- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01194908
Re-exprese ER u triple negativních karcinomů prsu
Fáze I/II studie tamoxifenu po epigenetické regeneraci estrogenového receptoru pomocí decitabinu a LBH 589 u pacientek s trojnásobně negativním metastatickým karcinomem prsu
Pacientky jsou žádány, aby se zúčastnily této studie, protože mají metastatický karcinom prsu, který je třikrát negativní (neexprimuje estrogenový receptor (ER), progesteronový receptor (PR) nebo HER2). To znamená, že látky jako trastuzumab (Herceptin®) a tamoxifen nejsou v současné době možností léčby jejich rakoviny. Další možností léčby rakoviny pacienta v tomto okamžiku je chemoterapie. Před vstupem do této studie by měl pacient prodiskutovat tuto a další možnosti se svým lékařem.
Laboratorní studie prokázaly, že ER je skutečně přítomen u některých triple negativních karcinomů prsu, ale je „umlčen“ (nefunguje správně), protože jsou k němu připojeny methylové a histonové skupiny a inaktivují je. Speciální léky nazývané demetylační inhibitory (jako je decitabin) a inhibitory histondeacetylázy (jako je LBH589) mohou odstranit tyto methylové a histonové skupiny a reaktivovat ER. Tento reaktivovaný ER pak může být cílen pomocí látek, jako je tamoxifen.
Pacient je požádán, aby se připojil k této klinické výzkumné studii, aby zjistil, zda lze ER reaktivovat u jeho rakoviny pomocí decitabinu v kombinaci s LBH589. Pokud je ER reaktivována u jejich rakoviny, pak určíme, zda tamoxifen může snížit růst rakoviny.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený triple negativní (ER-, PR-, HER2-) metastatický nebo lokálně pokročilý karcinom prsu
- Měřitelné onemocnění podle kritérií Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
- Onemocnění, které lze hodnotit biopsií pro měření hormonálních receptorů
- Alespoň jedna linie terapie před vstupem do studie (akceptovatelné terapie zahrnují chemoterapii ± antiangiogenní terapii). Jiné výzkumné terapie kromě inhibitorů DNA metyltransferázy (DNMT) a histondeacetylázy (HDAC) jsou povoleny.
- Věk > 18 let
- Skóre výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0 nebo 1 (příloha A)
Adekvátní kostní dřeň, o čemž svědčí:
- Absolutní počet neutrofilů > 1 500/μL
- Počet krevních destiček > 100 000/μL
- Adekvátní renální funkce, jak dokazuje sérový kreatinin < 1,5 mg/dl
Adekvátní jaterní funkce, o čemž svědčí:
- Celkový bilirubin v séru < 1,5 mg/dl
- Alkalická fosfatáza < 3násobek horní hranice normálu (ULN) pro referenční laboratoř (< 5násobek ULN u pacientů se známými jaterními metastázami
- Sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT)/sérová glutamát-pyruvikální transamináza (SGPT) < 3násobek ULN pro referenční laboratoř (<5násobek ULN u pacientů se známými jaterními metastázami
- Pacienti se musí zotavit z akutních i pozdních účinků jakékoli předchozí operace, radioterapie nebo jiné antineoplastické terapie
- Pacienti nebo jejich zákonní zástupci musí být schopni číst, rozumět a poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Souhlas s biopsií před a po léčbě decitabinem a LBH589.
- Pacientky ve fertilním věku a jejich partneři musí souhlasit s používáním účinné formy antikoncepce během studie a po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku (účinnou formou antikoncepce je perorální antikoncepce nebo metoda s dvojitou bariérou)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s aktivní infekcí nebo s horečkou > 101,30 F do 3 dnů od prvního plánovaného dne protokolární léčby
- Pacienti s aktivními metastázami centrálního nervového systému (CNS). Do studie jsou vhodní pacienti se stabilním onemocněním CNS, kteří podstoupili radioterapii alespoň 4 týdny před plánovanou první protokolární léčbou a kteří byli na stabilní dávce kortikosteroidů po dobu > 3 týdnů
- Předchozí malignita v průběhu posledních 5 let s výjimkou kurativního bazaliomu kůže, cervikální intraepiteliální neoplazie nebo lokalizovaného karcinomu prostaty se současným prostatickým specifickým antigenem (PSA) < 1,0 mg/dl na 2 po sobě jdoucích hodnoceních , s odstupem alespoň 3 měsíců, přičemž poslední hodnocení ne více než 4 týdny před vstupem
- Pacienti se známou přecitlivělostí na kteroukoli složku decitabinu nebo LBH589
- Pacienti, kteří podstoupili radioterapii na více než 25 % jejich kostní dřeně; nebo pacientů, kteří podstoupili jakoukoli radioterapii do 4 týdnů od vstupu
- Pacienti, kteří dostávají souběžnou hodnocenou terapii nebo kteří dostali hodnocenou terapii do 28 dnů od prvního plánovaného dne protokolární léčby (zkušební terapie je definována jako léčba, pro kterou v současné době neexistuje žádná schválená indikace regulačního orgánu)
- Periferní neuropatie >= stupeň 2
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, včetně duševního onemocnění nebo zneužívání návykových látek, o nichž se zkoušející domnívá, že pravděpodobně narušují pacientovu schopnost podepsat informovaný souhlas, spolupracovat a účastnit se studie nebo narušovat interpretaci výsledků.
- Historie alogenní transplantace
- Známý HIV nebo hepatitida B nebo C (aktivní, dříve léčená nebo obojí)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
Pacienti léčení decitabinem a LBH589
|
Úroveň dávky -1; Decitabin (IV)(D1-5): 5 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 10 mg/m2 Úroveň dávky 0; Decitabin (IV)(D1-5): 10 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 10 mg/m2 Úroveň dávky +1; Decitabin (IV)(D1-5): 10 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 15 mg/m2 Úroveň dávky +2; Decitabin (IV)(D1-5): 10 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 20 mg/m2 Úroveň dávky +3; Decitabin (IV)(D1-5): 15 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 20 mg/m2 Úroveň dávky +4; Decitabin (IV)(D1-5): 20 mg/m2; LBH589 (IV)(D1,8): 20 mg/m2
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení maximální tolerované dávky decitabinu a LBH589 podávané v kombinaci u pacientek s metastatickým nebo lokálně pokročilým metastatickým karcinomem prsu
Časové okno: Stav estrogenového receptoru se kontroloval 5 dní po léčbě. Staging se provádí každých 8 týdnů.
|
Stav estrogenového receptoru se kontroloval 5 dní po léčbě. Staging se provádí každých 8 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit bezpečnost tamoxifenu v kombinaci s decitabinem a LBH589
Časové okno: Pacienti podstoupí hodnocení rozsahu onemocnění 8 týdnů od zahájení studie léčiv a každých 8 týdnů (2 cykly) během studie.
|
Pacienti podstoupí hodnocení rozsahu onemocnění 8 týdnů od zahájení studie léčiv a každých 8 týdnů (2 cykly) během studie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ruth O'Regan, MD, Emory University Winship Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Antagonisté estrogenu
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Inhibitory histonové deacetylázy
- Decitabin
- Tamoxifen
- Panobinostat
Další identifikační čísla studie
- IRB00029718
- WCI1696-09 (Jiný identifikátor: Other)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Decitabin, LBH589, tamoxifen
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...NovartisUkončenoMetastáza mozku | Recidivující gliom | Vysoce kvalitní meningiomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoB-buněčný lymfom extranodální marginální zóny lymfoidní tkáně související se sliznicí | Uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny | Recidivující dospělý Burkittův lymfom | Recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom | Recidivující lymfoblastický lymfom u dospělých | Recidivující folikulární... a další podmínkySpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoB-buněčný lymfom extranodální marginální zóny lymfoidní tkáně související se sliznicí | Uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny | Recidivující dospělý Burkittův lymfom | Recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom | Recidivující lymfoblastický lymfom u dospělých | Recidivující folikulární... a další podmínkySpojené státy
-
Anne Beaven, MDNovartisUkončenoDifuzní velkobuněčný B-lymfomSpojené státy
-
Abdullah KutlarSecura Bio, Inc.NáborSrpkovitá anémieSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoMetastatický karcinom prsu | HER-2 pozitivní rakovina prsuBelgie, Holandsko, Austrálie, Itálie, Spojené státy
-
SCRI Development Innovations, LLCNovartis PharmaceuticalsUkončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalDokončeno
-
Ronald HoffmanNovartisNeznámýPrimární myelofibróza | Polycythemia Vera, fáze post-polycytemické myelofibrózy | Myelofibróza související s postesenciální trombocytémiíSpojené státy