Cohort van jongvolwassenen besmet met HIV sinds de geboorte of tijdens de kindertijd (CO19 COVERTE)

Methoden: Een landelijk multicenter cohort van jongvolwassenen, geïnfecteerd met hiv sinds de geboorte of tijdens de kindertijd, inclusief een gemeenschappelijke module en een fysiopathologische module (metabolisch, cardiovasculair en immunologisch). In de laatste module is ter vergelijking een controlegroep van niet-hiv-geïnfecteerde jongvolwassenen opgenomen. Patiënten tussen 18 en 25 jaar bij wie de hiv-diagnose werd gesteld vóór de leeftijd van 13 jaar, komen in aanmerking voor ANRS CO19 COVERTE. Dit cohort is een uitbreiding van het EPF-cohort (ANRS CO10), waarin de follow-up stopt op 18-jarige leeftijd, met een uitbreiding naar volwassenen met een hiv-diagnose die voor 13 jaar is vastgesteld. Eén keer per jaar worden vragenlijsten ingevuld door artsen. Er worden ook zelf ingevulde vragenlijsten afgenomen. Er worden bloedafnames en specifieke biologische onderzoeken verzameld en er wordt een biobank aangelegd. In de fysiopathologische module worden specifieke onderzoeken uitgevoerd bij opname en na 3 jaar follow-up: metabolische en immunologische onderzoeken, OGTT, CT-scan en DXA-scan, en cardiovasculaire verkenningen (dikte van de intima-media van de halsslagader, polsgolfsnelheid … ). Naar schatting 400 inschrijvingen tijdens de eerste 3 jaar worden verwacht in de gemeenschappelijke module en naar schatting 200 HIV-geïnfecteerde proefpersonen en 75 niet-geïnfecteerde controles worden verwacht in de fysiopathologische module.

Verwachte resultaten: De follow-up van jongvolwassenen in dit cohort zal nieuwe gegevens opleveren over de werkzaamheid op lange termijn van antiretrovirale behandeling en hun bijwerkingen, vanuit metabolisch, cardiovasculair en immunologisch oogpunt, ongeacht of ze al dan niet verband houden met HIV-infectie per se. Deze analyse zal rekening houden met de kenmerken van deze populatie, in vergelijking met volwassen geïnfecteerde volwassenen tijdens de volwassenheid: een vroege blootstelling aan HIV en antiretrovirale behandeling, een andere sociale context, moeilijkheden in de zorg en een andere blootstelling aan risicofactoren voor bijwerkingen en complicaties. . We zullen de impact evalueren van de overgang naar volwassenheid en van de overgang van kindergeneeskunde naar afdelingen voor volwassenen, op klinische prognose, therapietrouw, professionele en schoolintegratie, seksualiteit, sociaal leven.