Brain MRI (Magnetic Resonance Imaging) scans van patiënten met therapieresistente depressie (TRD) en gezonde controles

Alle patiënten die in het Frenchay Hospital in het VK worden behandeld met diepe hersenstimulatie (DBS) voor behandelingsresistente depressie (TRD) krijgen een patiënteninformatieblad en worden gevraagd of ze willen deelnemen aan dit onderzoek met betrekking tot hun aandoening. Als ze aangeven dat ze willen deelnemen, wordt patiënten gevraagd een apart toestemmingsformulier (ICF) te ondertekenen om toestemming te geven voor het gebruik van hun eerder verzamelde MRI-scan voor dit nieuwe onderzoeksdoel. Informatie over handigheid van de patiënten is nog niet eerder verzameld, dus patiënten krijgen een korte vragenlijst om hun handigheid te bepalen. De patiënten hoeven geen verdere taken uit te voeren.

Voor elke patiënt die ermee instemt om aan het onderzoek deel te nemen, zullen twee gezonde gematchte controledeelnemers worden aangeworven. Deelnemers worden geworven uit een bestaande vrijwilligersdatabase en via lokale advertenties.

Respondenten die geïnteresseerd zijn in deelname krijgen een uitnodigingsbrief en een deelnemersinformatieblad. Ze zullen verschillende basisvragen worden gesteld, waaronder contactgegevens, gezondheidsstatus, leeftijd, geslacht, handigheid, hoogst behaalde kwalificatie en scanvereisten om hun basisgeschiktheid voor het onderzoek te beoordelen. Indien geschikt worden deelnemers uitgenodigd voor een screeningbezoek. Hier wordt het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend, wordt hun medische geschiedenis afgenomen en krijgen ze een MINI neuropsychiatrische evaluatie om hun fysieke en mentale toestand te beoordelen. Vrouwen die mogelijk zwanger kunnen zijn, zullen worden gevraagd om een ​​urinemonster af te geven om te controleren of ze niet zwanger zijn, en zullen tot na hun scan geschikte anticonceptie moeten gebruiken.

Indien geschikt, zullen de deelnemers twee gecomputeriseerde stemmingstests voltooien. Dan laten ze een scandatum boeken in het ziekenhuis van Frenchay. Tijdens het scanbezoek worden de deelnemers beoordeeld op eventuele veranderingen in de gezondheid sinds hun screeningbezoek en maken ze vervolgens een MRI-scan. Dezelfde scanner met dezelfde sequenties zal worden gebruikt voor de gezonde controles die voor de patiënten werden gebruikt. Er zullen twee sequenties worden verzameld: een coronale T1 FFE (fast field echo) volume-acquisitie en een axiale hoge resolutie T2 beperkte volume-acquisitie waarbij 16 coupes worden verzameld met 8 boven het ACPC-vlak (anterior commissure posterior commissure) en 8 eronder. Deze sequenties komen overeen met de sequenties die onze DBS-patiënten hebben gehad en maken zowel geautomatiseerde anatomische kwantitatieve analyse mogelijk (met behulp van Statistical Parametric Mapping versie 5 (SPM5)) als kwantitatieve beschrijving van andere MRI-signalen, zoals heldere vlekken van witte stof. Deelnemers ontvangen geen vergoeding, maar kunnen desgewenst een afdruk van hun scan krijgen.

De scans worden vervolgens geanalyseerd en vergeleken met de scans van de patiënt.