- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01234636
Onderzoek naar suppletie met geconjugeerd linolzuur (CLASS)
Effecten van cis9, trans11 geconjugeerd linolzuur op de bloedplaatjesfunctie, markers van hemostase en ontsteking bij mensen
Hart- en vaatziekten zijn wereldwijd een belangrijke doodsoorzaak, resulterend in een op de drie wereldwijde sterfgevallen. Een van de belangrijkste kenmerken van hart- en vaatziekten is een verminderde doorbloeding en een verhoogde vorming van stolsels. Bloedplaatjes zijn stolselvormende cellen die verantwoordelijk zijn voor het voorkomen van bloedingen. In ziektetoestand kunnen ze echter overdreven geactiveerd zijn en de neiging hebben om aan elkaar te kleven, waardoor bloedstolsels en verstopping van bloedvaten worden bevorderd.
Geconjugeerde linolzuren (CLA) zijn unieke vetzuren die aanwezig zijn in zuivelproducten en rundvlees en die zouden helpen voorkomen dat bloedplaatjes stollen en zo hart- en vaatziekten helpen voorkomen. De mechanismen waarmee die vetzuren de bloedplaatjesfunctie beïnvloeden, zijn echter nog niet volledig begrepen. We hebben een menselijke interventiestudie ontworpen om de mechanismen te beoordelen waarmee CLA de bloedplaatjesfunctie en markers van hemostase en ontsteking bij mensen gunstig beïnvloedt.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ondanks dat het transvetzuren zijn, zijn geconjugeerde linolzuren (CLA) in de voeding in dierstudies in verband gebracht met verminderde atherogenese, gunstige effecten op insulinegevoeligheid, glucose- en lipidenprofiel en lichaamssamenstelling. Tot op heden hebben slechts weinig studies de effecten van de twee individuele CLA bestudeerd isomeren op lichaamssamenstelling, lipoproteïnemetabolisme, immuunfunctie, ontsteking, insulinegevoeligheid en oxidatieve stress bij mensen.
Een eerdere studie onthulde dat zowel cis9, trans11 en trans10, cis12 CLA, evenals CLA-mix, door agonisten geïnduceerde bloedplaatjesaggregatie en TxB2-productie ex vivo significant verminderden in vergelijking met linolzuur. Bij gezonde vrouwelijke vrijwilligers werd geen effect op door agonisten geïnduceerde bloedplaatjesaggregatie of andere bloedstollingsparameters waargenomen na suppletie met 3,9 g/d CLA, vergeleken met zonnebloemolie, maar dit kan te wijten zijn aan het lage aantal proefpersonen dat aan dit onderzoek deelnam.
Inderdaad, suppletie met 13,0 g/dag CLA mix - 50:50 mengsel, in vergelijking met placebo-olie, verlaagde de fibrinogeenspiegels significant bij patiënten met diabetes type 2, en de fibrinogeen- en plasminogeenactivatorremmer-1-spiegels waren significant lager na interventie met CLA-melk ( 4,7 g/d cis9,trans11 CLA en 0,4 g/d trans10,cis12 CLA), vergeleken met CLA-mix (2,3 g/d cis9,trans11 CLA en 2,2 g/d trans10,cis12 CLA), en lager vergeleken met olijfolie, bij postmenopauzale vrouwen. Het algemene bewijs geeft dus aan dat vooral de cis9, trans11 CLA-isomeer de activering en aggregatie van bloedplaatjes kan voorkomen en mogelijk anticoagulerende eigenschappen kan vertonen. Tot nu toe is dit echter niet in detail beoordeeld.
In deze studie beoordelen we de effecten van suppletie van cis9, trans11 CLA-rijke olie op de bloedplaatjesfunctie door niet alleen de bloedplaatjesaggregatie te meten, maar ook in vitro coagulatie en bloedplaatjesactivatie bij gezonde mensen met overgewicht. Daarnaast onderzoeken we de effecten van CLA-suppletie op plasma en cellulaire markers van ontsteking en oxidatieve stress.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Verenigd Koninkrijk, AB21 9SB
- Rowett Institute of Nutrition and Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria: • Gezonde mannen en vrouwen van 35-74 jaar
- bloeddruk lager dan 160/90 mmHg;
- nuchtere plasmaglucose < 7 mmol/L;
- totaal cholesterol < 8 mmol/L, met cholesterol/HDL-ratio < 6 en/of ASSIGN-score < 20%)
- aantal bloedplaatjes > 170x109/L
- hematocriet hoger dan 40% voor mannen en hoger dan 35% voor vrouwen
- hemoglobine boven 130 g/L voor mannen en boven 115 g/L voor vrouwen
- met een risico van 10-20% op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten binnen de komende 10 jaar op basis van de ASSIGN-berekening (http://cvrisk.mvm.ed.ac.uk/index.htm) waaronder de volgende factoren: leeftijd, geslacht, aantal gerookte sigaretten per dag, Scottish Index of Multiple Deprivation (SIMD)/postcode, systolische bloeddruk, niveaus van totaal- en HDL-cholesterol en familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten of met ten minste één extra risico factoren zoals ouder zijn dan 50 jaar, BMI boven 25 kg/m2, verhoogde triglyceridenwaarden (> 1,7 mmol/L) of verhoogde glucosewaarden (> 5,6 mmol/L);
Uitsluitingscriteria: Uitsluitingscriteria Proefpersonen worden uitgesloten indien
- Ze gebruiken regelmatig aspirine of aspirinebevattende medicijnen of andere ontstekingsremmende medicijnen;
- Ze gebruiken medicijnen of kruidengeneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de bloedplaatjesfunctie of het hemostatische systeem in het algemeen veranderen;
- Ze zijn gediagnosticeerd met diabetes, hypertensie, nier-, lever-, hematologische ziekte of coronaire hartziekte;
- Ze ondernemen meer dan 6 uur krachtige lichaamsbeweging per week
- Ze zijn zwanger (of zijn van plan zwanger te worden) of geven borstvoeding;
- Ze hebben de afgelopen maand een halve liter bloed gegeven voor transfusiedoeleinden;
- Ze hebben ongeschikte aderen voor bloedafname;
- Ze zijn het onvermogen om het deelnemersinformatieblad te begrijpen of het onvermogen om de Engelse taal te spreken, lezen en begrijpen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: cis9,trans 11 CLA-olie
50 vrijwilligers op cross-over ontwerp, die 4g/dag cis9,trans11 CLA ontvingen
|
Placebo-olie van 4g/dag
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-olie
50 vrijwilligers cross-over design, placebo-olie 4g/dag
|
Placebo-olie van 4g/dag
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van expressie van P-selectine en activering van fibrinogeenreceptor op bloedplaatjes door flowcytometrie
Tijdsspanne: Op 2 weken
|
Gebruik van fluorescerend geconjugeerde monoklonale antilichamen en volbloedflowcytometrie na ex vivo stimulatie met adenosinedifosfaat (ADP), trombinereceptoractiverend peptide (TRAP) P-selectine-expressie als vroege marker van bloedplaatjesactivering Geactiveerde fibrinogeenreceptor als late marker van bloedplaatjesactivering
|
Op 2 weken
|
|
Verandering van in vitro bloedingstijd met behulp van de bloedplaatjesfunctieanalysator (PFA-100)
Tijdsspanne: Bij 2 weken suppletie
|
Gebruik van met collageen-epinefrine gecoate patronen Gebruik van met collageen-adenosinedifosfaat gecoate patronen
|
Bij 2 weken suppletie
|
|
Verandering van stollingsmarker beoordeeld als fibrinogeenspiegels in plasma
Tijdsspanne: Bij 2 weken suppletie
|
Met behulp van een semi-automatische coagulometer met behulp van een fibrinogeenassay volgens de methode van Claus
|
Bij 2 weken suppletie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in aggregometrie van lichttransmissie van bloedplaatjesrijk plasma geïnduceerd door collageen en arachidonzuur
Tijdsspanne: Bij 2 weken suppletie
|
Met behulp van een Helena Platelet Aggregation Chromogenic Kinetics System-4 (PACKS-4) lichttransmissie-aggregometer
|
Bij 2 weken suppletie
|
|
Verandering in plasmaspiegels van von Willebrand-factor (vWF), oplosbaar ICAM (s-ICAM) en oplosbaar P-selectine (sP-selectine) als markers van endotheliale activering
Tijdsspanne: Bij 2 weken suppletie
|
Met behulp van enzymgekoppelde immunoabsorberende assay (ELISA) in plasma
|
Bij 2 weken suppletie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Baukje De Roos, PhD, Univeristy of Aberdeen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Benito P, Nelson GJ, Kelley DS, Bartolini G, Schmidt PC, Simon V. The effect of conjugated linoleic acid on platelet function, platelet fatty acid composition, and blood coagulation in humans. Lipids. 2001 Mar;36(3):221-7. doi: 10.1007/s11745-001-0711-y.
- Bhattacharya A, Banu J, Rahman M, Causey J, Fernandes G. Biological effects of conjugated linoleic acids in health and disease. J Nutr Biochem. 2006 Dec;17(12):789-810. doi: 10.1016/j.jnutbio.2006.02.009. Epub 2006 May 2.
- Malpuech-Brugere C, Verboeket-van de Venne WP, Mensink RP, Arnal MA, Morio B, Brandolini M, Saebo A, Lassel TS, Chardigny JM, Sebedio JL, Beaufrere B. Effects of two conjugated linoleic Acid isomers on body fat mass in overweight humans. Obes Res. 2004 Apr;12(4):591-8. doi: 10.1038/oby.2004.68.
- Zhila VV, Shodmonova ZR, Rublevskii VP, Chernenko PS. [High resection of the left testicular vein and ligation of the internal iliac artery using a retroperitoneoscope]. Klin Khir (1962). 1991;(5):49-51. Russian.
- Moloney F, Yeow TP, Mullen A, Nolan JJ, Roche HM. Conjugated linoleic acid supplementation, insulin sensitivity, and lipoprotein metabolism in patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2004 Oct;80(4):887-95. doi: 10.1093/ajcn/80.4.887.
- Brewerton TD, Murphy DL, Lesem MD, Brandt HA, Jimerson DC. Headache responses following m-chlorophenylpiperazine in bulimics and controls. Headache. 1992 May;32(5):217-22. doi: 10.1111/j.1526-4610.1992.hed3205217.x.
- Noone EJ, Roche HM, Nugent AP, Gibney MJ. The effect of dietary supplementation using isomeric blends of conjugated linoleic acid on lipid metabolism in healthy human subjects. Br J Nutr. 2002 Sep;88(3):243-51. doi: 10.1079/BJN2002615.
- Riserus U, Vessby B, Arnlov J, Basu S. Effects of cis-9,trans-11 conjugated linoleic acid supplementation on insulin sensitivity, lipid peroxidation, and proinflammatory markers in obese men. Am J Clin Nutr. 2004 Aug;80(2):279-83. doi: 10.1093/ajcn/80.2.279.
- Riserus U, Vessby B, Arner P, Zethelius B. Supplementation with trans10cis12-conjugated linoleic acid induces hyperproinsulinaemia in obese men: close association with impaired insulin sensitivity. Diabetologia. 2004 Jun;47(6):1016-9. doi: 10.1007/s00125-004-1421-8. Epub 2004 May 28.
- Riserus U, Basu S, Jovinge S, Fredrikson GN, Arnlov J, Vessby B. Supplementation with conjugated linoleic acid causes isomer-dependent oxidative stress and elevated C-reactive protein: a potential link to fatty acid-induced insulin resistance. Circulation. 2002 Oct 8;106(15):1925-9. doi: 10.1161/01.cir.0000033589.15413.48.
- Riserus U, Arner P, Brismar K, Vessby B. Treatment with dietary trans10cis12 conjugated linoleic acid causes isomer-specific insulin resistance in obese men with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2002 Sep;25(9):1516-21. doi: 10.2337/diacare.25.9.1516.
- Tholstrup T, Raff M, Straarup EM, Lund P, Basu S, Bruun JM. An oil mixture with trans-10, cis-12 conjugated linoleic acid increases markers of inflammation and in vivo lipid peroxidation compared with cis-9, trans-11 conjugated linoleic acid in postmenopausal women. J Nutr. 2008 Aug;138(8):1445-51. doi: 10.1093/jn/138.8.1445.
- Tricon S, Burdge GC, Kew S, Banerjee T, Russell JJ, Jones EL, Grimble RF, Williams CM, Yaqoob P, Calder PC. Opposing effects of cis-9,trans-11 and trans-10,cis-12 conjugated linoleic acid on blood lipids in healthy humans. Am J Clin Nutr. 2004 Sep;80(3):614-20. doi: 10.1093/ajcn/80.3.614.
- Truitt A, McNeill G, Vanderhoek JY. Antiplatelet effects of conjugated linoleic acid isomers. Biochim Biophys Acta. 1999 May 18;1438(2):239-46. doi: 10.1016/s1388-1981(99)00055-4.
- Bachmair EM, Wood SG, Keizer HG, Horgan GW, Ford I, de Roos B. Supplementation with a 9c,11t-rich conjugated linoleic acid blend shows no clear inhibitory effects on platelet function in healthy subjects at low and moderate cardiovascular risk: a randomized controlled trial. Mol Nutr Food Res. 2015 Apr;59(4):741-50. doi: 10.1002/mnfr.201400495. Epub 2015 Feb 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RINH_1000
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .