- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01114737
Sicurezza ed effetti terapeutici della sapropterina dicloridrato sui sintomi neuropsichiatrici nei pazienti con fenilchetonuria (PKU)
Uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e gli effetti terapeutici della sapropterina dicloridrato sui sintomi neuropsichiatrici nei soggetti con fenilchetonuria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fenilchetonuria (PKU) deriva da un'attività carente della fenilalanina idrossilasi (PAH) e porta all'accumulo di fenilalanina tossica (Phe) nei pazienti con PKU che causa ritardo mentale, microcefalia, ritardo del linguaggio, convulsioni, sintomi psichiatrici e anomalie comportamentali. Sebbene per la maggior parte dei pazienti con PKU l'inizio precoce del trattamento dietetico prevenga gravi complicanze, l'interruzione delle restrizioni dietetiche in tenera età è associata a uno scarso sviluppo cognitivo e disturbi neuropsichiatrici sono presenti anche nei pazienti con PKU trattati precocemente e ben controllati.
Questo studio, PKU-016, sarà condotto su pazienti affetti da PKU per valutare gli effetti terapeutici della sapropterina dicloridrato sui sintomi del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), depressione e ansia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada
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Edmonton, Alberta, Canada
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
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Kingston, Ontario, Canada
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London, Ontario, Canada
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Toronto, Ontario, Canada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti
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Los Angeles, California, Stati Uniti
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Palo Alto, California, Stati Uniti
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San Francisco, California, Stati Uniti
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti
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District of Columbia
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Washington DC, District of Columbia, Stati Uniti
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti
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Tampa, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti
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New York
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Albany, New York, Stati Uniti
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Buffalo, New York, Stati Uniti
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Rochester, New York, Stati Uniti
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 8 anni di età
- Diagnosi confermata di PKU
- - Disponibilità a continuare la dieta attuale (dieta tipica per i 3 mesi prima dell'ingresso nello studio) invariata durante la partecipazione allo studio
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto e firmato o, nel caso di soggetti di età inferiore ai 18 anni, fornire il consenso scritto (se richiesto) e il consenso informato scritto da parte di un rappresentante legalmente autorizzato dopo che la natura dello studio è stata spiegata e previa a tutte le procedure relative alla ricerca
- I soggetti sessualmente attivi devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile durante la partecipazione allo studio e per almeno 30 giorni dopo l'ultima dose di sapropterina dicloridrato
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening ed essere disposte a sottoporsi a ulteriori test di gravidanza durante lo studio. Le donne considerate non potenzialmente fertili includono quelle che sono state in menopausa da almeno 2 anni, o hanno avuto la legatura delle tube almeno 1 anno prima dello screening, o hanno subito un'isterectomia totale.
- Disposto e in grado di rispettare tutte le procedure di studio
Criteri di esclusione:
- Ha nota ipersensibilità alla sapropterina dicloridrato o ai suoi eccipienti
- Soggetto che allatta al seno allo screening o che pianifica una gravidanza (soggetto o partner) in qualsiasi momento durante lo studio
- Uso di qualsiasi prodotto sperimentale o dispositivo medico sperimentale entro 30 giorni prima dello screening o richiesta di qualsiasi agente sperimentale prima del completamento di tutte le valutazioni dello studio programmate
- Ricevuto sapropterina dicloridrato entro 16 settimane dalla randomizzazione
- - Avere iniziato o aggiustato i farmaci per il trattamento di ADHD, depressione o ansia ≤ 8 settimane prima della randomizzazione
- Assunzione di farmaci noti per inibire la sintesi dei folati (p. es., metotrexato)
- Qualsiasi condizione che richieda un trattamento con levodopa o qualsiasi inibitore della PDE-5
- Malattia o condizione concomitante che interferirebbe con la partecipazione allo studio, la conformità o la sicurezza come determinato dallo sperimentatore
- Qualsiasi condizione che, a parere dello sperimentatore, pone il soggetto ad alto rischio di scarsa compliance al trattamento o di mancato completamento dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Sapropterina dicloridrato
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Verrà somministrata una dose di 20 mg/kg/die.
La via di somministrazione è orale (intatta).
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Compressa senza principio attivo
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Il placebo (compressa senza principio attivo) viene somministrato una volta al giorno per le prime 13 settimane dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio totale della scala di valutazione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività-IV (ADHD-RS)/scala di autovalutazione dell'ADHD per adulti (ASRS) dal basale alla settimana 13
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13
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Effetti di 6R-BH4 sui sintomi di ADHD in soggetti PKU che presentavano sintomi di ADHD allo screening nei soggetti che avevano una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio totale ADHD-RS e il punteggio ARS totale corretto vanno da 0 a 54, con punteggi più alti corrispondenti a una gravità peggiore dei sintomi dell'ADHD. |
Dal basale alla settimana 13
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Numero di partecipanti con un punteggio di 1 o 2 nella valutazione della funzione globale (CGI-I) dal basale alla settimana 13.
Lasso di tempo: 13 settimane
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Effetti di 6R-BH4 sulla funzione globale nei soggetti con PKU in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4 allo screening. La CGI-I è una scala a 7 punti che richiede al medico di valutare quanto la malattia del partecipante sia migliorata o peggiorata rispetto a uno stato basale all'inizio dell'intervento e valutata come: 1=molto migliorata; 2=molto migliorato; 3=minimamente migliorato; 4=nessun cambiamento; 5=poco peggiore; 6=molto peggio; 7=molto peggio. |
13 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica del punteggio della scala di valutazione dell'ansia di Hamilton (HAM-A) dal basale alla settimana 13
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13
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Effetti di 6R-BH4 sui sintomi di ansia nei soggetti PKU che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio HAM-A è un punteggio totale che va da 0 a 56 con punteggi più alti corrispondenti alla peggiore gravità dei sintomi di ansia. L'HAM-A ha 14 item, ognuno dei quali misura specifici gruppi di sintomi di ansia. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio di 5 punti come: 0, assente; 1, lieve; 2, moderato; 3, grave; o 4, invalidante. |
Dal basale alla settimana 13
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Modifica del punteggio della scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAM-D) dal basale alla settimana 13
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13
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Effetti di 6R-BH4 sui sintomi della depressione nei soggetti con PKU che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio HAM-D è un punteggio totale che va da 0 a 48 con punteggi più alti corrispondenti alla peggiore gravità della depressione. L'HAM-D è una scala di valutazione della depressione di 17 elementi. Nove degli elementi sono valutati su una scala a 5 punti come: 0, assenza di sintomi depressivi misurati; 1, dubbio circa la presenza del sintomo; 2, sintomi lievi; 3, sintomi moderati; o 4, sintomi gravi. I restanti 8 item sono valutati su una scala a 3 punti come: 0, assenza; 1, dubbio sulla presenza del sintomo; o 2, chiara presenza di sintomi. |
Dal basale alla settimana 13
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Variazione della gravità clinica globale delle impressioni (CGI-S) dal basale alla settimana 13
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13
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Effetti di 6R-BH4 sulla funzione globale nei soggetti PKU che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. CGI-S è una scala a 7 punti che richiede al medico di valutare la gravità della malattia mentale del soggetto al momento della valutazione, rispetto all'esperienza passata del medico con soggetti che hanno la stessa diagnosi. Considerando l'esperienza clinica totale, un soggetto viene valutato sulla gravità della malattia mentale al momento della classificazione come: 1, normale, per niente malato; 2, malato borderline; 3, lievemente malato; 4, moderatamente malato; 6, gravemente malato; o 7, tra i più gravi. |
Dal basale alla settimana 13
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Variazione dell'Inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva (BRIEF) Punteggio T composito globale per adulti (GEC) dal basale alla settimana 13
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13
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Effetti di 6R-BH4 sulla funzione esecutiva nei soggetti PKU che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio per il punteggio GEC T è complesso e viene ottenuto utilizzando un software proprietario progettato per generare punteggi basati sui dati grezzi raccolti. Punteggi più alti suggeriscono un livello più alto di disfunzione. |
Dal basale alla settimana 13
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Variazione dell'inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva (BRIEF) Punteggio T composito genitore-globale esecutivo (GEC) dal basale alla settimana 13
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13
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Effetti di 6R-BH4 sulla funzione esecutiva nei soggetti PKU che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio per il punteggio GEC T è complesso e viene ottenuto utilizzando un software proprietario progettato per generare punteggi basati sui dati grezzi raccolti. Punteggi più alti suggeriscono un livello più alto di disfunzione. |
Dal basale alla settimana 13
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Variazione del punteggio totale della scala di valutazione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività-IV (ADHD-RS)/scala di autovalutazione dell'ADHD per adulti (ASRS) dalla settimana 13 alla settimana 26
Lasso di tempo: Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sull'ADHD per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio totale ADHD-RS e il punteggio ARS totale corretto vanno da 0 a 54, con punteggi più alti corrispondenti a una gravità peggiore dei sintomi dell'ADHD. |
Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Modifica del punteggio della scala di valutazione dell'ansia di Hamilton (HAM-A) dalla settimana 13 alla settimana 26
Lasso di tempo: Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sull'ansia per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio HAM-A è un punteggio totale che va da 0 a 56 con punteggi più alti corrispondenti alla peggiore gravità dei sintomi di ansia. L'HAM-A ha 14 item, ognuno dei quali misura specifici gruppi di sintomi di ansia. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio di 5 punti come: 0, assente; 1, lieve; 2, moderato; 3, grave; o 4, invalidante. |
Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Modifica del punteggio della scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAM-D) dalla settimana 13 alla settimana 26
Lasso di tempo: Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla depressione per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio HAM-D è un punteggio totale che va da 0 a 48 con punteggi più alti corrispondenti alla peggiore gravità della depressione. L'HAM-D è una scala di valutazione della depressione di 17 elementi. Nove degli elementi sono valutati su una scala a 5 punti come: 0, assenza di sintomi depressivi misurati; 1, dubbio circa la presenza del sintomo; 2, sintomi lievi; 3, sintomi moderati; o 4, sintomi gravi. I restanti 8 item sono valutati su una scala a 3 punti come: 0, assenza; 1, dubbio sulla presenza del sintomo; o 2, chiara presenza di sintomi. |
Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Variazione della gravità clinica globale delle impressioni (CGI-S) dalla settimana 13 alla settimana 26
Lasso di tempo: Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla funzione globale per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. CGI-S è una scala a 7 punti che richiede al medico di valutare la gravità della malattia mentale del soggetto al momento della valutazione, rispetto all'esperienza passata del medico con soggetti che hanno la stessa diagnosi. Considerando l'esperienza clinica totale, un soggetto viene valutato sulla gravità della malattia mentale al momento della classificazione come: 1, normale, per niente malato; 2, malato borderline; 3, lievemente malato; 4, moderatamente malato; 6, gravemente malato; o 7, tra i più gravi. |
Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Variazione nell'Inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva (BRIEF) Punteggio T composito globale per adulti (GEC) dalla settimana 13 alla settimana 26
Lasso di tempo: Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla funzione esecutiva per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio per il punteggio GEC T è complesso e viene ottenuto utilizzando un software proprietario progettato per generare punteggi basati sui dati grezzi raccolti. Punteggi più alti suggeriscono un livello più alto di disfunzione. |
Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Variazione dell'inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva (BRIEF) Punteggio T composito genitore-globale esecutivo (GEC) dalla settimana 13 alla settimana 26
Lasso di tempo: Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla funzione esecutiva per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio per il punteggio GEC T è complesso e viene ottenuto utilizzando un software proprietario progettato per generare punteggi basati sui dati grezzi raccolti. Punteggi più alti suggeriscono un livello più alto di disfunzione. |
Dalla settimana 13 alla settimana 26
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Variazione del punteggio totale della scala di valutazione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività-IV (ADHD-RS)/scala di autovalutazione dell'ADHD per adulti (ASRS) dal basale alla settimana 26
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sull'ADHD per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio totale ADHD-RS e il punteggio ARS totale corretto vanno da 0 a 54, con punteggi più alti corrispondenti a una gravità peggiore dei sintomi dell'ADHD. |
Dal basale alla settimana 26
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Modifica del punteggio della scala di valutazione dell'ansia di Hamilton (HAM-A) dal basale alla settimana 26
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sull'ansia per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio HAM-A è un punteggio totale che va da 0 a 56 con punteggi più alti corrispondenti alla peggiore gravità dei sintomi di ansia. L'HAM-A ha 14 item, ognuno dei quali misura specifici gruppi di sintomi di ansia. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio di 5 punti come: 0, assente; 1, lieve; 2, moderato; 3, grave; o 4, invalidante. |
Dal basale alla settimana 26
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Modifica del punteggio Hamilton Rating Scale For Depression (HAM-D) dal basale alla settimana 26
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla depressione per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio HAM-D è un punteggio totale che va da 0 a 48 con punteggi più alti corrispondenti alla peggiore gravità della depressione. L'HAM-D è una scala di valutazione della depressione di 17 elementi. Nove degli elementi sono valutati su una scala a 5 punti come: 0, assenza di sintomi depressivi misurati; 1, dubbio circa la presenza del sintomo; 2, sintomi lievi; 3, sintomi moderati; o 4, sintomi gravi. I restanti 8 item sono valutati su una scala a 3 punti come: 0, assenza; 1, dubbio sulla presenza del sintomo; o 2, chiara presenza di sintomi. |
Dal basale alla settimana 26
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Variazione della gravità clinica globale delle impressioni (CGI-S) dal basale alla settimana 26
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla funzione globale per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. CGI-S è una scala a 7 punti che richiede al medico di valutare la gravità della malattia mentale del soggetto al momento della valutazione, rispetto all'esperienza passata del medico con soggetti che hanno la stessa diagnosi. Considerando l'esperienza clinica totale, un soggetto viene valutato sulla gravità della malattia mentale al momento della classificazione come: 1, normale, per niente malato; 2, malato borderline; 3, lievemente malato; 4, moderatamente malato; 6, gravemente malato; o 7, tra i più gravi. |
Dal basale alla settimana 26
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Variazione dell'Inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva (BRIEF) Punteggio T composito globale per adulti (GEC) dal basale alla settimana 26
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla funzione esecutiva per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio per il punteggio GEC T è complesso e viene ottenuto utilizzando un software proprietario progettato per generare punteggi basati sui dati grezzi raccolti. Punteggi più alti suggeriscono un livello più alto di disfunzione. |
Dal basale alla settimana 26
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Variazione dell'inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva (BRIEF) Punteggio T composito genitore-globale esecutivo (GEC) dal basale alla settimana 26
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
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Durata dell'effetto terapeutico di 6R-BH4 sulla funzione esecutiva per 26 settimane in soggetti che hanno avuto una riduzione del livello di Phe nel sangue dopo il trattamento con 6R-BH4. Il punteggio per il punteggio GEC T è complesso e viene ottenuto utilizzando un software proprietario progettato per generare punteggi basati sui dati grezzi raccolti. Punteggi più alti suggeriscono un livello più alto di disfunzione. |
Dal basale alla settimana 26
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Suyash Prasad, MD, BioMarin Pharmaceutical
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Metabolismo degli aminoacidi, errori congeniti
- Fenilchetonuria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti vasodilatatori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Verapamil
Altri numeri di identificazione dello studio
- PKU-016
- PKU Ascend (ALTRO: BioMarin Pharmaceutical)
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