Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En pilotstudie för att avgöra om raltegravir utrotar hiv från mononukleära celler i perifert blod

Humant immunbristvirus (HIV)-infektion etableras permanent genom att integrera en kopia av deoxiribonukleinsyra (DNA) i den mänskliga kromosomen, ett steg som också är nödvändigt för att fullborda replikationscykeln för humant immunbristvirus (HIV). Standardbehandling av HIV-infektion hämmar replikationen av humant immunbristvirus (HIV) och har inte kunnat eliminera humant immunbristvirus (HIV) från en infekterad person på grund av det integrerade humana immunbristviruset (HIV). Raltegravir (RAL), det första godkända antiretrovirala medlet (ARV) i en ny klass som kallas integrashämmare, verkar genom att förhindra integration av humant immunbristvirus (HIV). För deltagare med humant immunbristvirus (HIV) som aldrig har tagit antiretrovirala läkemedel, kommer denna forskningsstudie att testa om Raltegravir (RAL), en rekommenderad förstahands-ARV, kan eliminera humant immunbristvirus (HIV) från viktiga immunsystemceller.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas IV-studie som jämför RAL med EFVs förmåga att rensa HIV från mononukleära celler. Deltagarna kommer att randomiseras 2:1 till antingen RAL plus samformulerad FTC/TDF eller EFV/FTC/TDF (Atripla). Studien kommer att pågå i minst 24 veckor. Deltagarna kommer in tre dagar före besöken vecka 4 och 24 för att få en subkutan injektion av G-CSF, en FDA-godkänd medicin som mobiliserar vissa celler. Minst 5 besök kommer att krävas efter baslinjen för blodtagningar, säkerhetsövervakning eller G-CSF-injektioner.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 4

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga eller kvinnliga försökspersoner 18 år eller äldre med HIV-1-infektion
  • CD4-cellantal större än 200 celler/mm vid screening
  • Plasma HIV RNA > 1000 kopior/ml
  • Kvinnor i fertil ålder måste använda en adekvat preventivmetod för att undvika graviditet under hela studien och i upp till åtta veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet. Kvinnor i fertil ålder inkluderar alla kvinnor som har upplevt menarken och som inte har genomgått framgångsrik kirurgisk sterilisering eller som inte är postmenopausala.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare exponering för antiretrovirala läkemedel som används vid behandling av HIV-1-infektion
  • Bevis på genotypisk eller fenotypisk resistens mot de flesta av de mediciner som kommer att användas i studien (tenofovir, emtricitabin och efavirenz) på en resistensanalys erhållen genom patientens primärvårdsläkare som standardtest
  • Kvinnor med positivt graviditetstest, som är gravida eller som ammar
  • Sexuellt aktiva icke-steriliserade män som inte använder effektiv preventivmedel om de har kvinnliga partners som är i fertil ålder
  • Kvinnor i fertil ålder som inte vill eller kan använda en acceptabel metod för att undvika graviditet under hela studieperioden och i upp till åtta veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet
  • Förekomst av alla för närvarande aktiva AIDS-definierande tillstånd i kategori C enligt CDC:s klassificeringssystem för HIV-infektion med undantag för stabil kutan Kaposis sarkom
  • Alla aktiva, kliniskt signifikanta sjukdomar som enligt huvudutredaren kan äventyra patientens säkerhet under prövningen
  • Grad 3 eller 4 Laboratorieavvikelser enligt definitionen av ett standardiserat graderingsschema baserat på DAIDS-tabellen - höjningar av ACTG Toxicity Grading Scale (förutom redan existerande diabetes mellitus med asymtomatisk, icke-fastande glukosnivå 3 förhöjningar, asymtomatiska ≥ grad 3 fastande triglycerider eller kolesterol förhöjningar och patienter med förhöjt indirekt bilirubin)
  • Aktivt missbruk eller betydande psykiatrisk sjukdom som enligt huvudutredarens uppfattning kan störa studieefterlevnaden
  • Fångar eller försökspersoner som är ofrivilligt fängslade
  • Försökspersoner som är tvångsfängslade för behandling av antingen en psykiatrisk eller fysisk person (t. infektionssjukdom) sjukdom
  • Känd överkänslighet mot G-CSF

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Raltegravir plus tenofovir/emtricitabin
Raltegravir 400 mg två gånger dagligen plus tenofovir/emtricitabin (Truvada) en tablett en gång dagligen
ACTIVE_COMPARATOR: Efavirenz/Emtricitabin/Tenofovir
Efavirenz/Emtricitabin/Tenofovir DF en tablett en gång dagligen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effektivitet i utrotat HIV-1 integrerat DNA från PBMCs
Tidsram: 24 veckor
Att studera effekten av Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabin kontra Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF för att utrota HIV-1 integrerat DNA från perifera mononukleära blodceller (PBMC) hos friska HIV-infekterade deltagare som är naiva till antiretroviral behandling.
24 veckor
Effektivitet för att utrota HIV-1 integrerat DNA från CD34+-celler
Tidsram: 24 veckor
Att studera effekten av Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabin kontra Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF för att utrota HIV-1 integrerat DNA från CD34+-celler mobiliserade från benmärgen hos friska HIV-infekterade deltagare som är naiva till antiretroviral behandling.
24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effektivitet för att utrota PBMC-associerat tidigt viralt splitsat mRNA
Tidsram: 24 veckor
Att studera effekten av Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabin kontra Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF för att utrota PBMC-associerat tidigt viralt splitsat mRNA (tat, rev och nef) hos friska HIV-infekterade deltagare som är naiva för antiretroviral behandling.
24 veckor
Effektivitet för att utrota PBMC-associerat viralt genomiskt RNA
Tidsram: 24 veckor
Att studera effekten av Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabin kontra Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF för att utrota PBMC-associerat viralt genomiskt RNA hos friska HIV-infekterade deltagare som är naiva till antiretroviral behandling.
24 veckor
Effektivitet för att utrota CD34+-cell-associerad tidig viral splitsad mRNA
Tidsram: 24 veckor
Att studera effekten av Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabin kontra Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF för att utrota CD34+-cellsassocierat tidigt viralt splitsat mRNA (tat, rev och nef) hos friska HIV-infekterade deltagare som är naiva till antiretroviral terapi.
24 veckor
Effektivitet för att utrota CD34+-cell-associerat viralt genomiskt RNA
Tidsram: 24 veckor
Att studera effekten av Raltegravir plus Tenofovir DF/Emtricitabin kontra Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF för att utrota CD34+cell-associerat viralt genomiskt RNA hos friska HIV-infekterade deltagare som är naiva för antiretroviral behandling.
24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Clyde S Crumpacker, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center - Division of Infectious Disease
  • Huvudutredare: Calvin J Cohen, MD, Community Research Initiative of New England

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FÖRVÄNTAT)

23 augusti 2010

Primärt slutförande (FAKTISK)

19 oktober 2012

Avslutad studie (FAKTISK)

19 oktober 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 juli 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2010

Första postat (UPPSKATTA)

2 augusti 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

14 juni 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 juni 2017

Senast verifierad

1 juni 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HIV-infektioner

Kliniska prövningar på Raltegravir plus Truvada

3
Prenumerera