Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Transcraniële magnetische stimulatie bij ernstige depressie met EEG- en nabij-infraroodspectroscopie (NIRS)-bewaking

19 april 2017 bijgewerkt door: Boston University

Transcraniële magnetische stimulatie bij ernstige depressie met EEG- en NIRS-bewaking

Dit is een 12 weken durende studie (1-4 weken screening, 6 weken behandeling, 2 weken follow-up) poliklinische open-label klinische studie. Vijfentwintig proefpersonen met de diagnose depressie met een Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRAS)-score van 26 of hoger, zullen worden ingeschreven voor deze studie, maximaal vijftig proefpersonen zullen worden goedgekeurd. Het primaire doel van de huidige studie is om te bepalen: 1) of veranderingen in elektrische activiteit van de hersenen gemeten door EEG in specifieke gebieden verband houden met veranderingen in de bloedstroom van de hersenen 2) Welke gebieden van de hersenen veranderingen in elektrische activiteit vertonen en behandelrespons.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) is werkzaam gebleken als behandeling voor ernstige depressie. Er zijn geen objectieve markers geïdentificeerd die aangeven welke patiënten het meest waarschijnlijk zullen reageren op TMS-therapie. Het doel van het huidige onderzoek is om te bepalen of een elektro-encefalografische meting, cordance genaamd, of een meting van de bloedstroom in de frontale hersenen, zoals gemeten met nabij-infraroodspectroscopie (NIRS), kan dienen als voorspellers van de uitkomst van TMS-therapie bij depressie. Proefpersonen met een depressie worden in deze studie gedurende 6 weken behandeld met TMS. De doorbloeding van de frontale hersenen, gemeten met behulp van NIRS, wordt voorafgaand aan de TMS-therapie beoordeeld, en daarna herhaaldelijk. EEG-cordance zal ook worden verkregen volgens een soortgelijk schema. Metingen van depressie en andere psychiatrische stoornissen zullen voorafgaand aan, tijdens en gedurende 2 weken na voltooiing van de TMS-behandeling worden verzameld. De correlatie tussen deze metingen en de EEG- en NIRS-metingen zal vervolgens worden bepaald om te zien of deze laatste metingen voorspellend zijn voor verbetering van depressie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
        • Boston Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Lijst met criteria voor opname

  1. Depressieve stoornis Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders, vierde editie, tekstherziening (DSM-IV-TR).
  2. MADRAS-score van 26 of hoger en voorgeschiedenis van depressie, zoals gedefinieerd door te voldoen aan de DSM-IV-criteria voor ernstige depressie, dysthyme stoornis of door middelen veroorzaakte stemmingsstoornis.
  3. Man of vrouw van 18 tot 65 jaar.
  4. Vrouwtjes die niet zwanger zijn of borstvoeding geven.
  5. Individuen die geïnformeerde schriftelijke toestemming kunnen geven en in staat zijn om te voldoen aan onderzoeksprocedures.
  6. Proefpersonen die antidepressiva hebben gekregen of krijgen.
  7. Patiënten die depressief zijn zoals beoordeeld aan de hand van de bovenstaande criteria en die in hun huidige episode niet optimaal hebben gereageerd op hun antidepressiva.

Lijst met uitsluitingscriteria

  1. Elke As I-diagnose die, naar de mening van de onderzoekers, het verloop van het onderzoek kan verstoren.
  2. Alle actuele diagnoses van alcoholmisbruik of -afhankelijkheid.
  3. Elke huidige stoornis in het gebruik van middelen.
  4. Medische of neurologische aandoening die naar het oordeel van de onderzoekers het volgen van de studie bemoeilijkt of een contra-indicatie vormt voor gebruik met TMS.
  5. Krijgt momenteel medicijnen die het risico op toevallen aanzienlijk verhogen, bijvoorbeeld: tricyclische antidepressiva, INH, meperidine, lidocaïne en clozapine.
  6. Proefpersonen die metalen apparaten of niet-verwijderbare metalen voorwerpen in of rond het hoofd hebben geïmplanteerd die kunnen worden gemagnetiseerd, maar metalen vullingen, beugels en tandheelkundige implantaten zijn acceptabel.
  7. Proefpersonen die apparaten hebben geïmplanteerd die fysiologische signalen afgeven, waaronder cardioverter defibrillatoren (ICD's) en nervus vagusstimulatoren.
  8. Proefpersonen die in de voorafgaande 30 dagen een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen.
  9. Klinisch significante abnormale laboratoriumwaarden zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  10. Risico op suïcidaal gedrag op basis van de beoordeling door een arts en een score van meer dan 5 op het suïcidale gedachte-item van de MADRS of een score van 4 op het suïcide-item van de Hamilton Depression-beoordelingsschaal.
  11. Onderwerpen die het afgelopen jaar een ernstige zelfmoordpoging hebben gehad, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  12. Huidige andere somatische antidepressiva, d.w.z. stimulatie van de nervus vagus, elektroconvulsietherapie of fototherapie.
  13. Psychotherapie gestart in de afgelopen 30 dagen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Toestel Haalbaarheid
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Depressieve poliklinische patiënten behandeld met TMS
Dit is een 12 weken durende studie (1-4 weken screening, 6 weken behandeling, 2 weken follow-up) poliklinische open-label klinische studie. Vijfentwintig proefpersonen met de diagnose depressie met een Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRAS)-score van 26 of hoger, zullen worden ingeschreven voor deze studie, maximaal vijftig proefpersonen zullen worden goedgekeurd. Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) zal 5 dagen per week gedurende 6 weken aan proefpersonen worden toegediend. Nabij-infraroodspectroscopie (NIRS), een spectroscopische methode die gebruikmaakt van het nabij-infraroodgebied van het elektromagnetische spectrum (van ongeveer 700 nm tot 2500 nm), zal worden gebruikt om de bloedstroom in de hersenen te beoordelen.
TMS zal gedurende 6 weken 5 dagen per week aan proefpersonen worden toegediend, meestal van maandag tot en met vrijdag.
nabij-infraroodspectroscopie (NIRS) zal worden gebruikt om de bloedstroom in de hersenen te meten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De correlaties tussen EEG-cordance of taakgeïnduceerde veranderingen in frontale totale Hb-waarden
Tijdsspanne: 6 weken
Het primaire resultaat zijn de correlaties tussen EEG-cordance of taak-geïnduceerde veranderingen in frontale totale Hb-waarden en veranderingen in MADRAS-scores tussen baseline en de laatste behandelingsdag. Correlaties tussen deze metingen zullen worden bepaald tussen andere cordance- en totale Hb-waarden verkregen na de eerste week van behandeling en MADRAS-veranderingen voor de laatste dag van behandeling. Soortgelijke analyses zullen worden uitgevoerd voor veranderingen in MADRAS-scores tussen baseline en het vervolgbezoek.
6 weken
Veranderingen in MADRAS-scores tussen baseline en de laatste behandelingsdag
Tijdsspanne: 6 weken
De primaire uitkomsten zijn de correlaties tussen EEG-cordance of taak-geïnduceerde veranderingen in frontale totale Hb-waarden en veranderingen in MADRAS-scores tussen baseline en de laatste behandelingsdag. Correlaties tussen deze metingen zullen worden bepaald tussen andere cordance- en totale Hb-waarden verkregen na de eerste week van behandeling en MADRAS-veranderingen voor de laatste dag van behandeling. Soortgelijke analyses zullen worden uitgevoerd voor veranderingen in MADRAS-scores tussen baseline en het vervolgbezoek.
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ofra Sarid-Segal, MD, Boston University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 augustus 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 augustus 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

1 september 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 april 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 april 2017

Laatst geverifieerd

1 april 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren