Suppletie van gehydrolyseerde caseïne en wei-eiwitten en de toevoeging van leucine om eiwitanabolisme te induceren bij ondervoede COPD-patiënten

Patiënten met cachectische COPD worden gekenmerkt door een verminderde spiereiwitsynthese en een verhoogde myofibrillaire eiwitafbraak. Een substantieel aantal van deze patiënten, gekenmerkt door een versterkte systemische ontstekingsreactie, reageert niet op voedingstherapie, wat van klinisch belang is aangezien gewichtstoename door voedingstherapie een significante, onafhankelijke voorspeller is van mortaliteit bij COPD.

In de huidige studie zal het acute eiwitanabole effect van twee hoogwaardige melkeiwitsupplementen bij COPD worden onderzocht door een gehydrolyseerde caseïne- en wei-eiwitmaaltijd te vergelijken. We maken gebruik van gehydrolyseerde eiwitten om te corrigeren voor absorptieverschillen. Verder zullen de effecten van deze melkeiwitten met of zonder verrijking van leucine onderzocht worden.

Variabelen die van belang zijn, zijn: netto eiwitsynthese van het hele lichaam; eiwitsynthese en afbraaksnelheid van het hele lichaam; afbraaksnelheid van myofibrillair eiwit in het hele lichaam; afbraak van collageen in het hele lichaam; kinetiek van insuline; glucose; aminozuur niveaus.

Het is de hypothese van de onderzoekers dat een voedingssupplement dat caseïne-eiwit en hoge niveaus van leucine bevat, zich zal richten op de metabole veranderingen van deze cachectische COPD-patiënten en specifiek eiwitanabolisme zal stimuleren. De kennis die we uit dit onderzoek hebben opgedaan, zal ons inzicht ten aanzien van de bevordering van eiwitanabolisme bij COPD-patiënten ten goede komen. Het doel op lange termijn is om de voedingssamenstelling te herformuleren in overeenstemming met de effecten van COPD op het eiwitmetabolisme om progressieve spierafbraak bij deze proefpersonen te verbeteren of zelfs te voorkomen en hun kwaliteit van leven en overlevingspercentages te verbeteren.