Vergelijking van intraveneuze adenosine-infusie met Regadenoson-bolus voor het induceren van maximale coronaire hyperemie

Patiënten met klinische indicaties die moeten worden beoordeeld aan de hand van fractionele stroomreserve (FFR) zullen worden opgenomen. Na diagnostische angiografie in het katheterisatielaboratorium wordt bij de patiënt een geleidekatheter in de te beoordelen slagader geplaatst, gevolgd door het plaatsen van een drukgeleidedraad langs het kransslagadervat en voorbij de betreffende laesie. FFR zal op de traditionele manier worden gemeten, met intraveneuze adenosine-infusie van 140 mcg/kg/min tot maximale steady-state hyperemie is bereikt. Op dit punt wordt de FFR geregistreerd als Pd (distale druk van de drukdraad in de kransslagader) gedeeld door Pa (proximale druk van de geleidekatheter). De adenosine-infusie wordt dan gestopt en de hemodynamica van de patiënt kan terugkeren naar de basislijn. Zodra de uitgangstoestand weer is bereikt, wordt een intraveneuze bolus van regadenson (0,4 mg) gegeven en wordt de FFR opnieuw gemeten als de laagste steady-state Pd/Pa. Patiënten zullen worden ingeschreven op twee locaties, de Universiteit van Florida - waar alleen de FFR zal worden gemeten, en de Saint Louis University, waar de coronaire stroom gelijktijdig zal worden gemeten om het effect van regadenoson op de coronaire stroomsnelheid te evalueren in vergelijking met adenosine. Het primaire eindpunt van de studie is het vergelijken van de FFR die wordt bereikt met adeonsine met die verkregen met regadenoson.