- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01197040
Evaluatie van de efficiëntie van lage doses corticosteroïden, geassocieerd met Myfortic ® bij de behandeling van het nefrotisch syndroom (MSN)
Lage dosis steroïden gecombineerd met mycofenolzuur (Myfortic) vergeleken met hoge doses steroïden voor minimale verandering Nefrotisch syndroom
Er zal een multicenter, gerandomiseerde studie worden uitgevoerd om de werkzaamheid te evalueren van een lage dosis steroïden in combinatie met mycofenolzuur (MyforticR) versus een hoge dosis steroïden bij het induceren van remissie bij volwassenen met minimale verandering nefrotisch syndroom (MCNS). Honderdveertien patiënten (CPP-besluit 2009-04-02-a5) zullen in deze studie worden opgenomen. Ze worden willekeurig toegewezen aan een open-labelbehandeling met prednison
1 mg/kg/dag (arm A) of 0,5 mg/kg/dag plus myforticR 1440 mg/dag (arm B) gedurende vier weken. Het resultaat zal worden vergeleken tijdens een follow-up van een jaar
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De behandeling van minimal change nefrotisch syndroom (MCNS) is empirisch gebaseerd op hoge doses steroïden. De bijwerkingen bij volwassen patiënten zijn echter vaak aanzienlijk en veroorzaken veel complicaties. Deze prospectieve studie had tot doel een lage dosis steroïden in combinatie met mycofenolzuur (MyforticR) te vergelijken met een hoge dosis steroïden bij de behandeling van de eerste episode van MCNS.
Behandelplan
Na basislijnevaluatie inclusief klinische biologische en histologische analyses, zullen alle in aanmerking komende patiënten een open label toegewezen krijgen aan twee groepen:
Groep A: patiënten krijgen prednison 1 mg/kg/dag gedurende 4 weken. Vervolgens zal de dosis geleidelijk worden afgebouwd als de remissie wordt bereikt. Voor patiënten die op dit moment onvolledige remissie vertonen, zal een hoge dosis steroïden opnieuw gedurende 4 weken worden voortgezet vóór het afbouwen.
Groep B: patiënten krijgen prednison 0,5 mg/kg/dag gecombineerd met mycofenolzuur (MyforticR) 1440 mg/dag. De therapie met steroïden zal in beide groepen identiek zijn, terwijl MyforticR gedurende zes maanden zal worden voortgezet.
In beide groepen zullen patiënten die geen remissie bereiken na 8 weken behandeling met corticosteroïden bij volledige dosis worden uitgesloten van het onderzoek.
Statistische analyse In dit multicenter, gerandomiseerde onderzoek zijn de primaire en secundaire eindpunten het percentage van volledige remissie binnen respectievelijk 4 en 8 weken na de start van de inductietherapie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Val de Marne
-
Creteil, Val de Marne, Frankrijk, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Idiopathisch nefrotisch syndroom
- Flare van idiopathisch syndroom zonder behandeling vanaf een jaar
- Bevestiging door nierbiopsie
Uitsluitingscriteria:
- Secundair nefrotisch syndroom
- Zwangerschap
- Focale segmentale glomerulaire sclerose-laesie in de biopsie
- Neutropenie < 2000/mm3
- Hb<9gr/dl
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: B-experimenteel
Experimenteel
|
patiënten krijgen prednison 0,5 mg/kg/dag gecombineerd met mycofenolzuur (MyforticR) 1440 mg/dag.
De therapie met steroïden zal in beide groepen identiek zijn, terwijl MyforticR gedurende zes maanden zal worden voortgezet
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: A-actieve vergelijker
Actieve vergelijker
|
1 mg/kg/dag gedurende 4 weken.
Vervolgens zal de dosis geleidelijk worden afgebouwd als de remissie wordt bereikt.
Voor patiënten die op dit moment onvolledige remissie vertonen, zal een hoge dosis steroïden opnieuw gedurende 4 weken worden voortgezet vóór het afbouwen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
complete remissie
Tijdsspanne: binnen 4 weken
|
complete remissie
|
binnen 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
complete remissie
Tijdsspanne: binnen 8 weken
|
complete remissie
|
binnen 8 weken
|
|
gedeeltelijke kwijtschelding
Tijdsspanne: binnen 4 en 8 weken
|
gedeeltelijke kwijtschelding
|
binnen 4 en 8 weken
|
|
Bijwerkingen in beide armen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Bijwerkingen in beide armen
|
1 jaar
|
|
Aantal flares in beide armen
Tijdsspanne: op 1 jaar
|
Aantal flares in beide armen
|
op 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Philippe REMY, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Azukaitis K, Palmer SC, Strippoli GF, Hodson EM. Interventions for minimal change disease in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 1;3(3):CD001537. doi: 10.1002/14651858.CD001537.pub5.
- Remy P, Audard V, Natella PA, Pelle G, Dussol B, Leray-Moragues H, Vigneau C, Bouachi K, Dantal J, Vrigneaud L, Karras A, Pourcine F, Gatault P, Grimbert P, Ait Sahlia N, Moktefi A, Daugas E, Rigothier C, Bastuji-Garin S, Sahali D; MSN Trial Investigators. An open-label randomized controlled trial of low-dose corticosteroid plus enteric-coated mycophenolate sodium versus standard corticosteroid treatment for minimal change nephrotic syndrome in adults (MSN Study). Kidney Int. 2018 Dec;94(6):1217-1226. doi: 10.1016/j.kint.2018.07.021. Epub 2018 Oct 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Ziekte
- Syndroom
- Nefrotisch syndroom
- Nefrose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Prednison
- Mycofenolzuur
Andere studie-ID-nummers
- P071226
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .