- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01197300
1 års öppen förlängning av CZOL446H2337 säkerhets- och effektivitetsprövning av zoledronsyra två gånger årligen på osteoporotiska barn som behandlas med glukokortikoider
En 1-årig, multicenter, öppen förlängning av CZOL446H2337 för att utvärdera säkerhet och effekt av zoledronsyra två gånger årligen hos osteoporotiska barn som behandlas med glukokortikoider
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Novartis Investigative Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen, 195067
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Birmingham
-
West Midlands, Birmingham, Storbritannien, B4 6NH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Gauteng
-
Soweto, Gauteng, Sydafrika, 2013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungern, 1085
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
Skriftligt informerat samtycke före varje studierelaterat förfarande.
Grupp 1:
- Barn och ungdomar, män eller kvinnor, 6-19 år gamla, som uppfyllde inklusionskriterierna för inträde i kärnstudien och som tog minst en dos av studieläkemedlet och har genomfört besök 8 i kärnstudien CZOL446H2337.
- Patienten måste registreras i förlängningen vid besök 9 upp till 10 månader efter besök 5 (månad 6) av kärnstudien.
- Patienter som följde intaget av kalcium och vitamin D som krävdes i Core-studien genom diet eller tillskott.
Grupp 2:
- Barn och ungdomar, män eller kvinnor, 5 - 17 år gamla som uppfyllde inklusionskriterierna för inträde i kärnstudien men som inte inkluderades på grund av kliniskt signifikant ryggsmärta från kotfraktur och den redan existerande kliniska vården på utredarplatsen ska behandla detta typ av patient med ett bisfosfonat.
- Bekräftad diagnos av icke-maligna tillstånd (inklusive men inte begränsat till reumatiska tillstånd, inflammatorisk tarmsjukdom, Duchennes muskeldystrofi, nefrotiskt syndrom), behandlade med systemiska glukokortikoider (i.v. eller orala) inom de 12 månaderna före inskrivningen i studien (valfri varaktighet)
- LS-BMD Z-poäng på -0,5 eller sämre bekräftas av den centrala bildåtergivningsleverantören
- Bevis på minst 1 kotkompressionsfraktur (minst Genant grad 1 kotkompression eller radiografiska tecken på kotkompression) bekräftade genom central avläsning ELLER Minst en nedre OR 2 övre extremitet långbens-, lågtrauma, fraktur som inträffade någon gång inom 2 år eller före registreringen i studien, bekräftad av radiologisk rapport. (*Låg traumafraktur definieras som fall från ståhöjd eller mindre).
Viktiga uteslutningskriterier:
- Stort protokollbrott i kärnstudien (endast grupp 1).
- Tidigare användning av bisfosfonater (endast grupp 2) eller natriumfluorid (doser för osteoporos inte för tandhygien).
- Hypokalcemi och hypofosfatemi: alla värden (åldersmatchade) under det normala intervallet vid besök 8 eller 8A.
- Vitamin D-brist (serum 25-hydroxi vitamin D-koncentrationer < 20 ng/ml eller < 50 nmol/L) vid besök 8 (Grupp 1) eller Besök 8A (Grupp 2).
- Nedsatt njurfunktion definieras som en uppskattad glomerulär filtrationshastighet (GFR) < 60 ml/min/1,73 m2 vid screening baserad på Schwartz formel vid besök 8 eller 8 A; ett serumkreatinin över det normala intervallet vid besök 9 (Grupp 1) eller en ökning mellan besök 8A och besök 9 större än 0,5 mg/dL (44,2 μmol/L) för grupp 2.
- Kvinnliga patienter i fertil ålder är berättigade endast om de inte är gravida/icke-ammande. Kvinnor i fertil ålder måste utöva en medicinskt acceptabel form av preventivmedel i mer än 2 månader före screeningbesöket och samtycka till graviditetstest under studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Zoledronsyra
Två gånger årligen 0,05 mg/kg (max 5 mg) i.v infusion (minst 30 minuter) av zoledronsyra
|
intravenös infusion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Långsiktig säkerhet för zoledronsyra för behandling av osteoporotiska barn som behandlas med glukokortikoider.
Tidsram: Baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) till och med månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Analys av absoluta och relativa frekvenser för behandlingsuppkomna biverkningar (AE), allvarliga biverkningar (SAE) och dödsfall efter primär systemorganklass (SOC) för att visa att zoledronsyra ges långsiktigt under ytterligare 12 månader från kärnstudien (CZOL446H2337), är säker för behandling av osteoporotiska barn som behandlas med glukokortikoider genom övervakning av relevanta kliniska säkerhetsparametrar och laboratoriesäkerhetsparametrar.
|
Baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) till och med månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i Z-poäng för Lumbal Spine Bone Mineral Density (BMD) vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Lumbal Spine Bone Mineral Density (BMD) Z-poäng bestämdes av den centrala bildåterförsäljaren vid det sista besöket av kärnstudien (besök 8) eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) (slutlig förlängningsstudiebesök/EOS) av förlängningsstudien.
Metoderna som ska användas för att mäta Lumbal Spine BMD Z-poäng beskrevs i respektive DXA-manualer som tillhandahålls av central bildåterförsäljare.
Positiva förändringar från kärnbaslinjen indikerade en förbättring av tillståndet.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i lumbal ryggrads benmineralinnehåll (BMC) vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Lumbal ryggradens benmineralinnehåll (BMC) bestämdes av den centrala bildåtergivningsleverantören vid det sista besöket av kärnstudien (besök 8) eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) (slutlig Extension Study Visit/EOS) av Extension Study.
Metoderna som ska användas för att mäta BMC beskrevs i respektive DXA-manualer.
Positiva förändringar från kärnbaslinjen indikerade en förbättring av tillståndet.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i totalkroppens BMC vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Hela kroppens BMC bestämdes av den centrala bildåtergivningsleverantören vid det sista besöket av kärnstudien (besök 8) eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) (slutlig förlängning Studiebesök/EOS) av Extension study.
Metoderna som ska användas för att mäta BMC beskrevs i respektive DXA-manualer.
Positiva förändringar från kärnbaslinjen indikerade en förbättring av tillståndet.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i serum P1NP vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Serumprokollagen typ 1 aminoterminal propeptid (P1NP) samlades in vid det sista besökets kärnstudie vid besök 8, eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) ( slutlig Extension study Visit/EOS) av Extension study enligt instruktionerna i Laboratory Manual.
Proverna analyserades i omgångar på laboratoriet.
Minskning eller negativa förändringar från Core-baslinjen indikerade ett farmakologiskt svar på behandlingen.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i BSAP vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Benspecifikt alkaliskt fosfatas (BSAP) samlades in vid det sista besöket Kärnstudien vid besök 8, eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) (slutlig förlängningsstudiebesök /EOS) av förlängningsstudien enligt instruktionerna i Laboratory Manual.
Proverna analyserades i omgångar på laboratoriet.
Minskning eller negativa förändringar från Core-baslinjen indikerade ett farmakologiskt svar på behandlingen.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i serum NTX vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Serumkorsbunden N-telopeptid (NTX) samlades in vid det sista besökets kärnstudie vid besök 8, eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) (slutlig förlängning) studiebesök/EOS) av förlängningsstudien enligt instruktionerna i Laboratory Manual.
Proverna analyserades i omgångar på laboratoriet.
Minskning eller negativa förändringar från Core-baslinjen indikerade ett farmakologiskt svar på behandlingen.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Genomsnittlig förändring från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) i serum TRAP-5b vid månad 18 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Serumtartratresistent surt fosfatasisoform 5b (TRAP 5b) samlades in vid det sista besökets kärnstudie vid besök 8, eller vid första infusionsbesöket (besök 9), och därefter vid besök 12 (månad 18) och besök 15 (månad 24) (slutlig förlängningsstudiebesök/EOS) av förlängningsstudie enligt instruktionerna i laboratoriehandboken.
Proverna analyserades i omgångar på laboratoriet.
Minskning eller negativa förändringar från Core-baslinjen indikerade ett farmakologiskt svar på behandlingen.
Minskning eller negativa förändringar från Core-baslinjen indikerade ett farmakologiskt svar på behandlingen.
|
Månad 18 (besök 12 i förlängningsstudien), månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Antal deltagare med nya kotfrakturer under den 12-månaders förlängningsperioden av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Nya kotfrakturer definieras som frakturer av Genant grad 1 eller högre som uppstår vid ländryggen eller bröstryggen från första förlängningsdosinfusion till slutet av studien i en tidigare normal kota.
|
Månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Antal deltagare med nya morfometriska kotfrakturer under 12 månaders förlängningsperiod av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Vertebral morfometri (eller konkavt index) beräknades med hjälp av det genomsnittliga förhållandet mellan mellanhöjd och bakhöjd från L1 till L4 och utfördes av en central läsare.
En ny morfometrisk vertebral fraktur under den 12 månader långa förlängningsperioden definierades som en morfometrisk vertebral fraktur som fanns vid röntgen 24 månad som inte fanns vid Extension Baseline (Baseline 2).
|
Månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Andel patienter med minskning av smärta från baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) vid månad 15, 18, 21 och 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Månad 15, Månad 18, Månad 21, Månad 24
|
Smärta utvärderades vid varje besök (på kontor och telefonbesök) vid det sista besöket av kärnstudien och första besöket i förlängningsstudien (besök 9), besök 11 (månad 15), 12 (månad 18), 14 (månad 21 ) och 15 (månad 24) med Faces Pain Scale-Revised (FPS-R).
Barnen valde det ansikte som bäst passade deras smärta.
Smärtpoängen varierade från 0 (ingen smärta) till 10 (mycket smärta).
Minskningen av smärta från Core baseline vid besök utvärderades baserat på om patienterna hade en minskning av sin FPS-R från baseline eller inte.
Om smärtan förblev densamma eller förvärrades från baslinjen klassificerades en patient som '0' och om smärtskalan minskade klassificerades patienten som '1'.
|
Månad 15, Månad 18, Månad 21, Månad 24
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen (kärna och förlängning) i 2:a Metacarpal kortikala bredd vid månad 24 av Core Treatment Group.
Tidsram: Baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) och baslinje 2 (besök 9 i förlängningsstudien) till och med månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Röntgen av vänster postero-anterior (PA) hand/handled togs vid det sista besöket i kärnstudien och vid besök 15/EOS (månad 24) för att bedöma benåldern.
Förändringen i 2:a metakarpalkortikal bredd vid månad 24 i förhållande till respektive baslinje beräknades.
Om en fraktur i den vänstra övre extremiteten uteslöt röntgenbilder (eller uteslöt denna röntgen i kärnstudien) så utvärderades höger hand för detta ändamål.
I det här fallet togs en bild av höger hand både vid besök 8 och vid besök 15/EOS (månad 24).
Informationen användes vid bedömning av bentäthet.
|
Baslinje 1 (besök 1 i kärnstudien) och baslinje 2 (besök 9 i förlängningsstudien) till och med månad 24 (besök 15/slutligt förlängningsbesök)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Glorieux FH, Bishop NJ, Plotkin H, Chabot G, Lanoue G, Travers R. Cyclic administration of pamidronate in children with severe osteogenesis imperfecta. N Engl J Med. 1998 Oct 1;339(14):947-52. doi: 10.1056/NEJM199810013391402.
- Plotkin LI, Weinstein RS, Parfitt AM, Roberson PK, Manolagas SC, Bellido T. Prevention of osteocyte and osteoblast apoptosis by bisphosphonates and calcitonin. J Clin Invest. 1999 Nov;104(10):1363-74. doi: 10.1172/JCI6800.
- Reid IR, Brown JP, Burckhardt P, Horowitz Z, Richardson P, Trechsel U, Widmer A, Devogelaer JP, Kaufman JM, Jaeger P, Body JJ, Brandi ML, Broell J, Di Micco R, Genazzani AR, Felsenberg D, Happ J, Hooper MJ, Ittner J, Leb G, Mallmin H, Murray T, Ortolani S, Rubinacci A, Saaf M, Samsioe G, Verbruggen L, Meunier PJ. Intravenous zoledronic acid in postmenopausal women with low bone mineral density. N Engl J Med. 2002 Feb 28;346(9):653-61. doi: 10.1056/NEJMoa011807.
- Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC, Man Z, Mautalen C, Mesenbrink P, Hu H, Caminis J, Tong K, Rosario-Jansen T, Krasnow J, Hue TF, Sellmeyer D, Eriksen EF, Cummings SR; HORIZON Pivotal Fracture Trial. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med. 2007 May 3;356(18):1809-22. doi: 10.1056/NEJMoa067312.
- Ward L, Tricco AC, Phuong P, Cranney A, Barrowman N, Gaboury I, Rauch F, Tugwell P, Moher D. Bisphosphonate therapy for children and adolescents with secondary osteoporosis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;2007(4):CD005324. doi: 10.1002/14651858.CD005324.pub2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CZOL446H2337E1
- 2010-020399-41 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Novartis har åtagit sig att dela med kvalificerade externa forskare, tillgång till data på patientnivå och stödjande kliniska dokument från kvalificerade studier. Dessa förfrågningar granskas och godkänns av en oberoende granskningspanel på grundval av vetenskapliga meriter. All data som tillhandahålls är anonymiserad för att respektera integriteten för patienter som har deltagit i prövningen i enlighet med tillämpliga lagar och förordningar.
Tillgängligheten av denna testdata är enligt kriterierna och processen som beskrivs på www.clinicalstudydatarequest.com
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Zoledronsyra
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Rekrytering
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.OkändBenmetastaserande icke-småcellig lungcancerKina
-
California Pacific Medical Center Research InstituteUniversity of Pittsburgh; Duke University; National Institute on Aging (NIA) och andra samarbetspartnersRekryteringParkinsons sjukdom | Osteoporos | Parkinsonism | Multipel systematrofi | Progressiv supranukleär pares | Parkinsons sjukdom och Parkinsonism | Demens med Lewy Bodies | Atypisk Parkinsonism | Vaskulär ParkinsonismFörenta staterna
-
University of CalgaryRekryteringOsteo Artrit Knä | Främre korsbandsskador | Främre korsbandsruptur | Främre korsbandsrivningKanada
-
Lene Bergendal SolbergVestre Viken Hospital Trust; Diakonhjemmet Hospital; Roche DiagnosticsRekryteringHöftfrakturer | OsteoporosNorge
-
Oslo University HospitalAvslutadNeovaskulär åldersrelaterad makuladegenerationNorge
-
Hamad Medical CorporationAvslutadOsteoporos | Thalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)Qatar
-
Susan L. GreenspanRekrytering
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrytering
-
Australian and New Zealand Intensive Care Research...RekryteringKritisk sjukdom | OsteoporosAustralien, Nya Zeeland