- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01128712
Efeito sobre a ansiedade em pacientes com epilepsia parcial tratados com pregabalina
Um estudo aberto e randomizado examinando prospectivamente o efeito sobre a ansiedade em pacientes com epilepsia parcial tratados com pregabalina
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fundo
Os sintomas de ansiedade interictal são relatados em dois terços dos pacientes com epilepsia e representam um aspecto subreconhecido e subtratado do distúrbio. Postula-se que a ansiedade interictal decorre tanto do medo da recorrência das crises ("fobia das crises") quanto do locus de controle disperso. amígdala e outras estruturas dentro do sistema límbico.
Histórico da pregabalina
A pregabalina (CI-1008, Lyrica) é um análogo químico do neurotransmissor mamífero ácido gama-aminobutírico (GABA), embora não se ligue ou ative os receptores GABA ou iniba a captação de GABA. A pregabalina é um ligante alfa-2-delta que apresenta atividade analgésica, ansiolítica e antiepiléptica.
Justificativa
Drogas antiepilépticas (AEDs) são comumente usadas para transtornos do humor, incluindo ansiedade. A pregabalina (PGB), o AED mais recentemente aprovado pela FDA para terapia complementar para convulsões parciais refratárias, também demonstrou eficácia no Transtorno de Ansiedade Generalizada. A PGB se liga à proteína da subunidade alfa-2-delta dos canais de cálcio controlados por voltagem e, em modelos animais, tem efeitos ansiolíticos e antiepilépticos por meio da inibição pré-sináptica da liberação de vários neurotransmissores excitatórios.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
- Um formulário de consentimento aprovado pelo IRB assinado e datado pelo sujeito
- Um diagnóstico de epilepsia parcial que é resistente a medicamentos de acordo com os critérios da Liga Internacional Contra a Epilepsia (falha em estudos adequados de dois esquemas de DAE tolerados e adequadamente escolhidos e usados (seja como monoterapia ou em combinação) para alcançar a ausência sustentada de crises). Além disso, para atender à definição da ILAE de resistência a medicamentos, os indivíduos terão convulsões ocorrendo em uma frequência inferior a 3 vezes o intervalo interconvulsivo pré-tratamento mais longo ou a cada 12 meses, o que for mais longo.
- Indivíduos que pontuarem ≥18 no Inventário de Ansiedade de Beck serão incluídos no estudo
- Sujeitos dos 18 aos 75 anos, ambos inclusive.
- Mulheres sem potencial para engravidar ou potencial para engravidar usando formas medicamente aceitas de controle de natalidade (pré-menarca, pós-menopausa, ooforectomia bilateral ou laqueadura tubária, histerectomia completa ou forma de contracepção medicamente aceita).
- Sujeito julgado pelo Investigador como confiável e capaz de aderir ao protocolo, horários de visita e capaz de entender e preencher os instrumentos do estudo.
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética realizada dentro de 2 anos da triagem e sem evidência de lesão progressiva ou condição neurológica.
- Eletroencefalograma consistente com epilepsia parcial e não demonstra onda de pico generalizada.
- Atualmente tratado com uma dose estável de 1-2 AEDs por um período mínimo de 4 semanas (3 meses para fenobarbital e primidona). Os benzodiazepínicos usados como terapia de resgate para convulsões e usados não mais que uma vez por semana serão permitidos.
Critério de exclusão
- História de crises não epilépticas psicogênicas.
- O sujeito está grávida ou amamentando.
- Mulheres com potencial reprodutivo que se recusam a usar formas medicamente aceitas de controle de natalidade.
- Presença de qualquer anormalidade laboratorial clinicamente significativa que, no julgamento do investigador, deva excluir o sujeito do estudo.
- Presença de qualquer condição neurológica progressiva, desmielinizante ou degenerativa.
- O sujeito está atualmente tomando gabapentina.
- História de reação alérgica a gabapentina ou PGB.
- História de convulsões agravadas ou reações adversas graves à gabapentina.
- Histórico de tentativa de suicídio.
- Nenhum plano/intenção suicida ativo ou pensamentos suicidas ativos nos últimos 6 meses.
- Uso atual ou uso nos últimos três meses antes da triagem de agentes antidepressivos, ansiolíticos ou antipsicóticos. Indivíduos que usam benzodiazepínicos para ansiedade não serão permitidos.
- Diagnóstico de Transtorno Bipolar, Esquizofrenia, transtorno psicótico (excluindo psicose pós-ictal), Depressão Maior que exija hospitalização nos últimos 2 anos ou outra condição psicológica ou comportamental que, no julgamento do investigador, deva excluir o sujeito do estudo.
- Uma história de alcoolismo, abuso de drogas ou dependência de drogas nos últimos 2 anos.
- Qualquer contra-indicação ao uso de PGB.
- Qualquer condição clínica (ex. insuficiência renal grave, doença hepática crônica, infecção grave e/ou depressão da medula óssea) que prejudicarão a participação no estudo.
- Histórico de alergias múltiplas a medicamentos ou alergia grave a medicamentos.
- Sujeitos com estimuladores do nervo vago (VNS).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: Grupo 1
Pregabalina (150mg/dia)
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150 mg/dia
Outros nomes:
450 mg/dia
Outros nomes:
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Outro: Grupo 2
Pregabalina (450mg/dia)
|
150 mg/dia
Outros nomes:
450 mg/dia
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na Pontuação de Ansiedade de Beck
Prazo: semana 0 - semana 6
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A variável de resultado primário será a mudança na pontuação do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) medida nas visitas inicial e final.
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semana 0 - semana 6
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração no BDI , NHS3 , STAI , NDDI-E e frequência de convulsões
Prazo: semana 0 - semana 6
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As variáveis de desfecho secundário serão a alteração no Inventário de Depressão de Beck, alteração na pontuação da Escala Nacional de Gravidade de Convulsões Hospitalares (NHS3), alteração na frequência de convulsões, alteração na Escala de Ansiedade Stait-Trait (STAI) e alteração no Inventário Nacional de Distúrbios de Depressão para a Ferramenta de Triagem de Epilepsia (NDDI-E) conforme medido nas visitas inicial e final.
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semana 0 - semana 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Evan Fertig, MD, Northeast Regional Epilepsy Group
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Epilepsia
- Epilepsias Parciais
- Epilepsia Parcial Complexa
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes Anti-Ansiedade
- Anticonvulsivantes
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Pregabalina
Outros números de identificação do estudo
- NEREG-001
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