Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un estudio piloto para determinar si raltegravir erradica el VIH de las células mononucleares de sangre periférica

13 de junio de 2017 actualizado por: Community Research Initiative of New England
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se establece de forma permanente mediante la integración de una copia de ácido desoxirribonucleico (ADN) en el cromosoma humano, un paso también necesario para completar el ciclo de replicación del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El tratamiento estándar de la infección por VIH suprime la replicación del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y no ha podido eliminar el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) de una persona infectada debido al Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) integrado. Raltegravir (RAL), el primer antirretroviral (ARV) aprobado en una nueva clase llamada inhibidores de la integrasa, actúa evitando la integración del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Para los participantes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que nunca han tomado medicamentos antirretrovirales, este estudio de investigación evaluará si el raltegravir (RAL), un ARV de primera línea recomendado, puede eliminar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de células clave del sistema inmunitario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase IV que compara la capacidad de RAL con la de EFV para eliminar el VIH de las células mononucleares. Los participantes serán asignados aleatoriamente 2:1 a RAL más FTC/TDF coformulado o EFV/FTC/TDF (Atripla). El estudio tendrá una duración mínima de 24 semanas. Los participantes vendrán tres días antes de las visitas de las semanas 4 y 24 para recibir una inyección subcutánea de G-CSF, un medicamento aprobado por la FDA que moviliza ciertas células. Se requerirá un mínimo de 5 visitas después de la línea de base para extracciones de sangre, control de seguridad o inyecciones de G-CSF.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos masculinos o femeninos de 18 años o más con infección por VIH-1
  • Recuentos de células CD4 superiores a 200 células/mm en la selección
  • ARN del VIH en plasma > 1000 copias/mL
  • Las mujeres en edad fértil deben utilizar un método anticonceptivo adecuado para evitar el embarazo durante todo el estudio y hasta ocho semanas después de la última dosis del fármaco del estudio. Las mujeres en edad fértil incluyen a cualquier mujer que haya experimentado la menarquia y que no se haya sometido a una esterilización quirúrgica exitosa o que no sea posmenopáusica.

Criterio de exclusión:

  • Exposición previa a medicamentos antirretrovirales utilizados en el tratamiento de la infección por VIH-1
  • Evidencia de resistencia genotípica o fenotípica a la mayoría de los medicamentos que se usarán en el estudio (tenofovir, emtricitabina y efavirenz) en un ensayo de resistencia obtenido a través de los médicos de atención primaria del paciente como prueba de atención estándar
  • Mujeres con una prueba de embarazo positiva, que están embarazadas o que están amamantando
  • Hombres sexualmente activos no esterilizados que no usan métodos anticonceptivos efectivos si tienen parejas femeninas en edad fértil
  • Mujeres en edad fértil que no deseen o no puedan utilizar un método aceptable para evitar el embarazo durante todo el período del estudio y hasta ocho semanas después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • Presencia de cualquier afección de categoría C definitoria de SIDA actualmente activa según el Sistema de clasificación de los CDC para la infección por VIH, con la excepción del sarcoma de Kaposi cutáneo estable
  • Cualquier enfermedad activa clínicamente significativa que, a juicio del Investigador Principal, pueda comprometer la seguridad del sujeto durante el ensayo.
  • Grado 3 o 4 Anomalías de laboratorio según lo definido por un esquema de clasificación estandarizado basado en la tabla DAIDS - Elevaciones de la escala de clasificación de toxicidad de ACTG (excepto diabetes mellitus preexistente con elevaciones asintomáticas de grado 3 de glucosa sin ayunar, triglicéridos o colesterol en ayunas de grado ≥ 3 asintomáticos elevaciones y sujetos con bilirrubina indirecta elevada)
  • Abuso de sustancias activas o enfermedad psiquiátrica significativa que, en opinión del investigador principal, pueda interferir con el cumplimiento del estudio
  • Prisioneros o sujetos que son encarcelados involuntariamente
  • Sujetos que son detenidos obligatoriamente para recibir tratamiento, ya sea psiquiátrico o físico (p. enfermedad infecciosa) enfermedad
  • Hipersensibilidad conocida al G-CSF

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Raltegravir más tenofovir/emtricitabina
Raltegravir 400 mg dos veces al día más tenofovir/emtricitabina (Truvada) una tableta una vez al día
COMPARADOR_ACTIVO: Efavirenz/emtricitabina/tenofovir
Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF una tableta una vez al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia en el ADN integrado del VIH-1 erradicado de las PBMC
Periodo de tiempo: 24 semanas
Estudiar la eficacia de raltegravir más tenofovir DF/emtricitabina versus efavirenz/emtricitabina/tenofovir DF en la erradicación del ADN integrado del VIH-1 de las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) en participantes sanos infectados por el VIH que no han recibido tratamiento antirretroviral.
24 semanas
Eficacia en la erradicación del ADN integrado del VIH-1 de las células CD34+
Periodo de tiempo: 24 semanas
Estudiar la eficacia de Raltegravir más Tenofovir DF/Emtricitabina versus Efavirenz/Emtricitabina/Tenofovir DF en la erradicación del ADN integrado del VIH-1 de las células CD34+ movilizadas de la médula ósea en participantes sanos infectados por el VIH que no han recibido tratamiento antirretroviral.
24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia en la erradicación del ARNm empalmado viral temprano asociado a PBMC
Periodo de tiempo: 24 semanas
Estudiar la eficacia de Raltegravir más Tenofovir DF/Emtricitabina versus Efavirenz/Emtricitabina/Tenofovir DF en la erradicación del ARNm empalmado viral temprano asociado a PBMC (tat, rev y nef) en participantes sanos infectados por el VIH que no han recibido terapia antirretroviral.
24 semanas
Eficacia en la erradicación del ARN genómico viral asociado a PBMC
Periodo de tiempo: 24 semanas
Estudiar la eficacia de Raltegravir más Tenofovir DF/Emtricitabina versus Efavirenz/Emtricitabina/Tenofovir DF en la erradicación del ARN genómico viral asociado a PBMC en participantes sanos infectados por el VIH que no han recibido tratamiento antirretroviral.
24 semanas
Eficacia en la erradicación del ARNm empalmado viral temprano asociado a células CD34+
Periodo de tiempo: 24 semanas
Estudiar la eficacia de Raltegravir más Tenofovir DF/Emtricitabina versus Efavirenz/Emtricitabina/Tenofovir DF en la erradicación del ARNm empalmado viral temprano asociado a células CD34+ (tat, rev y nef) en participantes sanos infectados por el VIH que no han recibido tratamiento antirretroviral.
24 semanas
Eficacia en la erradicación del ARN genómico viral asociado a células CD34+
Periodo de tiempo: 24 semanas
Estudiar la eficacia de Raltegravir más Tenofovir DF/Emtricitabina versus Efavirenz/Emtricitabina/Tenofovir DF en la erradicación del ARN genómico viral asociado a células CD34+ en participantes sanos infectados por el VIH que no han recibido tratamiento antirretroviral.
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Clyde S Crumpacker, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center - Division of Infectious Disease
  • Investigador principal: Calvin J Cohen, MD, Community Research Initiative of New England

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

23 de agosto de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

19 de octubre de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

19 de octubre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

2 de agosto de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

Ensayos clínicos sobre Raltegravir más Truvada

3
Suscribir