Hjerne-MR-scanninger (magnetisk resonansbilleddannelse) af patienter med behandlingsresistent depression (TRD) og sunde kontroller

Alle patienter, der behandles på Frenchay Hospital, UK, med dyb hjernestimulering (DBS) for behandlingsresistent depression (TRD), vil få udleveret et patientinformationsark og spurgt, om de vil deltage i denne forskning relateret til deres tilstand. Hvis de angiver, at de gerne vil deltage, vil patienter blive bedt om at underskrive en separat informeret samtykkeformular (ICF) for at give tilladelse til, at deres tidligere indsamlede MR-scanning kan bruges til dette nye forskningsformål. Der er ikke tidligere indsamlet oplysninger om patienternes håndhævelse, så patienterne vil få udleveret et kort spørgeskema for at fastslå deres håndfasthed. Patienterne skal ikke udføre yderligere opgaver.

For hver patient, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil to raske matchede kontroldeltagere blive rekrutteret. Deltagerne vil blive rekrutteret fra en eksisterende frivillig database og ved lokale annoncer.

Respondenter, der er interesserede i at deltage, vil modtage et invitationsbrev og et deltagerinformationsark. De vil blive stillet flere grundlæggende spørgsmål, herunder kontaktoplysninger, helbredsstatus, alder, køn, behændighed, højeste opnåede kvalifikation og scanningskrav for at vurdere deres grundlæggende egnethed til undersøgelsen. Hvis det er passende, vil deltagerne blive inviteret til at deltage i et screeningsbesøg. Her vil samtykkeerklæringen blive underskrevet, derefter vil deres sygehistorie blive taget, og de vil få en MINI neuropsykiatrisk evaluering for at vurdere deres fysiske og mentale status. Kvinder, der har mulighed for at blive gravide, vil blive bedt om at give en urinprøve for at kontrollere, at de ikke er gravide, og vil blive bedt om at bruge passende prævention indtil efter deres scanning.

Hvis det er passende, vil deltagerne gennemføre to computeriserede tests af humør. Så vil de have en scanningsdato booket på Frenchay hospital. Ved scanningsbesøget vil deltagerne blive vurderet for eventuelle ændringer i helbredet siden deres screeningsbesøg, og derefter gennemføre en MR-scanning. Den samme scanner med samme sekvenser vil blive brugt til de raske kontroller, som blev brugt til patienterne. To sekvenser vil blive indsamlet: en koronal T1 FFE (hurtigt feltekko) volumenoptagelse og en aksial høj opløsning T2 begrænset volumenoptagelse, hvor 16 skiver opsamles med 8 over ACPC-planet (anterior commissure posterior commissure) og 8 under. Disse sekvenser matcher de sekvenser, som vores DBS-patienter har haft, og vil tillade både automatiseret anatomisk kvantitativ analyse (ved hjælp af Statistical Parametric Mapping version 5 (SPM5)) og kvantitativ beskrivelse af andre MR-signaler såsom hvide stof-lyse pletter. Deltagerne modtager ingen betaling, men kan få en udskrift af deres scanning, hvis de ønsker det.

Scanningerne vil derefter blive analyseret og sammenlignet med patientscanningerne.