- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01128712
Účinek na úzkost u pacientů s částečnou epilepsií léčených pregabalinem
Otevřená, randomizovaná studie prospektivně zkoumající účinek na úzkost u pacientů s částečnou epilepsií léčených pregabalinem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí
Příznaky interiktální úzkosti jsou hlášeny u dvou třetin pacientů s epilepsií a představují nedostatečně rozpoznávaný a nedostatečně léčený aspekt poruchy. Předpokládá se, že interiktální úzkost pramení jak ze strachu z recidivy záchvatů („záchvatová fobie“), tak z rozptýleného místa kontroly. Kromě toho se předpokládá, že úzkost a nejběžnější formy parciální epilepsie vznikají z dysfunkce na společném neurobiologickém substrátu – amygdala a další struktury v limbickém systému.
Pozadí pregabalinu
Pregabalin (CI-1008, Lyrica) je chemický analog savčího neurotransmiteru gama-aminomáselné kyseliny (GABA), i když se neváže na receptory GABA, neaktivuje je ani neinhibuje vychytávání GABA. Pregabalin je alfa-2-delta ligand, který má analgetickou, anxiolytickou a antiepileptickou aktivitu.
Odůvodnění
Antiepileptika (AED) se běžně používají pro poruchy nálady včetně úzkosti. Pregabalin (PGB), nejnovější AED schválený FDA pro přídavnou terapii refrakterních parciálních záchvatů, také prokázal svou účinnost u generalizované úzkostné poruchy. PGB se váže na protein podjednotky alfa-2-delta napěťově řízených vápníkových kanálů a na zvířecích modelech má anxiolytické a antiepileptické účinky prostřednictvím presynaptické inhibice uvolňování několika excitačních neurotransmiterů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Formulář souhlasu schválený IRB podepsaný a datovaný subjektem
- Diagnóza parciální epilepsie, která je rezistentní na léky podle kritérií Mezinárodní ligy proti epilepsii (selhání adekvátních zkoušek dvou tolerovaných a vhodně zvolených a používaných schémat AED (ať už jako monoterapie nebo v kombinaci) k dosažení trvalého bez záchvatů). Kromě toho, aby byla splněna definice ILAE lékové rezistence, subjekty budou mít průlomové záchvaty vyskytující se s frekvencí méně než trojnásobku nejdelšího intervalu mezi záchvaty před léčbou nebo každých 12 měsíců, podle toho, co je delší.
- Do studie budou zahrnuti jedinci se skóre ≥18 v Beck Anxiety Inventory
- Subjekty od 18 do 75 let, oba včetně.
- Ženy bez fertilního nebo fertilního věku používající lékařsky uznávané formy antikoncepce (premenarcheální, postmenopauzální, bilaterální ooforektomie nebo podvázání vejcovodů, kompletní hysterektomie nebo lékařsky uznávaná forma antikoncepce).
- Subjekt posouzen zkoušejícím jako spolehlivý a schopný dodržovat protokol, plány návštěv a schopný porozumět a dokončit studijní nástroje.
- CT nebo MRI vyšetření provedeno do 2 let od screeningu a bez známek progresivní léze nebo neurologického stavu.
- Elektroencefalogram odpovídá částečné epilepsii a neprokazuje generalizovanou vrcholovou vlnu.
- V současnosti léčen stabilní dávkou 1-2 AED po dobu minimálně 4 týdnů (3 měsíce u fenobarbitalu a primidonu). Benzodiazepiny používané jako záchranná terapie při záchvatech a používané maximálně jednou týdně budou povoleny.
Kritéria vyloučení
- Psychogenní neepileptické záchvaty v anamnéze.
- Subjekt je těhotný nebo kojící.
- Ženy s reprodukčním potenciálem, které odmítají používat lékařsky uznávané formy antikoncepce.
- Přítomnost jakékoli klinicky významné laboratorní abnormality, která by podle úsudku zkoušejícího měla vyloučit subjekt ze studie.
- Přítomnost jakéhokoli progresivního, demyelinizačního nebo degenerativního neurologického stavu.
- Subjekt v současné době užívá gabapentin.
- Anamnéza alergické reakce na gabapentin nebo PGB.
- Anamnéza zhoršených záchvatů nebo závažných nežádoucích reakcí na gabapentin.
- Historie pokusu o sebevraždu.
- Žádný aktivní sebevražedný plán/záměr nebo aktivní sebevražedné myšlenky v posledních 6 měsících.
- Současné užívání nebo užívání během předchozích tří měsíců před screeningem antidepresiv, anxiolytik nebo antipsychotik. Subjekty užívající benzodiazepiny pro úzkost nebudou povoleny.
- Diagnóza bipolární poruchy, schizofrenie, psychotické poruchy (s výjimkou postiktální psychózy), velké deprese vyžadující hospitalizaci v posledních 2 letech nebo jiného psychického stavu nebo stavu chování, který by podle úsudku zkoušejícího měl vyloučit subjekt ze studie.
- Anamnéza alkoholismu, zneužívání drog nebo drogové závislosti během posledních 2 let.
- Jakákoli kontraindikace použití PGB.
- Jakýkoli klinický stav (např. závažné poškození ledvin, chronické onemocnění jater, závažná infekce nebo útlum kostní dřeně), což naruší účast ve studii.
- Anamnéza alergií na více léků nebo závažné alergie na léky.
- Subjekty se stimulátory vagového nervu (VNS).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina 1
Pregabalin (150 mg/den)
|
150 mg/den
Ostatní jména:
450 mg/den
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Skupina 2
Pregabalin (450 mg/den)
|
150 mg/den
Ostatní jména:
450 mg/den
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve skóre Beck Anxiety Score
Časové okno: týden 0 - týden 6
|
Primární výslednou proměnnou bude změna skóre Beck Anxiety Inventory (BAI) měřená při výchozích a závěrečných návštěvách.
|
týden 0 - týden 6
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna BDI , NHS3 , STAI , NDDI-E a frekvence záchvatů
Časové okno: týden 0 - týden 6
|
Sekundárními výstupními proměnnými budou změna v Beckově inventáři deprese, změna skóre na stupnici závažnosti záchvatů v národní nemocnici (NHS3), změna frekvence záchvatů, změna na stupnici stait-trait úzkosti (STAI) a změna v národním inventáři deprese deprese pro epileptický screeningový nástroj (NDDI-E), jak bylo změřeno při výchozí a závěrečné návštěvě.
|
týden 0 - týden 6
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Evan Fertig, MD, Northeast Regional Epilepsy Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Epilepsie
- Částečná epilepsie
- Epilepsie, komplexní částečná
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Membránové transportní modulátory
- Prostředky proti úzkosti
- Antikonvulziva
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Pregabalin
Další identifikační čísla studie
- NEREG-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Epilepsie, komplexní částečná
-
Stratatech, a Mallinckrodt CompanyDokončenoDeep Partial-thightness BurnSpojené státy
-
Chulalongkorn UniversityNational Science and Technology Development Agency, ThailandDokončenoDeep Partial Thickness BurnThajsko
-
GeneScience Pharmaceuticals Co., Ltd.Third Military Medical University; Shanghai Jiao Tong University School of... a další spolupracovníciDokončenoDeep Partial Thickness Burn
-
Amarantus BioScience Holdings, Inc.Amarex Clinical ResearchNeznámýTepelné poškození | Deep Partial-Thickness Burn | Vypálení v plné tloušťceSpojené státy
-
Molnlycke Health Care ABDokončenoDeep Partial Thickness Burn | Hoří v plné tloušťceSpojené státy