Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Re-expressie van ER bij drievoudige negatieve borstkanker

18 januari 2015 bijgewerkt door: Ruth O'Regan, Emory University

Fase I/II-onderzoek met tamoxifen na epigenetische regeneratie van oestrogeenreceptor met behulp van decitabine en LBH 589 bij patiënten met triple-negatieve gemetastaseerde borstkanker

Patiënten wordt gevraagd om deel te nemen aan dit onderzoek omdat ze uitgezaaide borstkanker hebben die drievoudig negatief is (geen oestrogeenreceptor (ER), progesteronreceptor (PR) of HER2 tot expressie brengt). Dit betekent dat middelen zoals trastuzumab (Herceptin®) en tamoxifen momenteel geen behandelingsopties zijn voor hun kanker. Een andere optie om de kanker van de patiënt op dit moment te behandelen, is chemotherapie. De patiënt moet deze en andere opties met zijn arts bespreken voordat hij aan dit onderzoek begint.

Laboratoriumstudies hebben aangetoond dat ER daadwerkelijk aanwezig is in sommige triple-negatieve borstkankers, maar "tot zwijgen wordt gebracht" (niet correct functioneert) omdat methyl- en histongroepen eraan vastzitten en het inactiveren. Speciale geneesmiddelen die demethylerende remmers (zoals decitabine) en histondeacetylaseremmers (zoals LBH589) worden genoemd, kunnen deze methyl- en histongroepen verwijderen en ER reactiveren. Deze gereactiveerde ER kan vervolgens worden aangevallen met middelen zoals tamoxifen.

De patiënt wordt gevraagd om deel te nemen aan deze klinische onderzoeksstudie om uit te vinden of ER kan worden gereactiveerd bij hun kanker met behulp van decitabine in combinatie met LBH589. Als ER wordt gereactiveerd in hun kanker, zullen we bepalen of tamoxifen de groei van de kanker kan verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30329
        • Emory University Winship Cancer Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of cytologisch bevestigd triple negatieve (ER-, PR-, HER2-) gemetastaseerde of lokaal gevorderde borstkanker
  • Meetbare ziekte volgens de criteria voor responsevaluatie bij solide tumoren (RECIST).
  • Ziekte die beoordeelbaar is voor biopsie voor hormoonreceptormeting
  • Ten minste één therapielijn voorafgaand aan deelname aan de studie (aanvaardbare therapieën omvatten chemotherapie ± anti-angiogene therapie). Andere experimentele therapieën behalve DNA-methyltransferase (DNMT) en histondeacetylase (HDAC)-remmers zijn toegestaan.
  • Leeftijd > 18 jaar
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiescore van 0 of 1 (bijlage A)
  • Adequaat beenmerg zoals blijkt uit:

    • Absoluut aantal neutrofielen > 1.500/μL
    • Aantal bloedplaatjes > 100.000/μL
  • Adequate nierfunctie zoals blijkt uit serumcreatinine < 1,5 mg/dL
  • Adequate leverfunctie zoals blijkt uit:

    • Serum totaal bilirubine < 1,5 mg/dL
    • Alkalische fosfatase < 3 keer de bovengrens van normaal (ULN) voor het referentielaboratorium (< 5 keer de ULN voor patiënten met bekende levermetastasen
    • Serum glutaminezuur-oxaalazijnzuurtransaminase (SGOT)/serum glutaminezuurpyruvaattransaminase (SGPT) < 3 keer de ULN voor het referentielaboratorium (< 5 keer de ULN voor patiënten met bekende levermetastasen
  • Patiënten moeten hersteld zijn van zowel de acute als de late effecten van een eerdere operatie, radiotherapie of andere antineoplastische therapie
  • Patiënten of hun wettelijke vertegenwoordigers moeten kunnen lezen, begrijpen en geïnformeerde toestemming kunnen geven om deel te nemen aan het onderzoek.
  • Toestemming voor biopsie voor en na therapie met decitabine en LBH589.
  • Patiënten die zwanger kunnen worden en hun partners moeten ermee instemmen een effectieve vorm van anticonceptie te gebruiken tijdens de studie en gedurende 90 dagen na de laatste dosis studiemedicatie (een effectieve vorm van anticonceptie is een oraal anticonceptiemiddel of een methode met dubbele barrière).

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een actieve infectie of met koorts > 101.30 F binnen 3 dagen na de eerste geplande dag van de protocolbehandeling
  • Patiënten met actieve metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS). Patiënten met een stabiele CZS-aandoening, die minimaal 4 weken voorafgaand aan de geplande eerste protocolbehandeling radiotherapie hebben ondergaan en die gedurende >3 weken een stabiele dosis corticosteroïden hebben gekregen, komen in aanmerking voor de studie
  • Voorgeschiedenis van eerdere maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve voor curatief behandeld basaalcelcarcinoom van de huid, cervicale intra-epitheliale neoplasie of gelokaliseerde prostaatkanker met een huidig ​​prostaatspecifiek antigeen (PSA) van < 1,0 mg/dl bij 2 opeenvolgende evaluaties , minimaal 3 maanden uit elkaar, met de meest recente evaluatie niet meer dan 4 weken voorafgaand aan de ingang
  • Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor een van de componenten van decitabine of LBH589
  • Patiënten die radiotherapie kregen tot meer dan 25% van hun beenmerg; of patiënten die binnen 4 weken na binnenkomst radiotherapie hebben gekregen
  • Patiënten die gelijktijdig onderzoekstherapie krijgen of die onderzoekstherapie hebben gekregen binnen 28 dagen na de eerste geplande dag van de protocolbehandeling (onderzoekstherapie wordt gedefinieerd als een behandeling waarvoor er momenteel geen door de regelgevende instantie goedgekeurde indicatie is)
  • Perifere neuropathie >= Graad 2
  • Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven
  • Elke andere medische aandoening, inclusief geestesziekte of middelenmisbruik, die door de onderzoeker wordt geacht het vermogen van een patiënt om geïnformeerde toestemming te ondertekenen, medewerking te verlenen aan en deel te nemen aan het onderzoek, of de interpretatie van de resultaten te verstoren.
  • Geschiedenis van allogene transplantatie
  • Bekende hiv of hepatitis B of C (actief, eerder behandeld of beide)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm A
Patiënten behandeld met decitabine en LBH589

Dosisniveau -1; Decitabine (IV)(D1-5): 5mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 10mg/m2

Dosisniveau 0; Decitabine (IV)(D1-5): 10mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 10mg/m2

Dosisniveau +1; Decitabine (IV)(D1-5): 10mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 15mg/m2

Dosisniveau +2; Decitabine (IV)(D1-5): 10mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 20mg/m2

Dosisniveau +3; Decitabine (IV)(D1-5): 15mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 20mg/m2

Dosisniveau +4; Decitabine (IV)(D1-5): 20 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 20mg/m2

Andere namen:
  • Dacogen
  • Decitabine
  • LBH589
  • Novaldex

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Om de maximaal getolereerde dosis van decitabine en LBH589 te bepalen, gegeven in combinatie bij patiënten met gemetastaseerde of lokaal gevorderde gemetastaseerde borstkanker
Tijdsspanne: Oestrogeenreceptorstatus gecontroleerd 5 dagen na de behandeling. Staging vindt elke 8 weken plaats.
Oestrogeenreceptorstatus gecontroleerd 5 dagen na de behandeling. Staging vindt elke 8 weken plaats.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Om de veiligheid van tamoxifen in combinatie met decitabine en LBH589 te bepalen
Tijdsspanne: Patiënten zullen een evaluatie ondergaan voor de omvang van de ziekte 8 weken na het starten van de onderzoeksgeneesmiddelen en elke 8 weken (2 cycli) tijdens de studie.
Patiënten zullen een evaluatie ondergaan voor de omvang van de ziekte 8 weken na het starten van de onderzoeksgeneesmiddelen en elke 8 weken (2 cycli) tijdens de studie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ruth O'Regan, MD, Emory University Winship Cancer Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 september 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 september 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

3 september 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

26 januari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 januari 2015

Laatst geverifieerd

1 januari 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren