Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fluorescentiebeeldvorming bij het vinden van tumoren bij patiënten met niertumoren

11 oktober 2017 bijgewerkt door: City of Hope Medical Center

Een prospectief onderzoek naar het gebruik van fluorescentiebeeldvorming op het da Vinci chirurgische systeem voor intraoperatieve nabij-infraroodbeeldvorming van renale corticale tumoren

RATIONALE: Het gebruik van fluorescentiebeeldvorming kan de omvang van niertumoren bepalen en helpen bij het plannen van een operatie.

DOEL: Deze fase I-studie onderzoekt de beste manier om indocyaninegroen (ICG) fluorescentiebeeldvorming te geven bij het vinden van tumoren bij patiënten met niertumoren

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Het bepalen van de optimale dosis ICG-fluorescentie voor visualisatie met behulp van de SPY-scope met nabij-infrarood (NIR) beeldvormingstechnologie op het da Vinci Surgical System om niercorticale tumoren te detecteren en te helpen bij de verwijdering ervan.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om peri-operatieve resultaten te observeren en te rapporteren, inclusief maar niet beperkt tot de volgende observaties: positieve chirurgische marge, correlatie van de ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie met intraoperatieve echografie en preoperatieve beeldvorming, incidentie van bijwerkingen, geschat bloedverlies, bloedtransfusiesnelheid, verblijfsduur, operatietijd, bruikbaarheid van ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie om te helpen bij de lokalisatie van renale hilaire structuren, bruikbaarheid van ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie om te helpen bij de lokalisatie van de niermassa, warme renale ischemie tijdmetingen, de haalbaarheid van selectieve renale arteriële klemming met de ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie, kostenanalyse retrospectieve vergelijkingen met patiënten die vergelijkbare chirurgische procedures ondergingen zonder het gebruik van ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie, het algehele effect van ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie op de postoperatieve nierfunctie, en bepaling van mogelijke toekomstige techniekvariaties met behulp van de ICG- en NIR-beeldvormingstechnologie om nefronsparende chirurgie te verbeteren.

OVERZICHT: Dit is een dosis-escalatieonderzoek. Patiënten ondergaan NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG op het da Vinci Surgical System, gevolgd door standaardbenadering robotondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten na 1-2 weken opgevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

28

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • City of Hope Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een computertomografie (CT)-scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) bij preoperatief onderzoek waaruit blijkt dat er sprake is van een niercorticale tumor; de niertumor moet stadium T1a/bT2 zijn
  • Vanwege bezorgdheid over chirurgische en anesthetische effecten op de foetus, moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd die als nog vruchtbaar worden beschouwd, een zwangerschapstest in de urine ondergaan voordat ze aan het onderzoek worden toegevoegd; alleen vrouwen met een negatieve urine-zwangerschapstest voorafgaand aan de operatie worden opgenomen; als blijkt dat een vrouw een positieve urine-zwangerschapstest heeft, wordt de operatie en mogelijke opname in het onderzoek uitgesteld tot na de bevalling van de baby; als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is voorafgaand aan de chirurgische behandeling, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen; hoewel bekend is dat ICG via het leversysteem uit het lichaam wordt afgegeven, zullen moeders die borstvoeding geven worden uitgesloten van het onderzoek vanwege de onbekende bijwerkingen op het kind in de borstvoedingspopulatie
  • De proefpersoon moet zich kunnen houden aan de studieprocedures
  • Alle proefpersonen moeten in staat zijn om de risico's, voordelen en alternatieven van het onderzoek te begrijpen en de bereidheid hebben om een ​​schriftelijke geïnformeerde toestemming te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon heeft een significante leveraandoening, cirrose of leverinsufficiëntie met abnormale leverfunctietesten, aangezien totaal bilirubine meer dan 1,5 x normaal is en/of glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase (SGOT) in serum meer dan 2 x normaal is
  • Proefpersoon heeft uremie, serumcreatinine hoger dan 2,0 mg/dl
  • Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van bijwerking of allergie voor ICG, jodium, schaaldieren of jodiumkleurstoffen
  • Proefpersoon bij wie het gebruik van röntgenkleurstof of ICG gecontra-indiceerd is, inclusief ontwikkeling van bijwerkingen bij eerdere of huidige toediening
  • Proefpersoon heeft een medische aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker en/of aangewezen persoon de proefpersoon een slechte kandidaat maakt voor de onderzoeksprocedure
  • Proefpersoon neemt actief deel aan een ander geneesmiddel, biologisch en/of apparaatprotocol
  • De aanwezigheid van medische aandoeningen die een contra-indicatie vormen voor algemene anesthesie of standaard chirurgische benaderingen
  • Proefpersonen die naar de mening van de onderzoeker mogelijk niet kunnen voldoen aan de vereisten voor veiligheidsmonitoring van het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling 1 (fluorescentiebeeldvorming en chirurgie)
Patiënten ondergaan NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG en een extra dosis van 0,018 mg/kg/dosis op het da Vinci Surgical System, gevolgd door standaardbenadering door een robot ondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie.
Onderga NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG op het da Vinci-chirurgische systeem
Onderga standaardbenadering robotondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie
Andere namen:
  • laparoscopie-geassisteerde chirurgie
  • chirurgie, laparoscopisch
IV gegeven
Experimenteel: Behandeling 2 (fluorescentiebeeldvorming en chirurgie)
Patiënten ondergaan NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG en een extra dosis van 0,036 mg/kg/dosis op het da Vinci Surgical System, gevolgd door standaardbenadering door een robot ondersteunde laparoscopische partiële nefrectomie.
Onderga NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG op het da Vinci-chirurgische systeem
Onderga standaardbenadering robotondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie
Andere namen:
  • laparoscopie-geassisteerde chirurgie
  • chirurgie, laparoscopisch
IV gegeven
Experimenteel: Behandeling 3 (fluorescentiebeeldvorming en chirurgie)
Patiënten ondergaan NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG en een extra dosis van 0,07 mg/kg/dosis op het da Vinci Surgical System, gevolgd door standaardbenadering door een robot ondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie.
Onderga NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG op het da Vinci-chirurgische systeem
Onderga standaardbenadering robotondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie
Andere namen:
  • laparoscopie-geassisteerde chirurgie
  • chirurgie, laparoscopisch
IV gegeven
Experimenteel: Behandeling 4 (fluorescentiebeeldvorming en chirurgie)
Patiënten ondergaan NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG en een extra dosis van 0,14 mg/kg/dosis op het da Vinci Surgical System, gevolgd door standaardbenadering door een robot ondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie.
Onderga NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG op het da Vinci-chirurgische systeem
Onderga standaardbenadering robotondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie
Andere namen:
  • laparoscopie-geassisteerde chirurgie
  • chirurgie, laparoscopisch
IV gegeven
Experimenteel: Behandeling 5 (fluorescentiebeeldvorming en chirurgie)
Patiënten ondergaan NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG en een extra dosis van 0,21 mg/kg/dosis op het da Vinci Surgical System, gevolgd door standaardbenadering door een robot ondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie.
Onderga NIR-fluorescentiebeeldvorming met ICG op het da Vinci-chirurgische systeem
Onderga standaardbenadering robotondersteunde laparoscopische gedeeltelijke nefrectomie
Andere namen:
  • laparoscopie-geassisteerde chirurgie
  • chirurgie, laparoscopisch
IV gegeven

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bepaling van de optimale dosis ICG die het nut ervan maximaliseert bij de detectie van niercorticale tumoren door middel van NIR-beeldvormingstechnologie op het da Vinci chirurgisch systeem
Tijdsspanne: 2 weken na de operatie
Vergeleken tussen patiënten die prospectief in het onderzoek kwamen en die fluorescentiebeeldvorming hadden en degenen in het retrospectieve cohort bij wie de procedures niet werden ondersteund door fluorescentiebeeldvorming.
2 weken na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Positieve marge van pathologie
Tijdsspanne: 2 weken na de operatie
Vergeleken tussen patiënten die prospectief in het onderzoek kwamen en die fluorescentiebeeldvorming hadden en degenen in het retrospectieve cohort bij wie de procedures niet werden ondersteund door fluorescentiebeeldvorming.
2 weken na de operatie
Totale chirurgische tijd
Tijdsspanne: Bij een operatie
Vergeleken tussen patiënten die prospectief in het onderzoek kwamen en die fluorescentiebeeldvorming hadden en degenen in het retrospectieve cohort bij wie de procedures niet werden ondersteund door fluorescentiebeeldvorming.
Bij een operatie
Warme ischemietijd
Tijdsspanne: Bij een operatie
Vergeleken tussen patiënten die prospectief in het onderzoek kwamen en die fluorescentiebeeldvorming hadden en degenen in het retrospectieve cohort bij wie de procedures niet werden ondersteund door fluorescentiebeeldvorming.
Bij een operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Clayton Lau, MD, City of Hope Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

20 oktober 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 oktober 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 oktober 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 januari 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

24 januari 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 oktober 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 oktober 2017

Laatst geverifieerd

1 oktober 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren