Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Voorkomen van maternale depressie bij voorsprong

8 augustus 2016 bijgewerkt door: Michael Silverstein, Boston Medical Center
Depressie van moeders treft onevenredig veel vrouwen met een laag inkomen en vrouwen uit minderheidsgroepen, en heeft grote negatieve gevolgen voor hun kinderen. De onderzoekers voeren een gerandomiseerde studie uit van een systeembenadering om moeders te identificeren die risico lopen op depressie in Head Start - een federaal gefinancierd programma voor vroeg leren voor kinderen uit gezinnen met lage inkomens - en om een ​​interventie ter plaatse te bieden om depressieve symptomen te voorkomen of te verlichten ; het functioneren verbeteren; en, waar van toepassing, moeders proactief koppelen aan meer definitieve diensten voor geestelijke gezondheidszorg.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een onderdeel van een reeks onderzoeken die tot doel heeft een alomvattend systeem te ontwikkelen voor de preventie en behandeling van depressie bij moeders binnen Head Start. In onze review van maart 2014 van het CT.gov-protocol hebben we het gesynchroniseerd met het IRB-protocol van onze instelling, dat was aangepast op basis van hoe de afzonderlijke onderzoeken binnen deze reeks zich tot elkaar verhouden. Concreet combineerde het oorspronkelijke IRB-protocol twee studies tot één: een 'hoofd'-onderzoek naar depressiepreventie (n=230, R01MH091871), en een kleine aanvullende pilot gericht op het doorverwijzen van mensen met symptomen van ernstige depressie naar verdere zorg (n=60). Het oorspronkelijke CT.gov-protocol omvatte dus zowel proefpersonen die risico liepen op depressie als symptomen die overeenkwamen met ernstige depressie. Toen de laatste pilotstudie vervolgens externe financiering ontving, hebben we de twee onderzoeken opgesplitst in twee IRB-protocollen en hebben we onze CT.gov aangepast protocol naar de juiste steekproefomvang van 230, en aangegeven symptomen van ernstige depressie als een uitsluitingscriterium voor de preventieproef. Omdat een episode van depressieve stoornis onbedoeld werd vermeld als primaire uitkomstmaat voor het preventieonderzoek (en PTSS en angst als secundaire uitkomstmaat), hebben we deze als zodanig verwijderd en vermeld onder 'overige' uitkomsten, waardoor het CT.gov-protocol wordt afgestemd op het statistisch analyseplan van de oorspronkelijke subsidieaanvraag en het IRB-protocol. Ten slotte hebben we administratieve fouten in de verwachte einddatum en het maskerontwerp van het onderzoek gecorrigeerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

230

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
        • ABCD Head Start

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

15 jaar tot 64 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezin ingeschreven voor Head Start en kind zal naar verwachting Head Start-activiteiten bijwonen gedurende ten minste 6 maanden van de follow-upperiode van 12 maanden.
  • Familie zonder aanstaande verhuisplannen
  • Moeder is comfortabel in het Engels of Spaans.
  • Ouder/verzorger die een kind heeft dat op Head Start zit
  • Kind dat naar Head Start gaat en tussen de 0 en 5 jaar oud is
  • Screen positief op 2-vragen depressiescreener (PHQ2), of heb een voorgeschiedenis van depressie
  • Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven.
  • Niet suïcidaal

Uitsluitingscriteria:

  • Hoge zelfmoordgedachten
  • Cognitieve beperking
  • Psychose
  • Geen bekende risico's voor depressie
  • Symptomen die wijzen op een depressieve episode

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Controle
Experimenteel: Probleemoplossend onderwijs
De interventie vertegenwoordigt een geïntegreerd identificatie- en interventiesysteem gebaseerd op de evidence-based constructie van screening, korte interventie en verwijzing naar behandeling (SBIRT). Binnen de uitgebreide casemanagementdiensten van Head Start worden in aanmerking komende vrouwen gerandomiseerd om ofwel de gebruikelijke zorg ofwel de op Head Start gebaseerde interventie te krijgen. In onze interventie krijgen moeders met een risico op depressie een probleemoplossende interventie; monitoring van symptomen van depressie; en een "geactiveerde" verwijzing naar meer definitieve diensten voor degenen die na verloop van tijd verslechterende symptomen hebben.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Depressie Symptomen
Tijdsspanne: 2 maanden
QIDS
2 maanden
Depressie Symptomen
Tijdsspanne: 4 maanden
QIDS
4 maanden
Depressie Symptomen
Tijdsspanne: 6 maanden
QIDS
6 maanden
Depressie Symptomen
Tijdsspanne: 8 maanden
QIDS
8 maanden
Depressie Symptomen
Tijdsspanne: 10 maanden
QIDS
10 maanden
Depressie Symptomen
Tijdsspanne: 12 maanden
QIDS
12 maanden
Probleemoplossend vermogen
Tijdsspanne: 6 maanden
Inventaris voor het oplossen van sociale problemen
6 maanden
Probleemoplossend vermogen
Tijdsspanne: 12 maanden
Inventaris voor het oplossen van sociale problemen
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sociaal functioneren
Tijdsspanne: 6 maanden
Schaal voor sociale aanpassing - Zelfrapportage
6 maanden
Ouderfunctioneren/stress
Tijdsspanne: 6 maanden
Ouderschap Stress Index; Ervaren stress-index
6 maanden
Head Start-aanwezigheid
Tijdsspanne: 12 maanden
Voorsprongrecords, geanalyseerd als maandelijkse afwezigheidspercentages
12 maanden
Ontvangst van geestelijke gezondheidszorg
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Sociaal functioneren
Tijdsspanne: 12 maanden
Schaal voor sociale aanpassing - Zelfrapportage
12 maanden
Ouderfunctioneren/stress
Tijdsspanne: 12 maanden
Ouderschapsstressindex, waargenomen stressindex
12 maanden
Gedrag van het kind
Tijdsspanne: 6 maanden
Lerarenversie van beoordelingssysteem voor sociale vaardigheden
6 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernstige depressieve episode
Tijdsspanne: 12 maanden
SCID-interview
12 maanden
Post-traumatische stress-stoornis
Tijdsspanne: 12 maanden
SCID-interview
12 maanden
Spanning
Tijdsspanne: 12 maanden
SCID-interview
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 februari 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 februari 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

18 februari 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

9 augustus 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 augustus 2016

Laatst geverifieerd

1 augustus 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • R01MH091871 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren