Kohorta mladých dospělých infikovaných HIV od narození nebo během dětství (CO19 COVERTE)

Metody: Národní multicentrická kohorta mladých dospělých infikovaných HIV od narození nebo v dětství, včetně společného modulu a fyziopatologického modulu (metabolický, kardiovaskulární a imunologický). V druhém modulu je pro srovnání zahrnuta kontrolní skupina mladých dospělých neinfikovaných HIV. Pacienti ve věku 18 až 25 let, u kterých byla diagnóza HIV stanovena před dosažením 13 let, mají nárok na ANRS CO19 COVERTE. Tato kohorta je rozšířením kohorty EPF (ANRS CO10), v níž sledování končí ve věku 18 let, s rozšířením na dospělé s diagnózou HIV stanovenou před 13. rokem věku. Dotazníky vyplňují lékaři jednou ročně. Provádějí se také samoobslužné dotazníky. Odebírají se vzorky krve a specifická biologická vyšetření a je zřízena biobanka. Ve fyziopatologickém modulu se při zařazení a po 3 letech sledování provádějí specifická vyšetření: metabolická a imunologická vyšetření, OGTT, CT-scan a DXA-scan a kardiovaskulární explorace (tloušťka karotické intimy-medie, rychlost pulzní vlny … ). Ve společném modulu se očekává odhadem 400 zápisů během prvních 3 let a ve fyziopatologickém modulu se očekává odhadem 200 subjektů infikovaných HIV a 75 neinfikovaných kontrol.

Očekávané výsledky: Sledování mladých dospělých v této kohortě přinese nová data o dlouhodobé účinnosti antiretrovirové léčby a jejich nežádoucích účincích z metabolického, kardiovaskulárního a imunologického hlediska, ať už jsou spojeny s infekcí HIV či nikoli. sama o sobě. Tato analýza vezme v úvahu charakteristiky této populace ve srovnání s dospělými infikovanými v dospělosti: časná expozice HIV a antiretrovirové léčbě, jiný sociální kontext, potíže s péčí a odlišná expozice rizikovým faktorům pro nežádoucí účinky a komplikace. . Zhodnotíme vliv přechodu do dospělosti a přechodu z pediatrie na oddělení pro dospělé, na klinickou prognózu, adherenci, profesní a školní integraci, sexualitu, společenský život.