- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01128712
Wirkung auf die Angst bei mit Pregabalin behandelten Patienten mit partieller Epilepsie
Eine offene, randomisierte Studie zur prospektiven Untersuchung der Wirkung auf die Angst bei mit Pregabalin behandelten Patienten mit partieller Epilepsie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund
Interiktale Angstsymptome werden bei zwei Dritteln der Patienten mit Epilepsie berichtet und stellen einen zu wenig erkannten und zu wenig behandelten Aspekt der Erkrankung dar. Es wird postuliert, dass interiktale Angst sowohl von der Angst vor einem Wiederauftreten der Anfälle („Anfallsphobie“) als auch von einem verteilten Kontrollort herrührt Amygdala und andere Strukturen innerhalb des limbischen Systems.
Hintergrundinformationen zu Pregabalin
Pregabalin (CI-1008, Lyrica) ist ein chemisches Analogon des Säugetier-Neurotransmitters Gamma-Aminobuttersäure (GABA), obwohl es nicht an GABA-Rezeptoren bindet oder diese aktiviert oder die GABA-Aufnahme hemmt. Pregabalin ist ein Alpha-2-Delta-Ligand mit analgetischer, anxiolytischer und antiepileptischer Aktivität.
Begründung
Antiepileptika (AEDs) werden häufig bei Stimmungsstörungen, einschließlich Angstzuständen, eingesetzt. Pregabalin (PGB), das jüngste von der FDA zugelassene AED für die Zusatztherapie bei refraktären partiellen Anfällen, hat sich auch bei generalisierter Angststörung als wirksam erwiesen. PGB bindet an das Alpha-2-Delta-Untereinheitsprotein von spannungsgesteuerten Calciumkanälen und hat in Tiermodellen anxiolytische und antiepileptische Wirkungen durch präsynaptische Hemmung der Freisetzung mehrerer exzitatorischer Neurotransmitter.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Eine vom IRB genehmigte Einverständniserklärung, die vom Probanden unterzeichnet und datiert ist
- Eine Diagnose einer partiellen Epilepsie, die gemäß den Kriterien der International League Against Epilepsy arzneimittelresistent ist (Fehlen angemessener Studien mit zwei tolerierten und angemessen ausgewählten und angewendeten AED-Schemata (ob als Monotherapie oder in Kombination), um eine anhaltende Anfallsfreiheit zu erreichen). Um die ILAE-Definition von Arzneimittelresistenz zu erfüllen, müssen die Probanden außerdem Durchbruchanfälle gehabt haben, die mit einer Häufigkeit von weniger als dem Dreifachen des längsten Intervalls zwischen den Anfällen vor der Behandlung oder alle 12 Monate aufgetreten sind, je nachdem, was länger ist.
- Probanden, die im Beck-Anxiety-Inventar ≥18 Punkte erzielen, werden in die Studie aufgenommen
- Themen von 18 bis 75 Jahren, beide inklusive.
- Frauen ohne gebärfähiges Potenzial oder gebärfähiges Potenzial, die medizinisch anerkannte Formen der Empfängnisverhütung anwenden (prämenarcheal, postmenopausal, bilaterale Ovarektomie oder Eileiterunterbindung, vollständige Hysterektomie oder medizinisch anerkannte Form der Empfängnisverhütung).
- Subjekt, das vom Ermittler als zuverlässig und in der Lage beurteilt wird, sich an das Protokoll und die Besuchspläne zu halten und die Studieninstrumente zu verstehen und zu vervollständigen.
- CT- oder MRT-Scan, der innerhalb von 2 Jahren nach dem Screening und ohne Anzeichen einer fortschreitenden Läsion oder eines neurologischen Zustands durchgeführt wurde.
- Das Elektroenzephalogramm stimmt mit einer partiellen Epilepsie überein und zeigt keine generalisierte Spike-Welle.
- Derzeit mit einer stabilen Dosis von 1-2 AEDs für mindestens 4 Wochen (3 Monate für Phenobarbital und Primidon) behandelt. Benzodiazepine, die als Notfalltherapie bei Krampfanfällen und höchstens einmal pro Woche angewendet werden, sind zulässig.
Ausschlusskriterien
- Geschichte von psychogenen nicht-epileptischen Anfällen.
- Das Subjekt ist schwanger oder stillt.
- Frauen mit reproduktivem Potenzial, die sich weigern, medizinisch anerkannte Formen der Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Vorhandensein einer klinisch signifikanten Laboranomalie, die nach Einschätzung des Prüfarztes den Probanden von der Studie ausschließen sollte.
- Vorhandensein einer progressiven, demyelinisierenden oder degenerativen neurologischen Erkrankung.
- Das Subjekt nimmt derzeit Gabapentin ein.
- Geschichte einer allergischen Reaktion auf Gabapentin oder PGB.
- Vorgeschichte von verschlimmerten Anfällen oder schwerwiegenden Nebenwirkungen von Gabapentin.
- Geschichte des Suizidversuchs.
- Kein aktiver Suizidplan/-absicht oder aktive Suizidgedanken in den letzten 6 Monaten.
- Aktuelle Anwendung oder Anwendung innerhalb der letzten drei Monate vor dem Screening von Antidepressiva, Anxiolytika oder Antipsychotika. Personen, die Benzodiazepine gegen Angstzustände verwenden, sind nicht zugelassen.
- Diagnose einer bipolaren Störung, Schizophrenie, psychotischen Störung (ausgenommen postiktale Psychose), schwere Depression, die in den letzten 2 Jahren einen Krankenhausaufenthalt erforderte, oder andere psychologische oder Verhaltensstörungen, die nach Einschätzung des Prüfarztes das Subjekt von der Studie ausschließen sollten.
- Eine Geschichte von Alkoholismus, Drogenmissbrauch oder Drogenabhängigkeit innerhalb der letzten 2 Jahre.
- Jede Kontraindikation für die Verwendung von PGB.
- Jeder klinische Zustand (z. schwere Nierenfunktionsstörung, chronische Lebererkrankung, schwere Infektion und/oder Knochenmarkdepression), die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen.
- Geschichte von mehreren Arzneimittelallergien oder schwerer Arzneimittelallergie.
- Probanden mit Vagusnervstimulatoren (VNS).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Gruppe 1
Pregabalin (150 mg/Tag)
|
150mg/Tag
Andere Namen:
450mg/Tag
Andere Namen:
|
|
Sonstiges: Gruppe 2
Pregabalin (450 mg/Tag)
|
150mg/Tag
Andere Namen:
450mg/Tag
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des Beck-Angst-Scores
Zeitfenster: Woche 0 - Woche 6
|
Die primäre Ergebnisvariable ist die Änderung des Beck Anxiety Inventory (BAI)-Scores, gemessen bei der Grundlinie und den letzten Besuchen.
|
Woche 0 - Woche 6
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung von BDI, NHS3, STAI, NDDI-E und Anfallshäufigkeit
Zeitfenster: Woche 0 - Woche 6
|
Die sekundären Ergebnisvariablen sind die Änderung des Beck Depression Inventory, die Änderung des NHS3-Scores (National Hospital Seizure Severity Scale), die Änderung der Anfallshäufigkeit, die Änderung der Stait-Trait Anxiety Scale (STAI) und die Änderung des National Disorders Depression Inventory für das Epilepsie-Screening-Tool (NDDI-E), gemessen bei der Grundlinie und den letzten Besuchen.
|
Woche 0 - Woche 6
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Evan Fertig, MD, Northeast Regional Epilepsy Group
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Epilepsie
- Epilepsien, teilweise
- Epilepsie, komplex partiell
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Membrantransportmodulatoren
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Pregabalin
Andere Studien-ID-Nummern
- NEREG-001
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