Suplementación con caseína hidrolizada y proteína de suero y adición de leucina para inducir el anabolismo proteico en pacientes con EPOC desnutridos

Los pacientes con EPOC caquéctica se caracterizan por una disminución de la síntesis de proteínas musculares y una elevada descomposición de las proteínas miofibrilares. Un número considerable de estos pacientes, caracterizados por una respuesta inflamatoria sistémica mejorada, no responde a la terapia nutricional, lo cual es de relevancia clínica ya que el aumento de peso a la terapia nutricional es un predictor independiente significativo de mortalidad en la EPOC.

En el presente estudio, se examinará el efecto anabólico proteico agudo de dos suplementos de proteína láctea de alta calidad en la EPOC mediante la comparación de una harina de caseína hidrolizada y proteína de suero. Hacemos uso de proteínas hidrolizadas para corregir las diferencias de absorción. Además, se investigarán los efectos de estas proteínas de la leche con o sin enriquecimiento de leucina.

Las variables de interés son: síntesis neta de proteínas de todo el cuerpo; síntesis de proteínas de todo el cuerpo y tasa de degradación; tasa de degradación de proteínas miofibrilares de todo el cuerpo; descomposición del colágeno de todo el cuerpo; cinética de la insulina; glucosa; niveles de aminoácidos.

La hipótesis de los investigadores es que un suplemento nutricional que contenga proteína de caseína y altos niveles de leucina abordará las alteraciones metabólicas de estos pacientes con EPOC caquéctica y estimulará específicamente el anabolismo proteico. El conocimiento obtenido de este estudio beneficiará nuestra percepción en términos de promoción del anabolismo proteico en pacientes con EPOC. El objetivo a largo plazo es reformular la composición nutricional de acuerdo con los efectos de la EPOC en el metabolismo de las proteínas para mejorar o incluso prevenir la atrofia muscular progresiva en estos sujetos y mejorar su calidad de vida y tasas de supervivencia.