker
- Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon een hoog risico geeft op slechte therapietrouw of het niet voltooien van het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Sapropterine dihydrochloride
|
Er zal een dosis van 20 mg/kg/dag worden toegediend.
Toedieningsweg is oraal (intact).
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Tablet zonder werkzame stof
|
Placebo (tablet zonder werkzame stof) wordt gedurende de eerste 13 weken van het onderzoek eenmaal per dag gedoseerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Rating Scale-IV (ADHD-RS) / ADHD Self-Report Scale (ASRS) voor volwassenen Totaalscore vanaf baseline tot week 13
Tijdsspanne: Basislijn tot week 13
|
Effecten van 6R-BH4 op ADHD-symptomen bij PKU-proefpersonen die ADHD-symptomen hadden bij screening bij proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. De totale ADHD-RS-score en de gecorrigeerde totale ARS-score variëren van 0 tot 54, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste ADHD-symptomen. |
Basislijn tot week 13
|
|
Aantal deelnemers met een score van 1 of 2 in Global Function Evaluation (CGI-I) van baseline tot week 13.
Tijdsspanne: 13 weken
|
Effecten van 6R-BH4 op de globale functie bij PKU-proefpersonen bij proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4 bij screening. De CGI-I is een 7-puntsschaal die vereist dat de clinicus beoordeelt in hoeverre de ziekte van de deelnemer is verbeterd of verslechterd ten opzichte van een uitgangstoestand aan het begin van de interventie en beoordeeld als: 1=zeer veel verbeterd; 2=veel verbeterd; 3=minimaal verbeterd; 4=geen wijziging; 5=minimaal slechter; 6=veel erger; 7=heel veel erger. |
13 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) Score van basislijn tot week 13
Tijdsspanne: Basislijn tot week 13
|
Effecten van 6R-BH4 op angstsymptomen bij PKU-proefpersonen die na behandeling met 6R-BH4 een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden. De HAM-A-score is een totaalscore van 0 tot 56, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste angstsymptomen. De HAM-A heeft 14 items, die elk specifieke clusters van angstsymptomen meten. Elk item krijgt een 5-puntsscore als: 0, afwezig; 1, mild; 2, matig; 3, ernstig; of 4, invaliderend. |
Basislijn tot week 13
|
|
Verandering in Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) Score van baseline tot week 13
Tijdsspanne: Basislijn tot week 13
|
Effecten van 6R-BH4 op symptomen van depressie bij PKU-proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. De HAM-D-score is een totaalscore van 0 tot 48, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste depressie. De HAM-D is een beoordelingsschaal voor depressie met 17 items. Negen van de items worden op een 5-puntsschaal gescoord als: 0, afwezigheid van depressieve symptomen wordt gemeten; 1, twijfel over de aanwezigheid van het symptoom; 2, milde symptomen; 3, matige symptomen; of 4, ernstige symptomen. De overige 8 items worden op een 3-puntsschaal gescoord als: 0, afwezigheid; 1, twijfel over de aanwezigheid van het symptoom; of 2, duidelijke aanwezigheid van symptomen. |
Basislijn tot week 13
|
|
Verandering in Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) vanaf baseline tot week 13
Tijdsspanne: Basislijn tot week 13
|
Effecten van 6R-BH4 op de globale functie bij PKU-proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. CGI-S is een 7-puntsschaal die vereist dat de clinicus de ernst van de psychische aandoening van de proefpersoon op het moment van beoordeling beoordeelt, in verhouding tot de eerdere ervaring van de clinicus met proefpersonen met dezelfde diagnose. Rekening houdend met de totale klinische ervaring, wordt een proefpersoon beoordeeld op de ernst van de geestesziekte op het moment van beoordeling als: 1, normaal, helemaal niet ziek; 2, borderline ziek; 3, licht ziek; 4, matig ziek; 6, ernstig ziek; of 7, onder de meest extreem zieken. |
Basislijn tot week 13
|
|
Gedragsverandering Inventarisatie van de uitvoerende functie (BRIEF) Adult-Global Executive Composite (GEC) T-score van baseline tot week 13
Tijdsspanne: Basislijn tot week 13
|
Effecten van 6R-BH4 op de executieve functie bij PKU-proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. De score voor de GEC T-score is complex en wordt bereikt met behulp van bedrijfseigen software die is ontworpen om scores te genereren op basis van verzamelde onbewerkte gegevens. Hogere scores duiden op een hoger niveau van disfunctioneren. |
Basislijn tot week 13
|
|
Gedragsverandering Inventarisatie van de uitvoerende functie (BRIEF) Parent-Global Executive Composite (GEC) T-score van baseline tot week 13
Tijdsspanne: Basislijn tot week 13
|
Effecten van 6R-BH4 op de executieve functie bij PKU-proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. De score voor de GEC T-score is complex en wordt bereikt met behulp van eigen software die is ontworpen om scores te genereren op basis van verzamelde onbewerkte gegevens. Hogere scores duiden op een hoger niveau van disfunctioneren. |
Basislijn tot week 13
|
|
Verandering in Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Rating Scale-IV (ADHD-RS) / ADHD Self-Report Scale (ASRS) voor volwassenen Totaalscore van week 13 tot week 26
Tijdsspanne: Week 13 tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutisch effect van 6R-BH4 op ADHD gedurende 26 weken bij proefpersonen die een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden na behandeling met 6R-BH4. De totale ADHD-RS-score en de gecorrigeerde totale ARS-score variëren van 0 tot 54, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste ADHD-symptomen. |
Week 13 tot week 26
|
|
Verandering in Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) Score van week 13 tot week 26
Tijdsspanne: Week 13 tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutisch effect van 6R-BH4 op angst gedurende 26 weken bij proefpersonen die een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden na behandeling met 6R-BH4. De HAM-A-score is een totaalscore van 0 tot 56, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste angstsymptomen. De HAM-A heeft 14 items, die elk specifieke clusters van angstsymptomen meten. Elk item krijgt een 5-puntsscore als: 0, afwezig; 1, mild; 2, matig; 3, ernstig; of 4, invaliderend. |
Week 13 tot week 26
|
|
Verandering in Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) Score van week 13 tot week 26
Tijdsspanne: Week 13 tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutisch effect van 6R-BH4 op depressie gedurende 26 weken bij proefpersonen die na behandeling met 6R-BH4 een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden. De HAM-D-score is een totaalscore van 0 tot 48, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste depressie. De HAM-D is een beoordelingsschaal voor depressie met 17 items. Negen van de items worden op een 5-puntsschaal gescoord als: 0, afwezigheid van depressieve symptomen wordt gemeten; 1, twijfel over de aanwezigheid van het symptoom; 2, milde symptomen; 3, matige symptomen; of 4, ernstige symptomen. De overige 8 items worden op een 3-puntsschaal gescoord als: 0, afwezigheid; 1, twijfel over de aanwezigheid van het symptoom; of 2, duidelijke aanwezigheid van symptomen. |
Week 13 tot week 26
|
|
Verandering in Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) van week 13 tot week 26
Tijdsspanne: Week 13 tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutische effect van 6R-BH4 op de globale functie gedurende 26 weken bij proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. CGI-S is een 7-puntsschaal die vereist dat de clinicus de ernst van de psychische aandoening van de proefpersoon op het moment van beoordeling beoordeelt, in verhouding tot de eerdere ervaring van de clinicus met proefpersonen met dezelfde diagnose. Rekening houdend met de totale klinische ervaring, wordt een proefpersoon beoordeeld op de ernst van de geestesziekte op het moment van beoordeling als: 1, normaal, helemaal niet ziek; 2, borderline ziek; 3, licht ziek; 4, matig ziek; 6, ernstig ziek; of 7, onder de meest extreem zieken. |
Week 13 tot week 26
|
|
Gedragsverandering Inventarisatie van de uitvoerende functie (BRIEF) Adult-Global Executive Composite (GEC) T-score van week 13 tot week 26
Tijdsspanne: Week 13 tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutische effect van 6R-BH4 op de executieve functie gedurende 26 weken bij proefpersonen met een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed na behandeling met 6R-BH4. De score voor de GEC T-score is complex en wordt bereikt met behulp van bedrijfseigen software die is ontworpen om scores te genereren op basis van verzamelde onbewerkte gegevens. Hogere scores duiden op een hoger niveau van disfunctioneren. |
Week 13 tot week 26
|
|
Gedragsverandering Beoordelingsinventarisatie van de uitvoerende functie (BRIEF) Parent-Global Executive Composite (GEC) T-score van week 13 tot week 26
Tijdsspanne: Week 13 tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutische effect van 6R-BH4 op de executieve functie gedurende 26 weken bij proefpersonen met een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed na behandeling met 6R-BH4. De score voor de GEC T-score is complex en wordt bereikt met behulp van bedrijfseigen software die is ontworpen om scores te genereren op basis van verzamelde onbewerkte gegevens. Hogere scores duiden op een hoger niveau van disfunctioneren. |
Week 13 tot week 26
|
|
Verandering in Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Rating Scale-IV (ADHD-RS) / ADHD Self-Report Scale (ASRS) voor volwassenen Totaalscore vanaf baseline tot week 26
Tijdsspanne: Basislijn tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutisch effect van 6R-BH4 op ADHD gedurende 26 weken bij proefpersonen die een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden na behandeling met 6R-BH4. De totale ADHD-RS-score en de gecorrigeerde totale ARS-score variëren van 0 tot 54, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste ADHD-symptomen. |
Basislijn tot week 26
|
|
Verandering in Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) Score van basislijn tot week 26
Tijdsspanne: Basislijn tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutisch effect van 6R-BH4 op angst gedurende 26 weken bij proefpersonen die een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden na behandeling met 6R-BH4. De HAM-A-score is een totaalscore van 0 tot 56, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste angstsymptomen. De HAM-A heeft 14 items, die elk specifieke clusters van angstsymptomen meten. Elk item krijgt een 5-puntsscore als: 0, afwezig; 1, mild; 2, matig; 3, ernstig; of 4, invaliderend. |
Basislijn tot week 26
|
|
Verandering in Hamilton Rating Scale For Depression (HAM-D) Score van baseline tot week 26
Tijdsspanne: Basislijn tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutisch effect van 6R-BH4 op depressie gedurende 26 weken bij proefpersonen die na behandeling met 6R-BH4 een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed hadden. De HAM-D-score is een totaalscore van 0 tot 48, waarbij hogere scores overeenkomen met de ernstigste depressie. De HAM-D is een beoordelingsschaal voor depressie met 17 items. Negen van de items worden op een 5-puntsschaal gescoord als: 0, afwezigheid van depressieve symptomen wordt gemeten; 1, twijfel over de aanwezigheid van het symptoom; 2, milde symptomen; 3, matige symptomen; of 4, ernstige symptomen. De overige 8 items worden op een 3-puntsschaal gescoord als: 0, afwezigheid; 1, twijfel over de aanwezigheid van het symptoom; of 2, duidelijke aanwezigheid van symptomen. |
Basislijn tot week 26
|
|
Verandering in Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) van baseline tot week 26
Tijdsspanne: Basislijn tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutische effect van 6R-BH4 op de globale functie gedurende 26 weken bij proefpersonen bij wie het Phe-gehalte in het bloed daalde na behandeling met 6R-BH4. CGI-S is een 7-puntsschaal die vereist dat de clinicus de ernst van de psychische aandoening van de proefpersoon op het moment van beoordeling beoordeelt, in verhouding tot de eerdere ervaring van de clinicus met proefpersonen met dezelfde diagnose. Rekening houdend met de totale klinische ervaring, wordt een proefpersoon beoordeeld op de ernst van de geestesziekte op het moment van beoordeling als: 1, normaal, helemaal niet ziek; 2, borderline ziek; 3, licht ziek; 4, matig ziek; 6, ernstig ziek; of 7, onder de meest extreem zieken. |
Basislijn tot week 26
|
|
Gedragsverandering Inventarisatie van de uitvoerende functie (BRIEF) Adult-Global Executive Composite (GEC) T-score van baseline tot week 26
Tijdsspanne: Basislijn tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutische effect van 6R-BH4 op de executieve functie gedurende 26 weken bij proefpersonen met een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed na behandeling met 6R-BH4. De score voor de GEC T-score is complex en wordt bereikt met behulp van bedrijfseigen software die is ontworpen om scores te genereren op basis van verzamelde onbewerkte gegevens. Hogere scores duiden op een hoger niveau van disfunctioneren. |
Basislijn tot week 26
|
|
Gedragsverandering Inventarisatie van de uitvoerende functie (BRIEF) Parent-Global Executive Composite (GEC) T-score van baseline tot week 26
Tijdsspanne: Basislijn tot week 26
|
Duurzaamheid van het therapeutische effect van 6R-BH4 op de executieve functie gedurende 26 weken bij proefpersonen met een verlaging van het Phe-gehalte in het bloed na behandeling met 6R-BH4. De score voor de GEC T-score is complex en wordt bereikt met behulp van bedrijfseigen software die is ontworpen om scores te genereren op basis van verzamelde onbewerkte gegevens. Hogere scores duiden op een hoger niveau van disfunctioneren. |
Basislijn tot week 26
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Suyash Prasad, MD, BioMarin Pharmaceutical
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Hersenziekten, Metabool
- Hersenziekten, metabolisch, aangeboren
- Aminozuurmetabolisme, aangeboren fouten
- Fenylketonurie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Vaatverwijdende middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Verapamil
Andere studie-ID-nummers
- PKU-016
- PKU Ascend (ANDER: BioMarin Pharmaceutical)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .