Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een pilootstudie om te bepalen of Raltegravir HIV uitroeit uit perifere mononucleaire bloedcellen

13 juni 2017 bijgewerkt door: Community Research Initiative of New England
Een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) wordt permanent vastgesteld door een kopie van deoxyribonucleïnezuur (DNA) in het menselijk chromosoom te integreren, een stap die ook nodig is om de replicatiecyclus van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) te voltooien. Standaardbehandeling van hiv-infectie onderdrukt de replicatie van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) en is niet in staat geweest het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) uit een geïnfecteerde persoon te verwijderen vanwege het geïntegreerde humaan immunodeficiëntievirus (hiv). Raltegravir (RAL), het eerste goedgekeurde antiretrovirale middel (ARV) in een nieuwe klasse genaamd integraseremmers, werkt door de integratie van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) te voorkomen. Voor deelnemers met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) die nog nooit antiretrovirale medicijnen hebben gebruikt, zal deze onderzoeksstudie testen of raltegravir (RAL), een aanbevolen eerstelijns-ARV, het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) uit de belangrijkste cellen van het immuunsysteem kan verwijderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een fase IV-studie waarin het vermogen van RAL wordt vergeleken met het vermogen van EFV om het hiv uit mononucleaire cellen te verwijderen. Deelnemers worden 2:1 gerandomiseerd naar RAL plus gecoformeerde FTC/TDF of EFV/FTC/TDF (Atripla). Het onderzoek duurt minimaal 24 weken. Deelnemers zullen drie dagen voor de bezoeken van week 4 en 24 komen om een ​​subcutane injectie van G-CSF te ontvangen, een door de FDA goedgekeurd medicijn dat bepaalde cellen mobiliseert. Er zijn minimaal 5 bezoeken nodig na baseline voor bloedafname, veiligheidsmonitoring of G-CSF-injecties.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 4

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar of ouder met HIV-1-infectie
  • CD4-celaantallen hoger dan 200 cellen/mm3 bij screening
  • Plasma hiv-RNA > 1000 kopieën/ml
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een adequate anticonceptiemethode gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens het onderzoek en tot acht weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd omvat elke vrouw die menarche heeft doorgemaakt en die geen succesvolle chirurgische sterilisatie heeft ondergaan of die niet postmenopauzaal is.

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere blootstelling aan antiretrovirale medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van HIV-1-infectie
  • Bewijs van genotypische of fenotypische resistentie tegen de meeste medicijnen die in het onderzoek zullen worden gebruikt (tenofovir, emtricitabine en efavirenz) op een resistentietest verkregen door de huisarts van de patiënt als standaardtest
  • Vrouwen met een positieve zwangerschapstest, die zwanger zijn of borstvoeding geven
  • Seksueel actieve niet-gesteriliseerde mannen die geen effectieve anticonceptie gebruiken als ze vrouwelijke partners hebben die zwanger kunnen worden
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet bereid of niet in staat zijn om een ​​aanvaardbare methode te gebruiken om zwangerschap te voorkomen gedurende de gehele onderzoeksperiode en tot acht weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  • Aanwezigheid van momenteel actieve AIDS-definiërende categorie C-aandoeningen volgens het CDC-classificatiesysteem voor HIV-infectie, met uitzondering van stabiel cutaan Kaposi-sarcoom
  • Elke actieve, klinisch significante ziekte die naar de mening van de hoofdonderzoeker de veiligheid van de proefpersoon tijdens het onderzoek in gevaar kan brengen
  • Graad 3 of 4 Laboratoriumafwijkingen zoals gedefinieerd door een gestandaardiseerd indelingsschema op basis van de DAIDS-tabel - verhogingen van de ACTG Toxiciteitsschaal (behalve reeds bestaande diabetes mellitus met asymptomatische, niet-nuchtere glucosegraad 3 verhogingen, asymptomatische ≥ graad 3 nuchtere triglyceride of cholesterol verhogingen en proefpersonen met verhoogd indirect bilirubine)
  • Misbruik van werkzame stoffen of een ernstige psychiatrische aandoening die naar de mening van de hoofdonderzoeker de naleving van de studie kan verstoren
  • Gevangenen of onderdanen die onvrijwillig zijn opgesloten
  • Proefpersonen die gedwongen worden vastgehouden voor behandeling van een psychiatrische of lichamelijke (bijv. besmettelijke ziekte) ziekte
  • Bekende overgevoeligheid voor G-CSF

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Raltegravir plus tenofovir/emtricitabine
Raltegravir 400 mg tweemaal daags plus tenofovir/emtricitabine (Truvada) één tablet eenmaal daags
ACTIVE_COMPARATOR: Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir
Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF eenmaal daags één tablet

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid bij uitgeroeid HIV-1 geïntegreerd DNA van PBMC's
Tijdsspanne: 24 weken
Het bestuderen van de werkzaamheid van Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabine versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF bij het uitroeien van HIV-1 geïntegreerd DNA uit perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) bij gezonde met HIV geïnfecteerde deelnemers die nog niet eerder antiretrovirale therapie hebben ondergaan.
24 weken
Werkzaamheid bij het uitroeien van met hiv-1 geïntegreerd DNA uit CD34+-cellen
Tijdsspanne: 24 weken
Onderzoek naar de werkzaamheid van Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabine versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF bij het uitroeien van HIV-1-geïntegreerd DNA uit CD34+-cellen die uit het beenmerg worden gemobiliseerd bij gezonde, met HIV geïnfecteerde deelnemers die nog niet eerder antiretrovirale therapie hebben ondergaan.
24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid bij het uitroeien van PBMC-geassocieerd vroeg viraal gesplitst mRNA
Tijdsspanne: 24 weken
Onderzoek naar de werkzaamheid van Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabine versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF bij het uitroeien van PBMC-geassocieerd vroeg viraal gesplitst mRNA (tat, rev en nef) bij gezonde met HIV geïnfecteerde deelnemers die nog niet eerder antiretrovirale therapie hebben ondergaan.
24 weken
Werkzaamheid bij het uitroeien van PBMC-geassocieerd viraal genomisch RNA
Tijdsspanne: 24 weken
Onderzoek naar de werkzaamheid van Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabine versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF bij het uitroeien van PBMC-geassocieerd viraal genomisch RNA bij gezonde, met HIV geïnfecteerde deelnemers die nog niet eerder antiretrovirale therapie hebben ondergaan.
24 weken
Werkzaamheid bij het uitroeien van CD34+-cel-geassocieerd vroeg viraal gesplitst mRNA
Tijdsspanne: 24 weken
Onderzoek naar de werkzaamheid van Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabine versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF bij het uitroeien van CD34+-cel-geassocieerd vroeg viraal gesplitst mRNA (tat, rev en nef) bij gezonde met HIV geïnfecteerde deelnemers die nog niet eerder antiretrovirale therapie hebben ondergaan.
24 weken
Werkzaamheid bij het uitroeien van CD34+-cel-geassocieerd viraal genomisch RNA
Tijdsspanne: 24 weken
Onderzoek naar de werkzaamheid van Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabine versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF bij het uitroeien van CD34+-cel-geassocieerd viraal genomisch RNA bij gezonde met HIV geïnfecteerde deelnemers die nog niet eerder antiretrovirale therapie hebben ondergaan.
24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Clyde S Crumpacker, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center - Division of Infectious Disease
  • Hoofdonderzoeker: Calvin J Cohen, MD, Community Research Initiative of New England

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

23 augustus 2010

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

19 oktober 2012

Studie voltooiing (WERKELIJK)

19 oktober 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 juli 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2010

Eerst geplaatst (SCHATTING)

2 augustus 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

14 juni 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 juni 2017

Laatst geverifieerd

1 juni 2017

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren