- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01197040
Оценка эффективности низких доз кортикостероидов, ассоциированных с Мифортиком®, при лечении нефротического синдрома (MSN)
Низкая доза стероидов в сочетании с микофеноловой кислотой (мифортик) по сравнению с высокими дозами стероидов при нефротическом синдроме с минимальными изменениями
Многоцентровое рандомизированное исследование будет проведено для оценки эффективности низких доз стероидов в сочетании с микофеноловой кислотой (MyforticR) по сравнению с высокими дозами стероидов в индукции ремиссии у взрослых с нефротическим синдромом с минимальными изменениями (MCNS). В это исследование будут включены сто четырнадцать пациентов (решение CPP от 2009-04-02-a5). Им будет случайным образом назначено открытое лечение преднизолоном
1 мг/кг/день (группа А) или 0,5 мг/кг/день плюс мифортикР 1440 мг/день (группа В) в течение четырех недель. Результаты будут сравниваться в течение одного года наблюдения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Лечение нефротического синдрома с минимальными изменениями (MCNS) эмпирически основано на высоких дозах стероидов. Однако побочные эффекты у взрослых пациентов часто бывают значительными и вызывают множество осложнений. Это проспективное исследование было направлено на сравнение низких доз стероидов в сочетании с микофеноловой кислотой (MyforticR) и высоких доз стероидов при лечении первого эпизода MCNS.
План лечения
После исходной оценки, включая клинико-биологический и гистологический анализы, все подходящие пациенты будут разделены на две группы:
Группа А: пациенты будут получать преднизолон 1 мг/кг/сут в течение 4 недель. Затем доза будет постепенно снижаться, если будет достигнута ремиссия. Для пациентов, у которых наблюдается неполная ремиссия в это время, высокие дозы стероидов будут продолжаться снова в течение 4 недель до снижения дозы.
Группа B: пациенты будут получать преднизолон 0,5 мг/кг/день в сочетании с микофеноловой кислотой (MyforticR) 1440 мг/день. Управление стероидной терапией будет идентичным в обеих группах, в то время как MyforticR будет продолжаться в течение шести месяцев.
В обеих группах пациенты, не достигшие ремиссии после 8 недель стероидной терапии в полной дозе, будут исключены из исследования.
Статистический анализ. В этом многоцентровом рандомизированном исследовании первичной и вторичной конечной точкой будет частота полной ремиссии в течение 4 и 8 недель после начала индукционной терапии соответственно.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Val de Marne
-
Creteil, Val de Marne, Франция, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Идиопатический нефротический синдром
- Обострение идиопатического синдрома без лечения с года
- Подтверждение биопсией почек
Критерий исключения:
- Вторичный нефротический синдром
- Беременность
- Очаговый сегментарный гломерулярный склероз в биопсии
- Нейтропения < 2000/мм3
- Hb<9 г/дл
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: B-экспериментальный
Экспериментальный
|
пациенты будут получать преднизолон 0,5 мг/кг/день в сочетании с микофеноловой кислотой (MyforticR) 1440 мг/день.
Управление стероидной терапией будет одинаковым в обеих группах, в то время как MyforticR будет продолжаться в течение шести месяцев.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: A-активный компаратор
Активный компаратор
|
1 мг/кг/день в течение 4 недель.
Затем доза будет постепенно снижаться, если будет достигнута ремиссия.
Для пациентов, у которых наблюдается неполная ремиссия в это время, высокие дозы стероидов будут продолжаться снова в течение 4 недель до снижения дозы.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
полная ремиссия
Временное ограничение: в течение 4 недель
|
полная ремиссия
|
в течение 4 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
полная ремиссия
Временное ограничение: в течение 8 недель
|
полная ремиссия
|
в течение 8 недель
|
|
частичная ремиссия
Временное ограничение: в течение 4 и 8 недель
|
частичная ремиссия
|
в течение 4 и 8 недель
|
|
Побочные эффекты на обеих руках
Временное ограничение: 1 год
|
Побочные эффекты на обеих руках
|
1 год
|
|
Количество вспышек в обеих руках
Временное ограничение: в 1 год
|
Количество вспышек в обеих руках
|
в 1 год
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Philippe REMY, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Azukaitis K, Palmer SC, Strippoli GF, Hodson EM. Interventions for minimal change disease in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 1;3(3):CD001537. doi: 10.1002/14651858.CD001537.pub5.
- Remy P, Audard V, Natella PA, Pelle G, Dussol B, Leray-Moragues H, Vigneau C, Bouachi K, Dantal J, Vrigneaud L, Karras A, Pourcine F, Gatault P, Grimbert P, Ait Sahlia N, Moktefi A, Daugas E, Rigothier C, Bastuji-Garin S, Sahali D; MSN Trial Investigators. An open-label randomized controlled trial of low-dose corticosteroid plus enteric-coated mycophenolate sodium versus standard corticosteroid treatment for minimal change nephrotic syndrome in adults (MSN Study). Kidney Int. 2018 Dec;94(6):1217-1226. doi: 10.1016/j.kint.2018.07.021. Epub 2018 Oct 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Болезнь
- Синдром
- Нефротический синдром
- Нефроз
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Антибактериальные агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противотуберкулезные агенты
- Антибиотики, Противотуберкулезные
- Преднизолон
- Микофеноловая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- P071226
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .