Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect op angst bij patiënten met gedeeltelijke epilepsie die worden behandeld met pregabaline

12 september 2017 bijgewerkt door: Evan Fertig, Northeast Regional Epilepsy Group

Een open-label, gerandomiseerde studie waarin prospectief het effect op angst wordt onderzocht bij patiënten met gedeeltelijke epilepsie die worden behandeld met pregabaline

Om prospectief het superieure anxiolytische effect aan te tonen van een hoge dosis pregabaline (PGB)-therapie (450 mg/dag) in vergelijking met een lage dosis PGB-therapie (150 mg/dag) bij proefpersonen met medisch refractaire partiële epilepsie die niet volledig onder controle is ondanks behandeling met 1-2 gelijktijdig toegediende anti-epileptica (AED's).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond

Symptomen van interictale angst worden gemeld bij tweederde van de patiënten met epilepsie en vertegenwoordigen een ondergewaardeerd en onderbehandeld aspect van de stoornis. Er wordt verondersteld dat interictale angst voortkomt uit zowel de angst voor herhaling van aanvallen ("aanvalsfobie") als een verspreide locus of control. amygdala en andere structuren binnen het limbisch systeem.

Achtergrondinformatie over Pregabaline

Pregabaline (CI-1008, Lyrica) is een chemisch analoog van de zoogdier-neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (GABA), hoewel het niet bindt aan GABA-receptoren, deze niet activeert of de opname van GABA remt. Pregabaline is een alfa-2-deltaligand met een analgetische, anxiolytische en anti-epileptische werking.

grondgedachte

Anti-epileptica (AED's) worden vaak gebruikt voor stemmingsstoornissen, waaronder angst. Pregabaline (PGB), de meest recente door de FDA goedgekeurde AED voor aanvullende therapie voor refractaire partiële aanvallen, is ook doeltreffend gebleken bij gegeneraliseerde angststoornis. PGB bindt zich aan het alfa-2-delta-subeenheideiwit van spanningsafhankelijke calciumkanalen en heeft in diermodellen anxiolytische en anti-epileptische effecten via presynaptische remming van de afgifte van verschillende prikkelende neurotransmitters.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

4

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
        • Northeast Regional Epilepsy Group

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria

  • Een door de IRB goedgekeurd toestemmingsformulier, ondertekend en gedateerd door de proefpersoon
  • Een diagnose van gedeeltelijke epilepsie die geneesmiddelresistent is volgens de criteria van de International League Against Epilepsy (mislukking van adequate onderzoeken van twee getolereerde en correct gekozen en gebruikte AED-schema's (als monotherapie of in combinatie) om aanhoudende aanvalsvrijheid te bereiken). Om te voldoen aan de ILAE-definitie van geneesmiddelresistentie, zullen proefpersonen bovendien doorbraakaanvallen hebben gehad met een frequentie van minder dan 3 keer het langste interval tussen aanvallen vóór de behandeling of elke 12 maanden, welke van beide het langst is.
  • Proefpersonen die ≥18 scoren op de Beck Anxiety Inventory zullen in het onderzoek worden opgenomen
  • Onderwerpen van 18 tot 75 jaar, beide inclusief.
  • Vrouwen zonder vruchtbare leeftijd of vruchtbare leeftijd die medisch aanvaarde vormen van anticonceptie gebruiken (premenarcheale, postmenopauzale, bilaterale ovariëctomie of afbinden van de eileiders, volledige hysterectomie of medisch aanvaarde vorm van anticonceptie).
  • Proefpersoon beoordeeld door de onderzoeker als betrouwbaar en in staat zich te houden aan het protocol, bezoekschema's en in staat om studie-instrumenten te begrijpen en af ​​te ronden.
  • CT- of MRI-scan uitgevoerd binnen 2 jaar na screening en zonder bewijs van een progressieve laesie of neurologische aandoening.
  • Elektro-encefalogram consistent met gedeeltelijke epilepsie en geen gegeneraliseerde piekgolf.
  • Momenteel behandeld met een stabiele dosis van 1-2 AED's gedurende minimaal 4 weken (3 maanden voor fenobarbital en primidon). Benzodiazepinen die worden gebruikt als reddingstherapie voor toevallen en die niet vaker dan eenmaal per week worden gebruikt, zijn toegestaan.

Uitsluitingscriteria

  • Geschiedenis van psychogene niet-epileptische aanvallen.
  • De proefpersoon is zwanger of geeft borstvoeding.
  • Vrouwen met voortplantingsvermogen die weigeren medisch aanvaarde vormen van anticonceptie te gebruiken.
  • Aanwezigheid van een klinisch significante laboratoriumafwijking die naar het oordeel van de onderzoeker de proefpersoon van het onderzoek zou moeten uitsluiten.
  • Aanwezigheid van een progressieve, demyeliniserende of degeneratieve neurologische aandoening.
  • Onderwerp gebruikt momenteel gabapentine.
  • Geschiedenis van een allergische reactie op gabapentine of PGB.
  • Geschiedenis van verergerde aanvallen of ernstige bijwerkingen van gabapentine.
  • Geschiedenis van zelfmoordpoging.
  • Geen actief zelfmoordplan/-intentie of actieve zelfmoordgedachten in de afgelopen 6 maanden.
  • Huidig ​​gebruik of gebruik in de afgelopen drie maanden voorafgaand aan de screening van antidepressiva, anxiolytica of antipsychotica. Proefpersonen die benzodiazepinen gebruiken voor angst zijn niet toegestaan.
  • Diagnose van bipolaire stoornis, schizofrenie, psychotische stoornis (exclusief postictale psychose), zware depressie waarvoor ziekenhuisopname in de afgelopen 2 jaar nodig was, of andere psychische of gedragsstoornis die naar het oordeel van de onderzoeker de proefpersoon van het onderzoek zou moeten uitsluiten.
  • Een geschiedenis van alcoholisme, drugsmisbruik of drugsverslaving in de afgelopen 2 jaar.
  • Eventuele contra-indicaties voor gebruik van PGB.
  • Elke klinische aandoening (bijv. ernstige nierinsufficiëntie, chronische leverziekte, ernstige infectie en/of beenmergdepressie) die deelname aan het onderzoek belemmeren.
  • Geschiedenis van meerdere medicijnallergieën of ernstige medicijnallergie.
  • Proefpersonen met vagale zenuwstimulatoren (VNS).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Groep 1
Pregabaline (150 mg/dag)
150 mg/dag
Andere namen:
  • Lyrica
450mg/dag
Andere namen:
  • Lyrica
Ander: Groep 2
Pregabaline (450 mg/dag)
150 mg/dag
Andere namen:
  • Lyrica
450mg/dag
Andere namen:
  • Lyrica

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Beck Angst Score
Tijdsspanne: week 0 - week 6
De primaire uitkomstvariabele is de verandering in de Beck Anxiety Inventory (BAI)-score zoals gemeten bij het basisbezoek en het laatste bezoek.
week 0 - week 6

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in BDI, NHS3, STAI, NDDI-E en aanvalsfrequentie
Tijdsspanne: week 0 - week 6
De secundaire uitkomstvariabelen zijn de verandering in de Beck Depression Inventory, de verandering in de National Hospital Seizure Severity Scale (NHS3)-score, de verandering in de aanvalsfrequentie, de verandering in de Stait-Trait Anxiety Scale (STAI) en de verandering in de National Disorders Depression Inventory. voor Epilepsy Screening Tool (NDDI-E) zoals gemeten bij de basislijn en laatste bezoeken.
week 0 - week 6

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Evan Fertig, MD, Northeast Regional Epilepsy Group

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 mei 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 mei 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

24 mei 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 september 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 september 2017

Laatst geverifieerd

1 september 2017

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren