- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01234636
Konjugeret linolsyretilskudsundersøgelse (CLASS)
Virkninger af cis9,trans11 konjugeret linolsyre på blodpladefunktion, markører for hæmostase og inflammation på mennesker
Hjerte-kar-sygdomme er en væsentlig årsag til dødelighed på verdensplan, hvilket resulterer i en ud af tre globale dødsfald. Et af de vigtigste kendetegn ved hjerte-kar-sygdomme er nedsat blodgennemstrømning og øget dannelse af blodpropper. Blodplader er blodpropper, der er ansvarlige for at forhindre blødning. Men i sygdomstilstand kan de være alt for aktiverede og have tendens til at klæbe til hinanden, hvilket fremmer blodpropper og blokering af kar.
Konjugerede linolsyrer (CLA) er unikke fedtsyrer, der findes i mejeriprodukter og oksekød, som vil hjælpe med at forhindre blodplader i at størkne og dermed hjælpe med at forhindre hjerte-kar-sygdomme. Imidlertid er de mekanismer, hvorved disse fedtsyrer påvirker blodpladefunktionen, endnu ikke fuldt ud forstået. Vi designede en human interventionsundersøgelse, der vurderede de mekanismer, hvorved CLA gavnligt påvirker blodpladefunktionen og markører for hæmostase og inflammation hos mennesker.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af at de er transfedtsyrer, er diætkonjugerede linolsyrer (CLA) blevet forbundet med nedsat aterogenese, gavnlige virkninger på insulinfølsomhed, glukose- og lipidprofil og kropssammensætning i dyreforsøg. Til dato har kun få undersøgelser undersøgt virkningerne af de to individuelle CLA isomerer på kropssammensætning, lipoproteinmetabolisme immunfunktion, inflammation, insulinfølsomhed og oxidativt stress hos mennesker.
En tidligere undersøgelse afslørede, at både cis9,trans11 og trans10,cis12 CLA, såvel som CLA-blanding, signifikant reducerede agonist-induceret blodpladeaggregation og TxB2-produktion ex vivo sammenlignet med linolsyre. Ingen effekt på agonist-induceret trombocytaggregation eller andre blodkoagulationsparametre hos raske kvindelige frivillige blev observeret efter tilskud med 3,9 g/d CLA sammenlignet med solsikkeolie, men dette kan have været på grund af det lave antal forsøgspersoner, der deltog i denne undersøgelse.
Faktisk reducerede tilskud med 13,0 g/dag af CLA-blanding - 50:50-blanding sammenlignet med placeboolie signifikant fibrinogenniveauer hos type 2-diabetespatienter, og fibrinogen- og plasminogenaktivatorhæmmer-1-niveauer var signifikant lavere ved intervention med CLA-mælk ( 4,7 g/d cis9,trans11 CLA og 0,4 g/d trans10,cis12 CLA), sammenlignet med CLA-blanding (2,3 g/d cis9,trans11 CLA og 2,2 g/d trans10,cis12 CLA), og lavere sammenlignet med olivenolie, hos postmenopausale kvinder. Overordnet bevis tyder således på, at især cis9,trans11 CLA-isomeren kan forhindre blodpladeaktivering og -aggregering og muligvis udvise antikoagulerende egenskaber. Dette er dog endnu ikke blevet vurderet nærmere.
I denne undersøgelse vurderer vi virkningerne af tilskud af cis9,trans11 CLA-rig olie på blodpladefunktionen ved at måle ikke kun blodpladeaggregering, men også in vitro koagulation og blodpladeaktivering hos raske overvægtige mennesker. Derudover undersøger vi virkningerne af CLA-tilskud på plasma og cellulær markør for inflammation og oxidativt stress.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Det Forenede Kongerige, AB21 9SB
- Rowett Institute of Nutrition and Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:• Raske mænd og kvinder i alderen 35-74 år
- blodtryk under 160/90 mmHg;
- fastende plasmaglukose < 7 mmol/L;
- total kolesterol < 8 mmol/L, med kolesterol/HDL-forhold < 6 og/eller ASSIGN-score < 20 %)
- blodpladetal > 170x109/L
- hæmatokrit over 40 % for mænd og over 35 % for kvinder
- hæmoglobin over 130 g/l for mænd og over 115 g/l for kvinder
- have en 10-20 % risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdom inden for de næste 10 år baseret på ASSIGN-beregningen (http://cvrisk.mvm.ed.ac.uk/index.htm) herunder følgende faktorer: alder, køn, antal cigaretter, der er røget om dagen, Scottish Index of Multiple Deprivation (SIMD)/postnummer, systolisk blodtryk, niveauer af total- og HDL-kolesterol og familiehistorie med hjerte-kar-sygdom eller at have mindst én yderligere risiko faktor såsom at være over 50 år, BMI over 25 kg/m2, forhøjede triglyceridniveauer (> 1,7 mmol/L) eller forhøjede glucoseniveauer (> 5,6 mmol/L);
Eksklusionskriterier: Eksklusionskriterier Emner er udelukket hvis
- De tager regelmæssigt aspirin eller aspirinholdige lægemidler eller andre antiinflammatoriske lægemidler;
- De tager medicin eller naturlægemidler, der vides at ændre blodpladefunktionen eller det hæmostatiske system generelt;
- De er diagnosticeret med diabetes, hypertension, nyre-, lever-, hæmatologisk sygdom eller koronar hjertesygdom;
- De dyrker mere end 6 timers kraftig træning om ugen
- De er gravide (eller planlægger at blive gravide) eller ammer;
- De har givet en pint blod til transfusionsformål inden for den sidste måned;
- De har uegnede vener til blodprøvetagning;
- De er manglende evne til at forstå deltagerinformationsarket eller manglende evne til at tale, læse og forstå det engelske sprog.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: cis9,trans 11 CLA olie
50 frivillige på cross over design, modtager 4g/dag af cis9,trans11 CLA
|
Placeboolie på 4g/dag
|
Placebo komparator: Placebo olie
50 frivillige krydser design, placeboolie 4g/dag
|
Placeboolie på 4g/dag
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring af ekspression af P-selectin og fibrinogenreceptoraktivering på blodplader ved flowcytometri
Tidsramme: Ved 2 uger
|
Brug af fluorescens-konjugerede monoklonale antistoffer og fuldblodstrømscytometri efter ex vivo-stimulering med adenosindiphosphat (ADP), thrombinreceptoraktiverende peptid (TRAP) P-selektinekspression som tidlig markør for blodpladeaktivering Aktiveret fibrinogenreceptor som sen markør for blodpladeaktivering
|
Ved 2 uger
|
Ændring af in vitro blødningstid ved hjælp af blodpladefunktionsanalysatoren (PFA-100)
Tidsramme: Ved 2 ugers tilskud
|
Brug af collagen-epinephrin-coatede patroner Brug af collagen-adenosin diphosphat-coatede patroner
|
Ved 2 ugers tilskud
|
Ændring af koagulationsmarkør vurderet som fibrinogenniveauer i plasma
Tidsramme: Ved 2 ugers tilskud
|
Anvendelse af semi-automatiseret koagulometer ved hjælp af fibrinogen assay ifølge Clauss metode
|
Ved 2 ugers tilskud
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i lystransmission aggregometri af blodpladerigt plasma induceret af kollagen og arachidonsyre
Tidsramme: Ved 2 ugers tilskud
|
Brug af et Helena Blodpladeaggregation Chromogenic Kinetics System-4 (PACKS-4) lystransmission aggregometer
|
Ved 2 ugers tilskud
|
Ændring i plasmaniveauer af von Willebrand faktor (vWF), opløseligt ICAM (s-ICAM) og opløseligt P-selektin (sP-selektin) som markører for endotelaktivering
Tidsramme: Ved 2 ugers tilskud
|
Anvendelse af enzym-linked immunoabsorbent assay (ELISA) i plasma
|
Ved 2 ugers tilskud
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Baukje De Roos, PhD, Univeristy of Aberdeen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benito P, Nelson GJ, Kelley DS, Bartolini G, Schmidt PC, Simon V. The effect of conjugated linoleic acid on platelet function, platelet fatty acid composition, and blood coagulation in humans. Lipids. 2001 Mar;36(3):221-7. doi: 10.1007/s11745-001-0711-y.
- Bhattacharya A, Banu J, Rahman M, Causey J, Fernandes G. Biological effects of conjugated linoleic acids in health and disease. J Nutr Biochem. 2006 Dec;17(12):789-810. doi: 10.1016/j.jnutbio.2006.02.009. Epub 2006 May 2.
- Malpuech-Brugere C, Verboeket-van de Venne WP, Mensink RP, Arnal MA, Morio B, Brandolini M, Saebo A, Lassel TS, Chardigny JM, Sebedio JL, Beaufrere B. Effects of two conjugated linoleic Acid isomers on body fat mass in overweight humans. Obes Res. 2004 Apr;12(4):591-8. doi: 10.1038/oby.2004.68.
- Zhila VV, Shodmonova ZR, Rublevskii VP, Chernenko PS. [High resection of the left testicular vein and ligation of the internal iliac artery using a retroperitoneoscope]. Klin Khir (1962). 1991;(5):49-51. Russian.
- Moloney F, Yeow TP, Mullen A, Nolan JJ, Roche HM. Conjugated linoleic acid supplementation, insulin sensitivity, and lipoprotein metabolism in patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2004 Oct;80(4):887-95. doi: 10.1093/ajcn/80.4.887.
- Brewerton TD, Murphy DL, Lesem MD, Brandt HA, Jimerson DC. Headache responses following m-chlorophenylpiperazine in bulimics and controls. Headache. 1992 May;32(5):217-22. doi: 10.1111/j.1526-4610.1992.hed3205217.x.
- Noone EJ, Roche HM, Nugent AP, Gibney MJ. The effect of dietary supplementation using isomeric blends of conjugated linoleic acid on lipid metabolism in healthy human subjects. Br J Nutr. 2002 Sep;88(3):243-51. doi: 10.1079/BJN2002615.
- Riserus U, Vessby B, Arnlov J, Basu S. Effects of cis-9,trans-11 conjugated linoleic acid supplementation on insulin sensitivity, lipid peroxidation, and proinflammatory markers in obese men. Am J Clin Nutr. 2004 Aug;80(2):279-83. doi: 10.1093/ajcn/80.2.279.
- Riserus U, Vessby B, Arner P, Zethelius B. Supplementation with trans10cis12-conjugated linoleic acid induces hyperproinsulinaemia in obese men: close association with impaired insulin sensitivity. Diabetologia. 2004 Jun;47(6):1016-9. doi: 10.1007/s00125-004-1421-8. Epub 2004 May 28.
- Riserus U, Basu S, Jovinge S, Fredrikson GN, Arnlov J, Vessby B. Supplementation with conjugated linoleic acid causes isomer-dependent oxidative stress and elevated C-reactive protein: a potential link to fatty acid-induced insulin resistance. Circulation. 2002 Oct 8;106(15):1925-9. doi: 10.1161/01.cir.0000033589.15413.48.
- Riserus U, Arner P, Brismar K, Vessby B. Treatment with dietary trans10cis12 conjugated linoleic acid causes isomer-specific insulin resistance in obese men with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2002 Sep;25(9):1516-21. doi: 10.2337/diacare.25.9.1516.
- Tholstrup T, Raff M, Straarup EM, Lund P, Basu S, Bruun JM. An oil mixture with trans-10, cis-12 conjugated linoleic acid increases markers of inflammation and in vivo lipid peroxidation compared with cis-9, trans-11 conjugated linoleic acid in postmenopausal women. J Nutr. 2008 Aug;138(8):1445-51. doi: 10.1093/jn/138.8.1445.
- Tricon S, Burdge GC, Kew S, Banerjee T, Russell JJ, Jones EL, Grimble RF, Williams CM, Yaqoob P, Calder PC. Opposing effects of cis-9,trans-11 and trans-10,cis-12 conjugated linoleic acid on blood lipids in healthy humans. Am J Clin Nutr. 2004 Sep;80(3):614-20. doi: 10.1093/ajcn/80.3.614.
- Truitt A, McNeill G, Vanderhoek JY. Antiplatelet effects of conjugated linoleic acid isomers. Biochim Biophys Acta. 1999 May 18;1438(2):239-46. doi: 10.1016/s1388-1981(99)00055-4.
- Bachmair EM, Wood SG, Keizer HG, Horgan GW, Ford I, de Roos B. Supplementation with a 9c,11t-rich conjugated linoleic acid blend shows no clear inhibitory effects on platelet function in healthy subjects at low and moderate cardiovascular risk: a randomized controlled trial. Mol Nutr Food Res. 2015 Apr;59(4):741-50. doi: 10.1002/mnfr.201400495. Epub 2015 Feb 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RINH_1000
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulær sygdom
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med Placebo olie
-
Supplement Formulators, Inc.AfsluttetBetændelse | Inflammatorisk responsForenede Stater
-
Danbury HospitalPrograde NutritionAfsluttetType II diabetes mellitusForenede Stater
-
SeppicAfsluttet
-
SeppicAfsluttetSunde frivilligeItalien
-
Baskent UniversityAfsluttet
-
Supplement Formulators, Inc.AfsluttetBetændelseForenede Stater
-
Universiti Sains MalaysiaAfsluttet
-
Galderma R&DAfsluttet
-
CalanusBiofortis Clinical Research, Inc.AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Swisse Wellness Pty LtdCommonwealth Scientific and Industrial Research Organisation, AustraliaAfsluttetSlidgigt, knæAustralien