Kohorta młodych dorosłych zakażonych wirusem HIV od urodzenia lub w dzieciństwie (CO19 COVERTE)

Metody: Ogólnopolska wieloośrodkowa kohorta młodych dorosłych zakażonych wirusem HIV od urodzenia lub w dzieciństwie, obejmująca wspólny moduł i moduł fizjopatologiczny (metaboliczny, sercowo-naczyniowy i immunologiczny). Grupa kontrolna młodych dorosłych niezakażonych wirusem HIV została uwzględniona dla porównania w drugim module. Do ANRS CO19 COVERTE kwalifikują się pacjenci w wieku od 18 do 25 lat, u których postawiono rozpoznanie HIV przed 13 rokiem życia. Ta kohorta jest rozszerzeniem kohorty EPF (ANRS CO10), w której obserwacja kończy się w wieku 18 lat, z rozszerzeniem na dorosłych z rozpoznaniem HIV ustalonym przed 13 rokiem życia. Ankiety są wypełniane przez lekarzy raz w roku. Przeprowadzane są również ankiety do samodzielnego wypełniania. Pobierane są próbki krwi i określone badania biologiczne oraz tworzony jest biobank. W module fizjopatologicznym wykonywane są szczegółowe badania w momencie włączenia i po 3 latach obserwacji: badania metaboliczne i immunologiczne, OGTT, tomografia komputerowa i DXA oraz badania sercowo-naczyniowe (grubość błony środkowej tętnicy szyjnej, prędkość fali tętna… ). Oczekuje się około 400 rejestracji w ciągu pierwszych 3 lat we wspólnym module, a około 200 pacjentów zakażonych wirusem HIV i 75 niezakażonych kontroli w module fizjopatologicznym.

Oczekiwane wyniki: Obserwacja młodych dorosłych w tej kohorcie dostarczy nowych danych na temat długoterminowej skuteczności leczenia przeciwretrowirusowego i jego działań niepożądanych z metabolicznego, sercowo-naczyniowego i immunologicznego punktu widzenia, niezależnie od tego, czy są one związane, czy nie z zakażeniem wirusem HIV jako taki. Analiza ta uwzględni cechy charakterystyczne tej populacji w porównaniu z osobami dorosłymi zakażonymi w wieku dorosłym: wczesne narażenie na HIV i leczenie przeciwretrowirusowe, inny kontekst społeczny, trudności w opiece i inne narażenie na czynniki ryzyka zdarzeń niepożądanych i powikłań . Ocenimy wpływ przejścia w dorosłość i przejścia z pediatrii na oddziały dla dorosłych na rokowanie kliniczne, przestrzeganie zaleceń lekarskich, integrację zawodową i szkolną, seksualność, życie społeczne.