- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01234636
Studie suplementace konjugované kyseliny linolové (CLASS)
Účinky cis9,trans11 konjugované kyseliny linolové na funkci krevních destiček, markery hemostázy a zánětu u lidí
Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtnosti na celém světě, což vede k jednomu ze tří celosvětových úmrtí. Jednou z hlavních charakteristik kardiovaskulárních onemocnění je zhoršený průtok krve a zvýšená tvorba sraženin. Krevní destičky jsou buňky tvořící sraženinu odpovědné za prevenci krvácení. Ve stavu onemocnění však mohou být nadměrně aktivovány a mají tendenci se k sobě lepit, což podporuje krevní sraženiny a ucpání cév.
Konjugované kyseliny linolové (CLA) jsou unikátní mastné kyseliny přítomné v mléčných potravinách a hovězím mase, které pomáhají předcházet srážení krevních destiček a tím pomáhají předcházet kardiovaskulárním onemocněním. Mechanismy, kterými tyto mastné kyseliny ovlivňují funkci krevních destiček, však ještě nejsou plně pochopeny. Navrhli jsme intervenční studii u člověka hodnotící mechanismy, kterými CLA příznivě ovlivňuje funkci krevních destiček a markery hemostázy a zánětu u lidí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přestože se jedná o transmastné kyseliny, dietní konjugované kyseliny linolové (CLA) byly ve studiích na zvířatech spojovány se sníženou aterogenezí, příznivými účinky na citlivost na inzulín, glukózový a lipidový profil a složení těla. Dosud jen několik studií studovalo účinky dvou jednotlivých CLA izomery na složení těla, metabolismus lipoproteinů, imunitní funkce, zánět, citlivost na inzulín a oxidační stres u lidí.
Předchozí studie odhalila, že jak cis9,trans11 a trans10,cis12 CLA, tak i směs CLA významně snížily agonisty indukovanou agregaci krevních destiček a produkci TxB2 ex vivo ve srovnání s kyselinou linolovou. Po suplementaci 3,9 g/den CLA ve srovnání se slunečnicovým olejem nebyl pozorován žádný účinek na agregaci krevních destiček vyvolanou agonistou nebo jiné parametry srážení krve u zdravých dobrovolnic, ale to mohlo být způsobeno nízkým počtem subjektů účastnících se této studie.
Suplementace 13,0 g/den směsi CLA – směs 50:50 ve srovnání s olejem s placebem významně snížila hladiny fibrinogenu u pacientů s diabetem 2. typu a hladiny fibrinogenu a inhibitoru aktivátoru plazminogenu-1 byly významně nižší po intervenci s mlékem CLA ( 4,7 g/den cis9,trans11 CLA a 0,4 g/den trans10,cis12 CLA), ve srovnání se směsí CLA (2,3 g/d cis9,trans11 CLA a 2,2 g/den trans10,cis12 CLA) a nižší ve srovnání s olivovým olejem, u žen po menopauze. Celkové důkazy tedy naznačují, že zejména izomer cis9,trans11 CLA může bránit aktivaci a agregaci krevních destiček a případně vykazovat antikoagulační vlastnosti. To však zatím nebylo podrobně posouzeno.
V této studii hodnotíme účinky suplementace oleje bohatého na cis9,trans11 CLA na funkci krevních destiček měřením nejen agregace krevních destiček, ale také in vitro koagulace a aktivace krevních destiček u zdravých lidí s nadváhou. Kromě toho zkoumáme účinky suplementace CLA na plazmatický a buněčný marker zánětu a oxidačního stresu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Spojené království, AB21 9SB
- Rowett Institute of Nutrition and Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: • Zdraví muži a ženy ve věku 35-74 let
- krevní tlak pod 160/90 mmHg;
- plazmatická glukóza nalačno < 7 mmol/l;
- celkový cholesterol < 8 mmol/l, s poměrem cholesterol/HDL < 6 a/nebo ASSIGN skóre < 20 %)
- počet krevních destiček > 170x109/l
- hematokrit nad 40 % u mužů a nad 35 % u žen
- hemoglobin nad 130 g/l pro muže a nad 115 g/l pro ženy
- s 10-20% rizikem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění během příštích 10 let na základě výpočtu ASSIGN (http://cvrisk.mvm.ed.ac.uk/index.htm) včetně následujících faktorů: věk, pohlaví, počet vykouřených cigaret za den, skotský index mnohonásobné deprivace (SIMD)/PSČ, systolický krevní tlak, hladiny celkového a HDL cholesterolu a rodinná anamnéza kardiovaskulárních onemocnění nebo s alespoň jedním dalším rizikem faktor, jako je věk nad 50 let, BMI nad 25 kg/m2, zvýšené hladiny triglyceridů (> 1,7 mmol/l) nebo zvýšené hladiny glukózy (> 5,6 mmol/l);
Kritéria vyloučení: Kritéria vyloučení Subjekty jsou vyloučeny, pokud
- Pravidelně užívají aspirin nebo léky obsahující aspirin nebo jiné protizánětlivé léky;
- Berou léky nebo rostlinné léky, o kterých je známo, že mění funkci krevních destiček nebo hemostatický systém obecně;
- Je u nich diagnostikována cukrovka, hypertenze, onemocnění ledvin, jater, hematologické onemocnění nebo ischemická choroba srdeční;
- Podnikají více než 6 hodin intenzivního cvičení týdně
- Jsou těhotné (nebo plánují otěhotnět) nebo kojící;
- Za poslední měsíc podali půllitr krve pro transfuzní účely;
- Mají nevhodné žíly pro odběr krve;
- Jsou neschopní porozumět informačnímu listu účastníka nebo neschopnost mluvit, číst a rozumět anglickému jazyku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: cis9,trans 11 CLA olej
50 dobrovolníků na cross-over designu, kteří dostávají 4g/den cis9,trans11 CLA
|
Placebo olej 4 g/den
|
|
Komparátor placeba: Placebo olej
50 dobrovolníků cross-over design, placebo olej 4g/den
|
Placebo olej 4 g/den
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna exprese aktivace P-selektinu a fibrinogenového receptoru na krevních destičkách průtokovou cytometrií
Časové okno: Ve 2 týdnech
|
Použití fluorescenčně konjugovaných monoklonálních protilátek a průtokové cytometrie plné krve po ex vivo stimulaci adenosindifosfátem (ADP), trombinový receptor aktivující peptid (TRAP) exprese P-selektinu jako časný marker aktivace krevních destiček Aktivovaný fibrinogenový receptor jako pozdní marker aktivace krevních destiček
|
Ve 2 týdnech
|
|
Změna doby krvácení in vitro pomocí analyzátoru funkce krevních destiček (PFA-100)
Časové okno: Po 2 týdnech suplementace
|
Použití patron potažených kolagenem a epinefrinem Použití patron potažených kolagenem-adenosin difosfátem
|
Po 2 týdnech suplementace
|
|
Změna koagulačního markeru hodnoceného jako hladiny fibrinogenu v plazmě
Časové okno: Po 2 týdnech suplementace
|
Použití poloautomatického koagulometru s použitím stanovení fibrinogenu podle Claussovy metody
|
Po 2 týdnech suplementace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna agregometrie prostupu světla plazmy bohaté na krevní destičky indukovaná kolagenem a kyselinou arachidonovou
Časové okno: Po 2 týdnech suplementace
|
Použití agregometru prostupu světla Helena Platelet Aggregation Chromogenic Kinetics System-4 (PACKS-4)
|
Po 2 týdnech suplementace
|
|
Změna plazmatických hladin von Willebrandova faktoru (vWF), rozpustného ICAM (s-ICAM) a rozpustného P-selektinu (sP-selektin) jako markerů aktivace endotelu
Časové okno: Po 2 týdnech suplementace
|
Použití enzymového imunoabsorbčního testu (ELISA) v plazmě
|
Po 2 týdnech suplementace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Baukje De Roos, PhD, Univeristy of Aberdeen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Benito P, Nelson GJ, Kelley DS, Bartolini G, Schmidt PC, Simon V. The effect of conjugated linoleic acid on platelet function, platelet fatty acid composition, and blood coagulation in humans. Lipids. 2001 Mar;36(3):221-7. doi: 10.1007/s11745-001-0711-y.
- Bhattacharya A, Banu J, Rahman M, Causey J, Fernandes G. Biological effects of conjugated linoleic acids in health and disease. J Nutr Biochem. 2006 Dec;17(12):789-810. doi: 10.1016/j.jnutbio.2006.02.009. Epub 2006 May 2.
- Malpuech-Brugere C, Verboeket-van de Venne WP, Mensink RP, Arnal MA, Morio B, Brandolini M, Saebo A, Lassel TS, Chardigny JM, Sebedio JL, Beaufrere B. Effects of two conjugated linoleic Acid isomers on body fat mass in overweight humans. Obes Res. 2004 Apr;12(4):591-8. doi: 10.1038/oby.2004.68.
- Zhila VV, Shodmonova ZR, Rublevskii VP, Chernenko PS. [High resection of the left testicular vein and ligation of the internal iliac artery using a retroperitoneoscope]. Klin Khir (1962). 1991;(5):49-51. Russian.
- Moloney F, Yeow TP, Mullen A, Nolan JJ, Roche HM. Conjugated linoleic acid supplementation, insulin sensitivity, and lipoprotein metabolism in patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2004 Oct;80(4):887-95. doi: 10.1093/ajcn/80.4.887.
- Brewerton TD, Murphy DL, Lesem MD, Brandt HA, Jimerson DC. Headache responses following m-chlorophenylpiperazine in bulimics and controls. Headache. 1992 May;32(5):217-22. doi: 10.1111/j.1526-4610.1992.hed3205217.x.
- Noone EJ, Roche HM, Nugent AP, Gibney MJ. The effect of dietary supplementation using isomeric blends of conjugated linoleic acid on lipid metabolism in healthy human subjects. Br J Nutr. 2002 Sep;88(3):243-51. doi: 10.1079/BJN2002615.
- Riserus U, Vessby B, Arnlov J, Basu S. Effects of cis-9,trans-11 conjugated linoleic acid supplementation on insulin sensitivity, lipid peroxidation, and proinflammatory markers in obese men. Am J Clin Nutr. 2004 Aug;80(2):279-83. doi: 10.1093/ajcn/80.2.279.
- Riserus U, Vessby B, Arner P, Zethelius B. Supplementation with trans10cis12-conjugated linoleic acid induces hyperproinsulinaemia in obese men: close association with impaired insulin sensitivity. Diabetologia. 2004 Jun;47(6):1016-9. doi: 10.1007/s00125-004-1421-8. Epub 2004 May 28.
- Riserus U, Basu S, Jovinge S, Fredrikson GN, Arnlov J, Vessby B. Supplementation with conjugated linoleic acid causes isomer-dependent oxidative stress and elevated C-reactive protein: a potential link to fatty acid-induced insulin resistance. Circulation. 2002 Oct 8;106(15):1925-9. doi: 10.1161/01.cir.0000033589.15413.48.
- Riserus U, Arner P, Brismar K, Vessby B. Treatment with dietary trans10cis12 conjugated linoleic acid causes isomer-specific insulin resistance in obese men with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2002 Sep;25(9):1516-21. doi: 10.2337/diacare.25.9.1516.
- Tholstrup T, Raff M, Straarup EM, Lund P, Basu S, Bruun JM. An oil mixture with trans-10, cis-12 conjugated linoleic acid increases markers of inflammation and in vivo lipid peroxidation compared with cis-9, trans-11 conjugated linoleic acid in postmenopausal women. J Nutr. 2008 Aug;138(8):1445-51. doi: 10.1093/jn/138.8.1445.
- Tricon S, Burdge GC, Kew S, Banerjee T, Russell JJ, Jones EL, Grimble RF, Williams CM, Yaqoob P, Calder PC. Opposing effects of cis-9,trans-11 and trans-10,cis-12 conjugated linoleic acid on blood lipids in healthy humans. Am J Clin Nutr. 2004 Sep;80(3):614-20. doi: 10.1093/ajcn/80.3.614.
- Truitt A, McNeill G, Vanderhoek JY. Antiplatelet effects of conjugated linoleic acid isomers. Biochim Biophys Acta. 1999 May 18;1438(2):239-46. doi: 10.1016/s1388-1981(99)00055-4.
- Bachmair EM, Wood SG, Keizer HG, Horgan GW, Ford I, de Roos B. Supplementation with a 9c,11t-rich conjugated linoleic acid blend shows no clear inhibitory effects on platelet function in healthy subjects at low and moderate cardiovascular risk: a randomized controlled trial. Mol Nutr Food Res. 2015 Apr;59(4):741-50. doi: 10.1002/mnfr.201400495. Epub 2015 Feb 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- doplněk stravy
- Krevní destičky
- Funkce krevních destiček
- Průtoková cytometrie
- Agregace krevních destiček
- Aktivace krevních destiček
- Agregometrie prostupu světla
- krátkodobý zásah
- Analyzátor funkce krevních destiček-100 (PFA-100)
- Kyselina linolová, konjugovaná
- cis9, trans11 konjugovaná kyselina linolová
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RINH_1000
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Placebo olej
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityNábor
-
Sarah KeimCures Within Reach; Marci and Bill Ingram Fund for Autism Spectrum Disorders...DokončenoPředčasný porod | Chování dítěte | Vývoj dítěteSpojené státy
-
Société des Produits Nestlé (SPN)DokončenoZdraví dobrovolníciŠvýcarsko
-
CalanusBiofortis Clinical Research, Inc.Dokončeno
-
Galderma R&DDokončeno
-
University of GlasgowNáborPři pohledu na účinky doplnění oleje krill na zotavení z cvičení poškozujícího svalSpojené království
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityZatím nenabírámeOsteoartróza (OA) kolena | Osteoartróza Bolest kolena
-
Universiti Sains MalaysiaDokončeno
-
Beni-Suef UniversityUniversity of Arizona; Maternity and Children Hospital, MakkahDokončenoCovid19 | ImunodeficienceSaudská arábie