- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01128712
Effekt på angst hos partiel epilepsipatienter behandlet med pregabalin
En åben, randomiseret undersøgelse, der prospektivt undersøger effekten på angst hos partiel epilepsipatienter behandlet med pregabalin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund
Interiktale angstsymptomer er rapporteret hos to tredjedele af patienter med epilepsi og repræsenterer et undererkendt og underbehandlet aspekt af lidelsen. Interiktal angst postuleres at stamme fra både frygt for tilbagefald af anfald ("anfaldsfobi") og spredt kontrolsted. Derudover anses angst og de mest almindelige former for partiel indsættende epilepsi at opstå som følge af dysfunktion i et almindeligt neurobiologisk substrat - den amygdala og andre strukturer i det limbiske system.
Baggrund om Pregabalin
Pregabalin (CI-1008,Lyrica) er en kemisk analog af pattedyrs neurotransmitter gamma-aminosmørsyre (GABA), selvom det ikke binder til eller aktiverer GABA-receptorer eller hæmmer GABA-optagelsen. Pregabalin er en alfa-2-delta ligand, der har analgetisk, anxiolytisk og antiepileptisk aktivitet.
Begrundelse
Antiepileptiske lægemidler (AED'er) bruges almindeligvis til humørsygdomme, herunder angst. Pregabalin (PGB), den seneste FDA-godkendte AED til supplerende behandling af refraktære partielle anfald, har også vist effekt ved generaliseret angstlidelse. PGB binder sig til alfa-2-delta underenhedsproteinet i spændingsstyrede calciumkanaler og har i dyremodeller anxiolytiske og antiepileptiske virkninger via præsynaptisk hæmning af frigivelsen af flere excitatoriske neurotransmittere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- En IRB-godkendt samtykkeerklæring underskrevet og dateret af forsøgspersonen
- En diagnose af partiel epilepsi, som er lægemiddelresistent i henhold til International League Against Epilepsy-kriterierne (svigt i tilstrækkelige forsøg med to tolererede og passende valgte og anvendte AED-skemaer (enten som monoterapier eller i kombination) for at opnå vedvarende anfaldsfrihed). For at opfylde ILAE-definitionen af lægemiddelresistens vil forsøgspersoner desuden have haft gennembrudsanfald, der forekommer med en frekvens på mindre end 3 gange det længste interval mellem anfald før behandling eller hver 12. måned, alt efter hvad der er længere.
- Emner, der scorer ≥18 på Beck Anxiety Inventory, vil blive inkluderet i undersøgelsen
- Forsøgspersoner fra 18 til 75 år, begge inklusive.
- Kvinder uden den fødedygtige alder eller den fødedygtige alder, der bruger medicinsk accepterede former for prævention (præ-menarkeal, postmenopausal, bilateral ooforektomi eller tubal ligering, fuldstændig hysterektomi eller medicinsk accepteret form for prævention).
- Forsøgsperson vurderet af investigator til at være pålidelig og i stand til at overholde protokollen, besøgsplaner og i stand til at forstå og færdiggøre undersøgelsesinstrumenter.
- CT- eller MR-scanning udført inden for 2 år efter screening og uden tegn på en progressiv læsion eller neurologisk tilstand.
- Elektroencefalogram stemmer overens med partiel epilepsi og viser ikke generaliseret spidsbølge.
- Behandles i øjeblikket med en stabil dosis på 1-2 AED'er i minimum 4 uger (3 måneder for phenobarbital og primidon). Benzodiazepiner, der anvendes som redningsterapi ved anfald og ikke anvendes mere end én gang om ugen, vil være tilladt.
Eksklusionskriterier
- Anamnese med psykogene ikke-epileptiske anfald.
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
- Kvinder med reproduktionspotentiale, der nægter at bruge medicinsk accepterede former for prævention.
- Tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant laboratorieabnormitet, som efter investigators vurdering bør udelukke forsøgspersonen fra undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af enhver progressiv, demyeliniserende eller degenerativ neurologisk tilstand.
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket gabapentin.
- Anamnese med en allergisk reaktion på gabapentin eller PGB.
- Anamnese med forværrede anfald eller alvorlige bivirkninger af gabapentin.
- Historie om selvmordsforsøg.
- Ingen aktiv selvmordsplan/hensigt eller aktive selvmordstanker inden for de sidste 6 måneder.
- Aktuel brug eller brug inden for de foregående tre måneder forud for screening af antidepressive, angstdempende eller antipsykotiske midler. Forsøgspersoner, der bruger benzodiazepiner mod angst, vil ikke være tilladt.
- Diagnose af bipolar lidelse, skizofreni, psykotisk lidelse (eksklusive post-iktal psykose), svær depression, der har krævet hospitalsindlæggelse inden for de seneste 2 år, eller anden psykologisk eller adfærdsmæssig tilstand, som efter investigators vurdering bør udelukke forsøgspersonen fra undersøgelsen.
- En historie med alkoholisme, stofmisbrug eller stofmisbrug inden for de sidste 2 år.
- Enhver kontraindikation for brug af PGB.
- Enhver klinisk tilstand (f. alvorlig nyreinsufficiens, kronisk leversygdom, alvorlig infektion og/eller knoglemarvsdepression), hvilket vil hæmme deltagelse i forsøget.
- Anamnese med flere lægemiddelallergier eller alvorlig lægemiddelallergi.
- Personer med vagale nervestimulatorer (VNS).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Gruppe 1
Pregabalin (150 mg/dag)
|
150 mg/dag
Andre navne:
450 mg/dag
Andre navne:
|
Andet: Gruppe 2
Pregabalin (450 mg/dag)
|
150 mg/dag
Andre navne:
450 mg/dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i Beck Angst Score
Tidsramme: uge 0 - uge 6
|
Den primære udfaldsvariabel vil være ændringen i Beck Anxiety Inventory (BAI) score som målt ved baseline og sidste besøg.
|
uge 0 - uge 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i BDI, NHS3, STAI, NDDI-E og anfaldsfrekvens
Tidsramme: uge 0 - uge 6
|
De sekundære udfaldsvariabler vil være ændringen i Beck Depression Inventory, ændring i National Hospital Seizure Severity Scale (NHS3) score, ændring i anfaldsfrekvens, ændring i Stait-Trait Anxiety Scale (STAI) og ændring i National Disorders Depression Inventory for Epilepsi Screening Tool (NDDI-E) målt ved baseline og sidste besøg.
|
uge 0 - uge 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evan Fertig, MD, Northeast Regional Epilepsy Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Epilepsi
- Epilepsi, Delvis
- Epilepsi, kompleks delvis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Pregabalin
Andre undersøgelses-id-numre
- NEREG-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epilepsi, kompleks delvis
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterendePande Rhytid Complex | Glabellar Rhytid ComplexForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Fayoum UniversityAfsluttetZygomaticomaxillary Complex FractureEgypten
-
RedHill Biopharma LimitedAktiv, ikke rekrutterendeLungesygdomme | Bronkiektasi | Pulmonal Mycobacterium Avium Complex InfectionForenede Stater
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerAfsluttetHIV-infektion | HIV-1 infektion | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Canada
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutteringBehandlings-refraktær Mycobacterium Avium Complex-lungesygdom (MAC-LD)Taiwan, Korea, Republikken, Japan
-
University of UtahStratus Medical, INCRekruttering
-
Western University of Health SciencesAfsluttetGlutathion-cyclodextrin Complex AbsorptionForenede Stater
-
InterMuneAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityRekrutteringMycobacterium Avium ComplexForenede Stater
Kliniske forsøg med Pregabalin
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtPostherpetisk neuralgiKina
-
EMSRekrutteringNeuropatisk smerteBrasilien
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityAfsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
The First Hospital of Jilin UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Artroplastik, udskiftning, knæ | Artroplastik, udskiftning, hofteKina
-
Ziauddin UniversityAfsluttetSmerte, Nerve | Prolaps mellem hvirvelskivenPakistan
-
Janssen-Cilag Ltd.Afsluttet
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetPrimær total knæarthroplastikForenede Stater
-
University of British ColumbiaJuvenile Diabetes Research FoundationUkendt