- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01128712
Влияние на тревожность у пациентов с парциальной эпилепсией, получавших прегабалин
Открытое рандомизированное исследование, в котором проспективно изучается влияние прегабалина на тревожность у пациентов с парциальной эпилепсией
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Задний план
Симптомы межприступной тревоги отмечаются у двух третей пациентов с эпилепсией и представляют собой недостаточно распознанный и недостаточно леченный аспект расстройства. Постулируется, что межприступная тревога возникает как из-за страха повторения приступа («фобия приступа»), так и из-за рассредоточенного локуса контроля. миндалевидное тело и другие структуры лимбической системы.
Справочная информация о прегабалин
Прегабалин (CI-1008, Lyrica) является химическим аналогом нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) млекопитающих, хотя он не связывается с рецепторами ГАМК, не активирует их и не ингибирует поглощение ГАМК. Прегабалин представляет собой альфа-2-дельта-лиганд, обладающий анальгетическим, анксиолитическим и противоэпилептическим действием.
Обоснование
Противоэпилептические препараты (ПЭП) обычно используются при аффективных расстройствах, включая тревогу. Прегабалин (ПГБ) — противоэпилептический препарат, недавно одобренный FDA для дополнительной терапии рефрактерных парциальных припадков, также продемонстрировал эффективность при генерализованном тревожном расстройстве. PGB связывается с белком альфа-2-дельта-субъединицы потенциалзависимых кальциевых каналов и в моделях на животных оказывает анксиолитическое и противоэпилептическое действие за счет пресинаптического ингибирования высвобождения нескольких возбуждающих нейротрансмиттеров.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Утвержденная IRB форма согласия, подписанная и датированная субъектом
- Диагноз парциальной эпилепсии, резистентной к лекарственным препаратам в соответствии с критериями Международной противоэпилептической лиги (неудача адекватных испытаний двух переносимых, правильно выбранных и используемых схем противоэпилептических препаратов (будь то в качестве монотерапии или в комбинации) для достижения устойчивого отсутствия приступов). Кроме того, чтобы соответствовать определению лекарственной устойчивости ILAE, у субъектов должны возникать прорывные припадки с частотой, менее чем в 3 раза превышающей самый длинный межприступный интервал до лечения, или каждые 12 месяцев, в зависимости от того, что больше.
- Субъекты, набравшие ≥18 баллов по шкале тревоги Бека, будут включены в исследование.
- Субъекты от 18 до 75 лет включительно.
- Женщины без детородного потенциала или детородного потенциала, использующие принятые с медицинской точки зрения формы контроля над рождаемостью (предменархеальные, постменопаузальные, двусторонняя овариэктомия или перевязка маточных труб, полная гистерэктомия или приемлемая с медицинской точки зрения форма контрацепции).
- Субъект оценивается исследователем как надежный и способный соблюдать протокол, графики посещений, а также способный понимать и заполнять инструменты исследования.
- КТ или МРТ, выполненные в течение 2 лет после скрининга и без признаков прогрессирующего поражения или неврологического состояния.
- Электроэнцефалограмма соответствует парциальной эпилепсии и не демонстрирует генерализованную спайк-волну.
- В настоящее время лечат стабильной дозой 1-2 противоэпилептических препарата в течение как минимум 4 недель (3 месяца для фенобарбитала и примидона). Разрешены бензодиазепины, используемые в качестве спасательной терапии при судорогах и используемые не чаще одного раза в неделю.
Критерий исключения
- В анамнезе психогенные неэпилептические припадки.
- Субъект беременна или кормит грудью.
- Женщины с репродуктивным потенциалом, которые отказываются использовать разрешенные с медицинской точки зрения формы контроля над рождаемостью.
- Наличие любой клинически значимой лабораторной аномалии, которая, по мнению исследователя, должна исключить субъекта из исследования.
- Наличие любого прогрессирующего, демиелинизирующего или дегенеративного неврологического заболевания.
- Субъект в настоящее время принимает габапентин.
- Аллергическая реакция на габапентин или ПГБ в анамнезе.
- Ухудшение судорог или серьезные побочные реакции на габапентин в анамнезе.
- История попытки самоубийства.
- Отсутствие активного суицидального плана/намерения или активных суицидальных мыслей за последние 6 месяцев.
- Текущее использование или использование в течение предыдущих трех месяцев до скрининга антидепрессантов, анксиолитиков или нейролептиков. Субъектам, использующим бензодиазепины для снятия тревоги, не разрешается.
- Диагноз биполярного расстройства, шизофрении, психотического расстройства (за исключением постиктального психоза), тяжелой депрессии, требующей госпитализации в течение последних 2 лет, или другого психологического или поведенческого состояния, которое, по мнению исследователя, должно исключить субъекта из исследования.
- История алкоголизма, злоупотребления наркотиками или наркомании в течение последних 2 лет.
- Никаких противопоказаний к применению ПГБ.
- Любое клиническое состояние (например, тяжелая почечная недостаточность, хроническое заболевание печени, серьезная инфекция и/или угнетение функции костного мозга), которые помешают участию в исследовании.
- История множественной лекарственной аллергии или тяжелой лекарственной аллергии.
- Субъекты со стимуляторами блуждающего нерва (VNS).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Группа 1
Прегабалин (150 мг/день)
|
150 мг/день
Другие имена:
450 мг/день
Другие имена:
|
Другой: Группа 2
Прегабалин (450 мг/день)
|
150 мг/день
Другие имена:
450 мг/день
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение показателя тревожности Бека
Временное ограничение: неделя 0 - неделя 6
|
Первичной конечной переменной будет изменение показателя шкалы беспокойства Бека (BAI), измеренное на исходном и последнем визитах.
|
неделя 0 - неделя 6
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение BDI, NHS3, STAI, NDDI-E и частоты приступов
Временное ограничение: неделя 0 - неделя 6
|
Вторичными переменными результата будут изменения в Описи депрессии Бека, изменения в баллах Национальной госпитальной шкалы тяжести припадков (NHS3), изменения в частоте припадков, изменения в Шкале тревожности Стайта (STAI) и изменения в Национальном реестре расстройств депрессии. для инструмента скрининга эпилепсии (NDDI-E), измеренного во время исходного и последнего визитов.
|
неделя 0 - неделя 6
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Evan Fertig, MD, Northeast Regional Epilepsy Group
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Эпилепсия
- Эпилепсия, парциальная
- Эпилепсия, комплексная парциальная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Противотревожные агенты
- Противосудорожные препараты
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Прегабалин
Другие идентификационные номера исследования
- NEREG-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эпилепсия, комплексная парциальная
-
RedHill Biopharma LimitedАктивный, не рекрутирующийЛегочные заболевания | Бронхоэктазы | Легочная инфекция Mycobacterium Avium ComplexСоединенные Штаты
-
Janssen Pharmaceutical K.K.РекрутингРефрактерная к лечению болезнь легких Mycobacterium Avium Complex (MAC-LD)Тайвань, Корея, Республика, Япония
-
PfizerЗавершенныйТуберкулез | Нетуберкулезные микобактериальные заболевания | Ингибирование диссеминированного заболевания Mycobacterium Avium Complex, связанного с ВИЧ-инфекцией