- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01197300
1 jaar open-label uitbreiding naar CZOL446H2337 Veiligheids- en werkzaamheidsonderzoek van zoledroninezuur tweemaal per jaar bij osteoporotische kinderen behandeld met glucocorticoïden
Een 1-jarige, multicenter, open-label uitbreiding van CZOL446H2337 om de veiligheid en werkzaamheid van zoledroninezuur twee keer per jaar te evalueren bij osteoporotische kinderen behandeld met glucocorticoïden
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australië, 2145
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Novartis Investigative Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Hongarije, 1085
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Moscow, Russische Federatie, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 195067
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Birmingham
-
West Midlands, Birmingham, Verenigd Koninkrijk, B4 6NH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Gauteng
-
Soweto, Gauteng, Zuid-Afrika, 2013
- Novartis Investigative Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
Schriftelijke geïnformeerde toestemming vóór elke studiegerelateerde procedure.
Groep 1:
- Kinderen en adolescenten, man of vrouw, 6-19 jaar oud, die voldeden aan de inclusiecriteria voor deelname aan de kernstudie en die ten minste één dosis van het onderzoeksgeneesmiddel hebben ingenomen en bezoek 8 van de CZOL446H2337 kernstudie hebben voltooid.
- De patiënt moet bij bezoek 9 worden ingeschreven voor de verlenging tot maximaal 10 maanden na bezoek 5 (maand 6) van het hoofdonderzoek.
- Patiënten die het regime van calcium- en vitamine D-inname volgden zoals vereist in de Core-studie via dieet of suppletie.
Groep 2:
- Kinderen en adolescenten, man of vrouw, 5 - 17 jaar oud die voldeden aan de inclusiecriteria voor deelname aan de kernstudie, maar niet waren ingeschreven vanwege klinisch significante rugpijn door wervelfracturen en de reeds bestaande klinische zorg op de locatie van de onderzoeker is om dit te behandelen type patiënt met een bisfosfonaat.
- Bevestigde diagnose van niet-kwaadaardige aandoeningen (inclusief maar niet beperkt tot reumatische aandoeningen, inflammatoire darmziekte, spierdystrofie van Duchenne, nefrotisch syndroom), behandeld met systemische glucocorticoïden (i.v. of oraal) binnen de 12 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek (ongeacht de duur)
- LS-BMD Z-score van -0,5 of slechter bevestigd door de centrale beeldvormingsleverancier
- Bewijs van ten minste 1 vertebrale compressiefractuur (minstens Genant graad 1 wervelcompressie of radiografische tekenen van vertebrale compressie) bevestigd door centrale aflezing OF Ten minste één onderste OF 2 lange botbreuken van de bovenste ledematen, laag trauma, die ergens in de 2 jaar of voorafgaand aan deelname aan de studie, bevestigd door radiologisch rapport. (*Lage traumafractuur wordt gedefinieerd als vallen van stahoogte of minder).
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Ernstige schending van het protocol in de kernstudie (alleen groep 1).
- Voorafgaand gebruik van bisfosfonaten (alleen groep 2) of natriumfluoride (doses voor osteoporose, niet voor mondhygiëne).
- Hypocalciëmie en hypofosfatemie: elke waarde (gelijk aan leeftijd) onder het normale bereik bij bezoek 8 of 8A.
- Vitamine D-tekort (serum 25-hydroxy vitamine D-concentraties van < 20 ng/ml of < 50 nmol/L) bij Bezoek 8 (Groep 1) of Bezoek 8A (Groep 2).
- Nierfunctiestoornis gedefinieerd als een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) < 60 ml/min/1,73 m2 bij schermen op basis van de Schwartz-formule bij Bezoek 8 of 8 A; een serumcreatinine boven het normale bereik bij Bezoek 9 (Groep 1) of een verhoging tussen Bezoek 8A en Bezoek 9 van meer dan 0,5 mg/dL (44,2 μmol/L) voor Groep 2.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, komen alleen in aanmerking als ze niet zwanger zijn of geen borstvoeding geven. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten gedurende meer dan 2 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie toepassen en toestemming geven voor zwangerschapstesten tijdens het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Zoledroninezuur
Tweemaal per jaar 0,05 mg/kg (max 5 mg) i.v. infusie (minstens 30 minuten) zoledroninezuur
|
intraveneuze infusie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Langetermijnveiligheid van zoledroninezuur voor de behandeling van osteoporotische kinderen behandeld met glucocorticoïden.
Tijdsspanne: Basislijn 1 (bezoek 1 van de kernstudie) tot en met maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Analyse van absolute en relatieve frequenties voor tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (AE), ernstige ongewenste voorvallen (SAE) en sterfgevallen per primaire systeem/orgaanklasse (SOC) om aan te tonen dat zoledroninezuur langdurig werd gegeven, gedurende nog eens 12 maanden vanaf de kernstudie (CZOL446H2337), is veilig voor de behandeling van osteoporotische kinderen die worden behandeld met glucocorticoïden door monitoring van relevante klinische en laboratoriumveiligheidsparameters.
|
Basislijn 1 (bezoek 1 van de kernstudie) tot en met maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in de Z-score van de botmineraaldichtheid (BMD) van de lumbale wervelkolom op maand 18 en 24 door de kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Lumbale wervelkolom Botmineraaldichtheid (BMD) Z-score werd bepaald door de centrale beeldvormingsleverancier tijdens het laatste bezoek van de kernstudie (bezoek 8) of bij het eerste infuusbezoek (bezoek 9), en daarna bij bezoek 12 (maand 18) en bezoek 15 (maand 24) (laatste verlengingsstudiebezoek/EOS) van verlengingsstudie.
De methoden die moeten worden gebruikt om de BMD Z-score van de lumbale wervelkolom te meten, zijn beschreven in de respectieve DXA-handleidingen die zijn geleverd door de leverancier van centrale beeldvorming.
Positieve veranderingen ten opzichte van de Core-baseline duidden op een verbetering van de conditie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in het botmineraalgehalte (BMC) van de lumbale wervelkolom na 18 en 24 maanden per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Lumbale wervelkolom Botmineraalgehalte (BMC) werd bepaald door de centrale leverancier van beeldvorming tijdens het laatste bezoek van de kernstudie (bezoek 8) of tijdens het eerste infuusbezoek (bezoek 9), en daarna bij bezoek 12 (maand 18) en bezoek 15 (maand 24) (laatste verlengingsstudiebezoek/EOS) van verlengingsstudie.
De methoden die moeten worden gebruikt om BMC te meten, zijn beschreven in de respectieve DXA-handleidingen.
Positieve veranderingen ten opzichte van de Core-baseline duidden op een verbetering van de conditie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in totale lichaams-BMC na 18 en 24 maanden per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
De totale BMC van het lichaam werd bepaald door de centrale beeldvormingsleverancier bij het laatste bezoek van de kernstudie (bezoek 8) of bij het eerste infuusbezoek (bezoek 9), en daarna bij bezoek 12 (maand 18) en bezoek 15 (maand 24) (laatste verlenging). Studiebezoek/EOS) van Verlengingsstudie.
De methoden die moeten worden gebruikt om BMC te meten, zijn beschreven in de respectieve DXA-handleidingen.
Positieve veranderingen ten opzichte van de Core-baseline duidden op een verbetering van de conditie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in serum P1NP op maand 18 en 24 per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Serum Procollageen type 1 amino-terminaal propeptide (P1NP) werd verzameld tijdens het laatste bezoek Kernonderzoek bij bezoek 8, of bij het eerste infusiebezoek (bezoek 9), en daarna bij bezoek 12 (maand 18) en bezoek 15 (maand 24) ( laatste verlengingsonderzoeksbezoek/EOS) van verlengingsonderzoek volgens de instructies in de laboratoriumhandleiding.
De monsters zijn batchgewijs geanalyseerd in het laboratorium.
Afname of negatieve veranderingen ten opzichte van de Core-basislijn duidden op een farmacologische respons op de therapie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in BSAP op maand 18 en 24 per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Botspecifieke alkalische fosfatase (BSAP) werd verzameld bij het laatste bezoek. Kernonderzoek bij bezoek 8, of bij het eerste infuusbezoek (bezoek 9), en daarna bij bezoek 12 (maand 18) en bezoek 15 (maand 24) (laatste verlengingsonderzoekbezoek /EOS) van het extensieonderzoek volgens de instructies in de laboratoriumhandleiding.
De monsters zijn batchgewijs geanalyseerd in het laboratorium.
Afname of negatieve veranderingen ten opzichte van de Core-basislijn duidden op een farmacologische respons op de therapie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in serum NTX op maand 18 en 24 per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Serum Cross-linked N-telopeptide (NTX) werd verzameld bij het laatste bezoek Kernonderzoek bij Bezoek 8, of bij het 1e infusiebezoek (Bezoek 9), en daarna bij Bezoek 12 (maand 18) en Bezoek 15 (maand 24) (laatste verlenging studiebezoek/EOS) van de verlengingsstudie volgens de instructies in de laboratoriumhandleiding.
De monsters zijn batchgewijs geanalyseerd in het laboratorium.
Afname of negatieve veranderingen ten opzichte van de Core-basislijn duidden op een farmacologische respons op de therapie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) in serum TRAP-5b op maand 18 en 24 per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Serumtartraatresistente zure fosfatase-isovorm 5b (TRAP 5b) werd verzameld bij het laatste bezoek Kernonderzoek bij bezoek 8, of bij het eerste infuusbezoek (bezoek 9), en daarna bij bezoek 12 (maand 18) en bezoek 15 (maand 24) (final Extension study Visit/EOS) van Extension study volgens de instructies in de Laboratoriumhandleiding.
De monsters zijn batchgewijs geanalyseerd in het laboratorium.
Afname of negatieve veranderingen ten opzichte van de Core-basislijn duidden op een farmacologische respons op de therapie.
Afname of negatieve veranderingen ten opzichte van de Core-basislijn duidden op een farmacologische respons op de therapie.
|
Maand 18 (bezoek 12 van het verlengingsonderzoek), maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Aantal deelnemers met nieuwe wervelfracturen tijdens de verlengingsperiode van 12 maanden per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Nieuwe wervelfracturen worden gedefinieerd als fracturen van Genant graad 1 of hoger die optreden in de lumbale of thoracale wervelkolom vanaf de eerste infusie van de verlengingsdosis tot het einde van het onderzoek in een eerder normale wervel.
|
Maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Aantal deelnemers met nieuwe morfometrische wervelfracturen tijdens de verlengingsperiode van 12 maanden per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
Vertebrale morfometrie (of concave index) werd berekend met behulp van de gemiddelde verhouding tussen middelhoge en achterste hoogte van L1 tot L4 en uitgevoerd door een centrale lezer.
Een nieuwe morfometrische wervelfractuur tijdens de verlengingsperiode van 12 maanden werd gedefinieerd als een morfometrische wervelfractuur aanwezig op de röntgenfoto van maand 24 die niet aanwezig was bij de extensiebasislijn (basislijn 2).
|
Maand 24 (bezoek 15/laatste verlengingsbezoek)
|
|
Percentage patiënten met pijnvermindering vanaf baseline 1 (bezoek 1 van de kernstudie) op maand 15, 18, 21 en 24 per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Maand 15, Maand 18, Maand 21, Maand 24
|
De pijn werd geëvalueerd bij elk bezoek (op kantoor en telefonisch bezoek) bij het laatste bezoek van de kernstudie en het eerste bezoek van de extensiestudie (bezoek 9), bezoeken 11 (maand 15), 12 (maand 18), 14 (maand 21). ) en 15 (maand 24) met behulp van de Faces Pain Scale-Revised (FPS-R).
Kinderen kozen het gezicht dat het beste bij hun pijn past.
De pijnscore varieerde van 0 (geen pijn) tot 10 (zeer veel pijn).
De vermindering van pijn ten opzichte van de Core-basislijn per bezoek werd geëvalueerd op basis van het feit of patiënten al dan niet een verlaging van hun FPS-R ten opzichte van de basislijn hadden.
Als de pijn gelijk bleef of verslechterde ten opzichte van de uitgangswaarde, werd een patiënt geclassificeerd als '0' en als de pijnschaal afnam, werd de patiënt geclassificeerd als '1'.
|
Maand 15, Maand 18, Maand 21, Maand 24
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline (kern en extensie) in 2e metacarpale corticale breedte in maand 24 per kernbehandelingsgroep.
Tijdsspanne: Baseline 1 (Bezoek 1 van het kernonderzoek) en Baseline 2 (Bezoek 9 van het extensieonderzoek) tot en met maand 24 (Bezoek 15/laatste extensiebezoek)
|
Linker postero-anterieure (PA) hand-/polsröntgenfoto werd genomen bij het laatste bezoek van de kernstudie en bij bezoek 15/EOS (maand 24) om de botleeftijd te beoordelen.
De verandering in de 2e metacarpale corticale breedte op maand 24 ten opzichte van de respectieve baseline werd berekend.
Als een fractuur van de linker bovenste extremiteit radiografische beeldvorming onmogelijk maakte (of deze röntgenfoto in de Core-studie onmogelijk maakte), werd de rechterhand hiervoor beoordeeld.
In dit geval werd een opname van de rechterhand gemaakt bij zowel Bezoek 8 als bij Bezoek 15/EOS (maand 24).
De informatie werd gebruikt bij de beoordeling van de botdichtheid.
|
Baseline 1 (Bezoek 1 van het kernonderzoek) en Baseline 2 (Bezoek 9 van het extensieonderzoek) tot en met maand 24 (Bezoek 15/laatste extensiebezoek)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Glorieux FH, Bishop NJ, Plotkin H, Chabot G, Lanoue G, Travers R. Cyclic administration of pamidronate in children with severe osteogenesis imperfecta. N Engl J Med. 1998 Oct 1;339(14):947-52. doi: 10.1056/NEJM199810013391402.
- Plotkin LI, Weinstein RS, Parfitt AM, Roberson PK, Manolagas SC, Bellido T. Prevention of osteocyte and osteoblast apoptosis by bisphosphonates and calcitonin. J Clin Invest. 1999 Nov;104(10):1363-74. doi: 10.1172/JCI6800.
- Reid IR, Brown JP, Burckhardt P, Horowitz Z, Richardson P, Trechsel U, Widmer A, Devogelaer JP, Kaufman JM, Jaeger P, Body JJ, Brandi ML, Broell J, Di Micco R, Genazzani AR, Felsenberg D, Happ J, Hooper MJ, Ittner J, Leb G, Mallmin H, Murray T, Ortolani S, Rubinacci A, Saaf M, Samsioe G, Verbruggen L, Meunier PJ. Intravenous zoledronic acid in postmenopausal women with low bone mineral density. N Engl J Med. 2002 Feb 28;346(9):653-61. doi: 10.1056/NEJMoa011807.
- Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC, Man Z, Mautalen C, Mesenbrink P, Hu H, Caminis J, Tong K, Rosario-Jansen T, Krasnow J, Hue TF, Sellmeyer D, Eriksen EF, Cummings SR; HORIZON Pivotal Fracture Trial. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med. 2007 May 3;356(18):1809-22. doi: 10.1056/NEJMoa067312.
- Ward L, Tricco AC, Phuong P, Cranney A, Barrowman N, Gaboury I, Rauch F, Tugwell P, Moher D. Bisphosphonate therapy for children and adolescents with secondary osteoporosis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;2007(4):CD005324. doi: 10.1002/14651858.CD005324.pub2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CZOL446H2337E1
- 2010-020399-41 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Novartis zet zich in voor het delen met gekwalificeerde externe onderzoekers, toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken. Deze verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk beoordelingspanel op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.
Deze beschikbaarheid van onderzoeksgegevens is in overeenstemming met de criteria en het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .